有些朋友去做查体，发现癌胚抗原，也叫CEA，升高了，都30μg/L、40μg/L了。是不是得了癌了，还能活多久，就会有这种困惑。这个事情是怎么回事，首先，要了解癌胚抗原是个什么东西。大概在70年代，由于肿瘤的甲胎蛋白出来了，发现和肝癌的发生的相关性特别强。所以，大家就发现，原来肿瘤可能会有一些标志物，预示着体内肿瘤的发生的状况，癌胚抗原就随之就出来了，就觉得好像癌胚抗原升高，好像和胃肠癌的关系特别密切。经过长期观察，发现癌胚抗原是有一定的作用，和胃肠道的肿瘤、包括肺癌、包括乳腺癌是有一定的相关性的。但是，相关性只有60%、70%，也就是得了胃肠道的癌，得了肺癌60%、70%人高，还有20%、30%人不高。所以，不是完全一致的，毕竟有一个正常的值的范围。比方目前普遍的是在5个单位以下的，如果要30μg/L，数值要升高了。但是，正常良性的一些状态，比方有胃肠道的炎症，哪地方合并一些良性病，也会升高。但是，从正常值5μg/L升高到了30μg/L，毕竟提供了不好的信号，提示了一定要好好去查一查，为什么就升高了，会很快地就去完善胃肠镜、胸部的CT、还有乳腺的B超、腹盆腔的一些相关B超检查、CT检查，来看看升高的原因。如果随着这个时间1个月、2个月，慢慢地越来越高，50μg/L、80μg/L、100μg/L，肯定就不好了，可能就会有得肿瘤的可能了。如果这个值又降下来了，或者始终保持稳定，这种状况要继续地随诊观察，有可能会得消化系统相关的一些肿瘤。也就是这个指标是有60%、70%的肿瘤相关性，提醒着已经有得瘤的可能了，还得要重视的。

一般肝癌到了晚期，生存期可能就不会太久，有些人可能一两年、三五年，短的可能三五个月、半年这样子的，具体还要看肝脏疾病到了什么样的程度，肝脏功能储备怎么样。如果到了肝癌晚期，肝脏一般的功能储备情况还行，基本的体力包括饮食还算可以，那也不用太悲观，一般生存期也可以有一段时间。另外，有时候可以通过一些治疗，比如中医中药的治疗，可以适当的改善一下临床症状，可以延长一下生存期。如果肝癌晚期症状比较严重，病情发展比较快，出现了肝脏衰竭的情况，这时候可能生存期就比较短了。

酒精对肝脏的损伤，是直接损伤肝脏的线粒体，这种损伤也有可能会导致肝癌。因为酒精对肝脏线粒体的损伤是不可逆的，如果长时间的喝酒，也会引起肝脏的纤维化、肝硬化，甚至出现肝癌，主要表现为肝脏功能代谢的异常，或者是肝脏消化代谢的异常，时间久了之后也会出现肝硬化。一旦到了肝硬化阶段，如果病情再往前发展，就有可能进展到了肝癌，所以还是提醒各位朋友，饮酒一定是不要过量，不要过多、过量的饮酒，过多、过量的饮酒，酒精对肝脏的损害，往往是不可逆转的。

低分化肝细胞癌是肿瘤细胞与正常细胞差距非常大，它分裂快、增生快、预后比较差。细胞的分化有特殊的定义，是从比较原始的幼稚细胞，逐渐的成为成熟的细胞，这个发育过程是分化。肿瘤细胞的这种分化程度，代表了这个肿瘤细胞与原始的这种幼稚细胞的正常状态的差距有多大。通常情况下分化程度的不同与肿瘤的恶性程度有一定关系。分化分为高、中、低以及未分化。高分化的肿瘤一般讲，原始起源的细胞非常的接近，是类似于一种正常的细胞。所以分化程度比较慢，生长缓慢，预后相对来说比较好。中分化介于其间。如果是未分化的状态，恶性度就非常高，低分化的肝细胞癌，说明这个癌肿的细胞增殖速度快，恶性程度比较高，甚至有时对化疗治疗不敏感，所以遇到这种低分化的肿瘤，应当更积极地治疗，手术加化疗、靶向治疗，可能会改善患者的预后。

肝癌是否能治愈这个问题呢一直是老百姓比较关心的，从医学角度严格意义上的肝脏的恶性肿瘤的治愈，从生物学是达不到的。但是从临床上呢可以部分达到尤其针对这种早期肝癌，小肝癌，临床的治愈率水平非常高，比如小肝癌在中国的十年的这种生存率已经达到了70%左右这是一个非常高的水平了，即便是复发或者转移了再手术一样能够提高，远期的这种生存水平所以说肝癌在某种程度来说，可以达到临床的治愈水平。偏晚期的肝癌这种治愈几乎是不可能的，对于这种晚期肝癌即便能够手术切除，它的复发和生存期也非常临床来说数据不是很理想的，比如说晚期肝癌能够完成手术治疗的。但是病人又不一定能够完成他的综合治疗，包括放疗、化疗、免疫治疗、靶向治疗，这样晚期肝癌的这种生存期往往是一年到三年的生存期，在50%以下非常低，但对于早期的和小肝癌的这种远期的疗效还是非常好的。所以说肝癌是否能治愈这个问题，针对早期和小肝癌可以达到部分的临床的治愈水平，对于中晚期的，或者肝癌整体的生物学上的这种治疗治愈，那当然做不到即便如此在肝癌领域的研究，已经全球投入了很多的精力物力，每年都有很多的进步相信在未来会有更大的惊喜。