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慢性胰腺炎如何治疗

发布时间:2019-10-1054012次浏览

慢性胰腺炎治疗的基本原则是消除病因,重点是控制症状,改善胰腺功能和治疗并发症。强调基于个体化的治疗计划。注重局部治疗和全身治疗,病因治疗和对症治疗,保守治疗与手术治疗相结合。

胰腺是身体非常重要的器官,身体的正常运作离不开各器官之间的紧密合作和正常运作,才能保证身体机能,否则身体器官出现病症,对导致身体不适,引发症状,胰腺炎是常见的胰腺疾病,那么慢性胰腺炎如何治疗?
  当前,大多数治疗旨在通过减少胰腺外分泌,但效果差。治疗的基本目的是减轻疼痛,纠正胰腺功能不全和治疗并发症。
  1.一般治疗
  (1)慢性胰腺炎患者必须戒酒,避免暴饮暴食。
  (2)谨慎使用可能与疾病相关的某些药物:柳氮磺吡啶,雌激素,糖皮质激素,氢氯噻嗪,甲基多巴等。
  (3)慢性胰腺炎患者常食欲不振,吸收不良和腹泻,尤其是脂肪泻,常伴有体重减轻和营养不良,应给予高热量,高蛋白,高糖,高维生素和低脂饮食。每天补充总热量的前提是补充胰蛋白酶。每天添加蛋白质应不少于100~200g,其中一半应该是动物蛋白质,例如鱼,肉和蛋。
  (4)急性发作期间应使用抗生素,尤其是在胆道感染患者中。如果急性发作很严重,应密切监测并积极使用生长抑素等药物治疗。
  2. 腹痛的治疗
  腹痛是慢性胰腺炎的最重要症状。疼痛的程度从偶尔的餐后不适,到持续的上腹部疼痛伴恶心,呕吐和体重减轻。腹痛会严重影响患者的生活质量,并可能导致麻醉性止痛药成瘾。
  3. 止痛药
  一般使用少量的非麻醉性镇痛药,例如阿司匹林,去痛片,消炎痛,对乙酰氨基酚等非甾体类抗炎药和丁丙苯丙嗪(强效镇痛),曲马多等强效镇痛药。如果腹痛严重且确实影响生活质量,则可酌情使用麻醉性止痛药,例如可卡因,盐酸罂粟碱,哌替啶和其他阿片样物质衍生物。也可以使用小剂量的吗啡持续释放片剂,例如甲舍康定。
  4.手术治疗
  对于药物治疗失败的患者,可以考虑手术治疗。最常见的是胰管减压术和胰腺全切除术。胰管减压术对80%的疼痛患者有效,但在许多情况下,症状可在1年内复发,这可能是由于继发性胰管阻塞或手术疏通不完全所致。对于无效的患者,进行切除术可以大大改善患者的症状。

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慢性胰腺炎有什么症状
胰腺炎大致可以分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎,对急性胰腺炎来说,病因最常见的可能是胆石性胰腺炎、高脂血性胰腺炎以及酒精性胰腺炎,这是最常见的几大病因,其它的病因包括药物、自身免疫等,也都可以造成急性胰腺炎。部分急性胰腺炎如酒精性胰腺炎也可转变为慢性胰腺炎。慢性胰腺炎临床表现通常为上腹部、后背部持续的疼痛,尤其进食油腻高脂食物之后,会出现这种症状加重;部分患者会出现胰管和胆管的梗阻进而出现黄疸,还可能会出现脂肪泻的情况。在临床中,肿块性胰腺炎与胰腺癌难以区分,需要做进一步的检查如CT检查、核磁共振来确诊。
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2020-02-24

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慢性胰腺炎症状
慢性胰腺炎,是由于反复发作的胰腺炎导致的胰腺炎症纤维化胰腺萎缩的通称。那么有的慢性胰腺炎是由于某些自身免疫性胰腺炎,那么也站慢性胰腺炎不到百分之十的比例,慢性胰腺炎由于胰腺纤维化萎缩,而出现了一切内外分泌功能不全和胰腺炎刺激导致相关的症状。主要的症状包括腹痛、消瘦、脂肪泻、黄疸等。那么脂肪泻是由于胰腺分泌的脂肪酶相对不足,而出现进食脂肪类食物之后出现的腹胀,腹泻,消化不良,消瘦也是慢性胰腺炎的一个特点,由于胰腺无法分泌正常的消化酶,使得营养吸收不良,同时,慢性胰腺炎还可能会出现胰腺内分泌功能不全,主要表现为糖尿病,某些慢性胰腺炎还存在着发展为胰腺癌的风险。
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2020-02-21

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慢性胰腺炎检查哪个是最准确的
慢性胰腺炎可以表现为胰腺的弥漫性肿大,胰腺纤维化,钙化或者是胰腺萎缩,那么从形态学或者是影像学检查,我们建议做腹部增强CT或核磁来检查,来观察及胰腺的形态,那么超声由于胃肠道遮挡而难以呢,看清胰腺的全貌。那么,对于慢性胰腺炎的诊断,我们还要进行胰腺的内外分泌功能不全,那么对于这样的诊断,我们可以检测大便当中脂肪的含量,某些胰腺消化酶的含量,另外还要根据慢性胰腺炎相关的临床症状,包括是否有腹痛,是否有消瘦,营养不良,脂肪泻等,那么对于慢性胰腺炎来讲,我们还需要警惕发生腺癌的风险,所以呢,要定期的进行肿瘤标记物的检测。
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2020-02-21

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如何判断慢性胰腺炎
慢性胰腺炎这种疾病的判断,通常需要借助一些影像学检查和临床表现来进行判断。从除此以外,胰腺内外分泌功能检查也是一种辅助诊断措施。而在病理学这个方面,也需要做一个相关诊断。
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慢性胰腺炎是什么症状
慢性胰腺炎临床表现,通常为上腹部、后背部持续的疼痛,尤其进食油腻高脂食物之后,会出现症状加重;部分患者会出现胰管和胆管的梗阻进而出现黄疸,还可能会出现脂肪泻的情况。胰腺炎大致可以分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎,对急性胰腺炎来说,病因最常见的可能是胆石性胰腺炎、高脂血性胰腺炎以及酒精性胰腺炎,最常见的几大病因,其它的病因包括药物、自身免疫等,也都可以造成急性胰腺炎,部分急性胰腺炎,如酒精性胰腺炎也可转变为慢性胰腺炎。在临床中,肿块性胰腺炎与胰腺癌难以区分,需要做进一步的检查如CT检查、核磁共振来确诊。
慢性胰腺炎影响怀孕吗
慢性胰腺炎从理论上来说是不会影响到女性患者怀孕的,因为慢性胰腺炎所影响的功能区域只在于肝脏、胆囊和胰腺部位与生殖系统是没有直接联系的,但是需要注意的是治疗慢性胰腺炎的一些药物,孕妇是禁止服用的。
慢性胰腺炎可怕吗
慢性胰腺炎一般不可怕,但应积极进行治疗。
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胰头癌怎么治
胰头癌属于胰腺癌,胰腺癌是发生在胰腺的恶性肿瘤,也是恶性程度非常高的一种消化系统肿瘤,那么由于胰头癌生长在胰腺头部。有可能会压迫胆管出现黄疸,或者是压迫十二指肠出现十二肠梗阻,那么一旦确诊胰头癌,如果说具有外科手术切除的条件,则建议尽早的实施外科手术,切除范围包括胰腺头部,十二指肠,胆道下段,胃的近端和部分的空肠,医学上称为胰十二指肠切除手术,那么对于胰腺癌来讲,由于其恶性程度相当高,很多的胰腺癌在发现的时候不具备外科手术条件,包括已经出现淋巴结转移,血管侵犯,肝转移等,那么对于胰头癌!由于其合并了胆道的梗阻,需要通过胆道外引流或胆道支架来降低黄疸,那么胰头癌的后期治疗无论是手术与否,也建议呢,通过药物来控制其疾病的发展。
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慢性胰腺炎的症状
慢性胰腺炎,是由于反复发作的胰腺炎导致的胰腺炎症纤维化胰腺萎缩的通称。那么有的慢性胰腺炎是由于某些自身免疫性胰腺炎,那么也站慢性胰腺炎不到百分之十的比例,慢性胰腺炎由于胰腺纤维化萎缩,而出现了一切内外分泌功能不全和胰腺炎刺激导致相关的症状;主要的症状包括腹痛、消瘦、脂肪泻、黄疸等。那么脂肪泻是由于胰腺分泌的脂肪酶相对不足,而出现进食脂肪类食物之后出现的腹胀,腹泻,消化不良,消瘦也是慢性胰腺炎的一个特点,由于胰腺无法分泌正常的消化酶,使得营养吸收不良,同时,慢性胰腺炎还可能会出现胰腺内分泌功能不全,主要表现为糖尿病,某些慢性胰腺炎还存在着发展为胰腺癌的风险
慢性胰腺炎的症状是什么
慢性胰腺炎的症状是消化不良、慢性腹部的隐痛等。慢性胰腺炎的症状和急性炎不同,是一个慢性的过程。由于胰腺炎导致胰腺功能受损以后出现一些继发性的改变,表现消化不良、慢性腹部隐痛的情况。这类的患者多有饮酒史,而是一个长期大量饮酒这个情况。所以随着病情的逐渐进展,由于消化不良会表现出一种消瘦。还有的患者由于他对胰腺功能的影响,导致胰腺里面的胰岛素分泌的下降,会出现糖尿病,表现多饮、多尿、多食血糖增高,因为这些症状和体征来就诊。特别关注这些患者病史情况,是否有长期大量的饮酒史,是不是由于长期的这种消化不良导致的消瘦,而不是短期内迅速的消瘦。所以由于上述病史的不同,可以比较明确地对于一个慢性胰腺炎的患者进行判断。特别要关注的就是慢性胰腺炎的腹痛,还是非常明显的。这个时候伴有胰管的结石,由于结石的梗阻引起的腹痛,在晚上表现得很明显,和胰腺癌患者会有一定的混淆的。由于胰管的梗阻,胰酶的分泌的减少,对食物的消化会减弱。所以临床上比如进食高脂饮食,会出现脂肪泻,就是食物没有被消化,吸收也很少。所以对于这类的患者,重点要结合病史。当然慢性胰腺炎有一部分患者,慢性胰腺有的时候也会出现黄疸,有的时候也会出现一些恶变的这种情况。可以通过查肿瘤标记物,通过检测pet-CT,也可以对病情做出一个进一步的鉴别诊断。
语音时长 02:00

2019-12-20

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慢性胰腺炎是什么
慢性胰腺炎是指胰腺炎反复发作出现,我们称为慢性胰腺炎。一般来说,我们临床上更常见的是急性胰腺炎。急性胰腺炎是急性发作的,由于胰液排出不畅而导致的胰腺自身消化而出现的一种胰腺的炎症,称为急性胰腺炎。那么慢性炎就是这种胰腺炎它反复发作。这种情况一般来说是胰管胰液的排出不畅,往往是这种先天发育的异常或者是一些手术或者是肿瘤或者是囊肿压迫所导致才会出现这种情况。
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2019-11-13

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什么是慢性胰腺炎
胰腺炎分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎,一般来说,临床上更常见的是急性胰腺炎。慢性胰腺炎是指这种胰腺炎反复发作而出现的这种,我们称为慢性胰腺炎。急性胰腺炎急性发作,由于胰液排出不畅而导致的胰腺自身消化不良而出现的一种胰腺的炎症,称为急性胰腺炎。那么慢性胰腺炎就是这种胰腺炎它反复发作。这种情况一般来说是胰管病变导致胰液的排出不畅,往往是由于先天发育的异常或者是手术或者是肿瘤或者是囊肿压迫所导致才会出现这种情况。
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慢性胰腺炎严重吗
慢性胰腺炎是一个比较严重的疾病,因为胰腺对于人体是一个非常重要的器官。它不仅是外分泌器官,还是内分泌器官,它能分泌一些人体必需的消化酶,并且它能分泌胰岛素。它对人体非常重要,是不可替代的。如果是慢性胰腺炎反复发作,胰液排出不畅,不单会影响机体消化吸收的障碍,而且会引起血糖的异常。胰腺炎反复发作,胰腺本身的炎症也会引起上腹部反复疼痛,而且还有一些其他的并发症的发生。所以慢性胰腺炎还是要引起高度重视的。
什么是慢性胰腺炎
对于慢性胰腺炎,可能大家并不是很熟悉,但是这种疾病会导致腹痛、恶心、呕吐、没有精神等各种症状,是胰腺炎的一种,所以如果是慢性胰腺炎的话,还是不能够忽视这个问题的。
慢性胰腺炎检查哪个最准确
在怀疑患有慢性胰腺炎时,一般需要做实验室检查,可以选择做胰酶测定、粪便常规检查以及血气分析等多种检查项目,同时也可以选择做放射影像学检查,比如腹部B超、普通X线检查,还可以做CT扫描和MRI检查,这样可以准确确定疾病。