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急性胰腺炎致肠梗阻的原因

发布时间:2019-10-1664344次浏览

急性胰腺炎之所以会导致肠梗阻,和胰酶外溢,激活脂肪组织形成钙化灶有着很大的关系。再者就是做胰腺炎手术的时候操作失误,或者说术后没有做好护理工作,另外就是发生了病菌感染

如果说经常酗酒或者是暴饮暴食,极有可能会引发急性胰腺炎,这种疾病的发病比较急,而且症状表现也非常的明显,会给患者带来不少的痛苦。如果说没有得到及时有效的治疗,就有可能引发肠梗阻等严重的并发症,那么急性胰腺炎致肠梗阻的原因有哪些?
  一、急性胰腺炎致肠梗阻的原因
  1.胰酶外溢
  急性胰腺炎有可能会导致胰酶外溢,这样就有可能会激活引起胰腺自身消化的脂肪组织,并且被胰酶所分解,形成钙化灶。进入到胰腺炎的后期,肠系膜根部脂肪会坏死和液化,如果合并感染,不仅会加剧炎症反应,而且机体也会对各种液化性坏死进行纤维性修复,最终形成以胶原纤维为主的瘢痕组织,这些瘢痕进一步的收缩就会引发机械性肠梗阻。
  2.急性胰腺炎手术
  如果说急性胰腺炎的病情比较严重,通常都需要做手术来治疗。如果说手术的操作有误,或者说术后没有尽早的下床活动,没做好其他方面的护理工作,就有可能会引发粘连性肠梗阻
  3.病菌感染
  急性胰腺炎有可能会并发感染,如果说感染的因素一直没有被消除,那么就有可能会引发感染性肠梗阻,这个时候必须要及时的应用抗菌药物来治疗。
  二、急性胰腺炎肠梗阻怎么办
  1.禁食
  如果说急性胰腺炎患者出现了肠梗阻的症状,首先要做的就是禁食,一般要禁食五六天的时间,这样可以减轻胃肠道和胰腺的压力,从而使急性胰腺炎肠梗阻的症状能够减轻。这期间可以适当的应用灌肠治疗。
  2.手术治疗
  如果急性胰腺炎肠梗阻的症状比较严重,已经影响到了正常的生活,那么必须要及时的进行手术治疗。不过手术治疗所存在的风险是比较大的,也有可能会导致其他的并发症,患者一定要选择正规的医院,同时也需要做好后期的护理工作。

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急性胰腺炎多久复查
急性胰腺炎恢复以后出院多久需要复查,根据病情的不同和以及有无并发症的不同来决定。对于一个轻症的急性胰腺炎,一般我们一个月左右可以再复查一下他的腹部b超,甚至他的肝功以及淀粉酶,特别是合并胆源性的急性胰腺炎的患者。我们下一步有可能还需要治疗他的胆囊结石,胆管结石,这有可能就需要三个月以后再在肝胆外科就诊,进一步的检查。对于一个重症的急性胰腺炎的患者,他可能会存在其他脏器的损伤,让他复查的时间和频率有可能就会增加。他需要检查他的血糖、肝肾功能、肾功能、凝血机制等等,甚至还应该注意腹部b超,有没有胰腺的假性囊肿或者脓肿的形成,必要的时候还要复查胰腺的ct。所以胰腺炎多久进行复查,一般出院半个月到一个月需要第一次的复查,根据病情的不同,并发症的不同,而决定下一次的复查时间。以及他的频率。
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2021-05-12

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急性胰腺炎严重吗
轻度急性胰腺炎临床症状不明显,大多在一周内治愈,不严重。重度急性胰腺炎往往导致低血压、休克等症状,甚至引发猝死,较严重。
急性胰腺炎是如何进行分期的
临床上急性胰腺炎可分为急性反应期、全身感染期、残余感染期。急性反应期发病一两周左右,全身感染期发病第二周到两个月左右,残余感染期是发病两、三个月后。
急性胰腺炎的诱发因素有哪些
长期酗酒、暴饮暴食等诱发急性胰腺炎;患胆囊炎、胆管结石等胆道疾病,药物刺激或进行胰腺手术、腹部严重外伤等,可能诱发急性胰腺炎。
怎么预防急性胰腺炎
如果急性胰腺炎是胆囊结石导致,需要积极预防胆囊结石;有的是高血脂导致,这样就需要多吃清淡食物、避免油腻、减肥,避免饮酒等。急性胰腺炎是内科常见急腹症之一,患者通常会恶心、呕吐。化验血时,有血中的淀粉酶和脂肪酶的异常升高;完善影像学的检查,会发现胰腺周围有渗出,有水肿。非常遗憾的是,虽然大多数急性胰腺炎患者是属于轻型的胰腺炎,病情不是很重,经过住院观察治疗后有很快的好转。但有一部分患者会发病时造成重症的急性腺炎,需进到ICU,会对生命发生威胁,所以要避免急性胰腺炎的发生。首先要完善腹部的超声,明确一下胆道、胆囊有没有结石,如果结石没有得到很好治疗,就会诱发急性胰腺炎,叫胆源性胰腺炎的发作。还有一部分是由于高脂血症引起,血中的脂肪非常得高,非常得粘稠,也造成胰液分泌的困难。这样患者多数体态非常肥胖,同时发病前又吃了大量的油腻食物,这个时候肯定要求患者要减肥、少食多餐,进食清淡的易消化的饮食,避免暴饮暴食还有饮酒,这些都是避免急性胰腺炎发生的重要因素。
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急性胰腺炎的治疗方法有什么
急性胰腺炎分为轻型急性胰腺炎和重症急性胰腺炎两种。不同的发病情况要采用不同的治疗方式。比如胆石性胰腺炎,需要进行解除胆道梗阻、胆囊切除来对病因进行治疗。另外就是高脂血症胰腺炎,需要进行降脂药物的治疗,使血脂降到正常范围,酒精性胰腺炎可能首先要戒酒来进行治疗。重症急性胰腺炎则需要进行多个脏器的支持,这时需要ICU进行各个脏器的支持,比如说出现呼吸异常,需要进行呼吸机的支持。如果出现肾功能不全或肾衰情况,需要进行肾脏替代治疗,例如持续的血滤,对于严重的高脂血症胰腺炎,可能需要进行血浆的置换来进行治疗。
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血淀粉酶高是怎么回事
在临床工作当中,很多患者会拿着化验单就会很着急地问医生,我血的淀粉酶已经升高了,我也做了CT也做了B超,说我的胰腺没有问题,我淀粉酶的升高究竟是什么原因引起的呢?急性胰腺炎患者通常有急性的上腹痛,会有一些恶心呕吐,这个患者如果是急性胰腺炎引起的,给他抽血,就会发现他血中的淀粉酶会很高,会高于正常人三倍以上,这个时候是说明患者是有急性胰腺炎的表现,但是很多临床上患者的淀粉酶的升高程度没有那么高,同时他也没有恶心没有腹痛这样的情况,这时仅仅是淀粉酶的升高,究竟是因为什么呢?其实淀粉酶不仅仅是由胰腺分泌的,唾液腺也会有一些淀粉酶的分泌,还有一部分患者是由于他本身就存在高淀粉酶血症的情况。所以如果完善了一些腹部影像学检查,当然了主要是针对胰腺,同时有一些唾液腺的检查也是有必要的,如果这些检查都是阴性的,仅仅有轻度淀粉酶升高,这样的水平升高的淀粉酶是没有任何意义的,也就是我们可以建议患者动态地复查来追踪一下这个结果即可,通常对身体没有任何损害。
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急性胰腺炎有哪些分类
根据急性胰腺炎病因分四类:第一,因为我国胆囊结石患者很多,所以我国最常见的就是胆源性急性胰腺炎,胆囊结石掉到胆管后会造成胰管内的压力升高,引起胰腺的自我消化,而发生胆源性胰腺炎;第二,目前十分高发的高脂血症性胰腺炎,是由于平时高脂饮食导致高血脂,胰液粘稠无法正常排出进而造成胰腺自我消化,引起高脂血症性胰腺炎;第三,由于酒精刺激而造成的急性胰腺炎;第四,最后一种是由于做ERCP手术取结石过程中造成胰管损伤和刺激,而发生的急性胰腺炎。
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急性胰腺炎的治疗
继续胰腺炎的治疗包括针对病因的治疗、补液治疗、抑制胰酶分泌的药物治疗、抑制胃酸治疗、保肝治疗、胆源性胰腺炎抗生素治疗和并发症的治疗。急性胰腺炎治疗方法:1、查明病因,针对病因进行治疗;2、禁食禁水,同时进行补液治疗;3、给予抑制胰酶分泌药物进行治疗;4、进行抑制胃酸治疗;5、伴有转氨酶升高者,可以同时进行保肝治疗;6、胆源性胰腺炎抗生素治疗;7、治疗相应并发症。
急性胰腺炎有哪些症状
急性胰腺炎是急性的腹部的炎症,主要表现为饱餐或者饮酒后突发的上腹的疼痛,伴有恶心、呕吐。严重时,甚至出现高热、寒战、黄疸等症状,还会有腰背部或脐周的瘀斑。胰腺炎分为两种类型,一种是轻型或者是叫急性水肿性的胰腺炎,症状主要是以腹痛和消化道症状为表现,表现有恶心、呕吐、有低热,重症的胰腺炎表现为出血坏死性胰腺炎。会出现寒战、高热、有黄疸,甚至有休克的表现。情况非常严重的会出现肠麻痹,出现皮下的淤血瘀斑。还有部分患者,由于急性的坏死组织的分泌以及被腹腔吸收,导致出现全身的炎症反应综合征。患者的炎症情况非常重,会表现出胸腹腔的联合的积液,甚至形成假性囊肿,或者在囊肿的基础上形成脓肿。出现器官功能不全的情况,表现为呼吸功能衰竭、肾功能衰竭等情况。生命威胁是非常大的,如果不进行及时的治疗,死亡率高达50%。对于急性胰腺炎要及时的判断分期,结合的化验检查影像检查,对病变累及的部位进行判断。急性胰腺炎的病程进展非常迅速,所以应该在短期内及时的复查相应的影响结果,而不要间隔时间太长而导致病情的延误。
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急性胰腺炎的常见病因
会患上急性胰腺炎可能是胰腺受到了外伤,这也是最常见的原因之一,还有可能是梗阻因素、药物因素、酒精因素或血管因素所引起的。这些原因都可能使胰腺中的胰泡破裂,从而引起急性胰腺炎,部分患者还可能是受到了严重感染所引起的。
急性胰腺炎容易复发吗
急性胰腺炎复发的可能性还是比价高的,所以一定要正确的采取治疗,其实胰腺炎的治疗并不是特别困难,只要选择正确的治疗机构,采取针对性的治疗,找出明确的原因之后,正确的采取治疗,就能够有效的治疗,减小疾病的复发率。
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急性胰腺炎患者为什么要禁食
禁食是治疗急性胰腺炎的基础手段。因为胰腺是身体里的消化器官,摄入食物后会对胰腺产生刺激,促进炎症的进展,使急性胰腺炎的病情加重,特别是含有蛋白脂肪的饮食。当急性胰腺炎得到控制后,便会恢复病人的正常饮食。
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急性胰腺炎严重吗
胰腺是兼有内分泌和外分泌功能的器官,胰腺可以分泌消化酶。消化酶可以用来消化食物,可以消化蛋白质、脂肪以及淀粉等。如果病人患上急性胰腺炎这种疾病,消化酶就会在胰腺内被激活,在消化胰腺自身的时候,就可以引发胰腺炎症的出现。可以出现胰腺水肿的渗出,患者能够出现剧烈疼痛的情况。但是,经过两三天的时间,就可以得到缓解。在有些时候,不止是两三天,可能是四五天,或者是一周,可以出现症状的缓解。但是,如果急性胰腺炎患者自身消化的过程,很严重,没有得到及时、有效的治疗,就会导致胰腺出现比较广泛的大范围坏死,还会导致感染的出现。在这种情况下,病人会出现假性囊肿、坏死,可以形成包裹等。如果不及时治疗,就会导致胰腺的坏死,甚至可以致命。
急性胰腺炎很严重吗
急性的轻性胰腺炎通过保守治疗,饿两周,让胰腺充分休息就好了,当胰腺炎不是急性单纯性的或者急性轻性胰腺炎,急性重症胰腺炎的时候,死亡率是0%以上同时救治急性胰腺炎的费用是非常昂贵的,甚至可能能够花到几百万,这是非常昂贵的非常难治的一个疾病。
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