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脑脊液耳漏的原因

发布时间:2019-10-2461502次浏览

有些朋友可能对于脑脊液耳漏这个病比较陌生,其实这也是一种比较常见的外伤,一般引起脑脊液耳漏的原因有可能是颅中窝骨折累及鼓室引起的,或者是受到了胆脂瘤压迫、腐蚀的影响,正常情况下也是不会影响听力的。

在日常生活中,有时会因为某些原因而有出现外伤,导致耳朵经常有液体流出,因此有些患者就会在想这是脑脊液耳漏吗?其实可以如果有不舒服可以先到医院检查看看具体是什么病,然后再治疗,那么引起脑脊液耳漏的原因有哪些呢?
  1、有可能是颅中窝骨折累及鼓室引起的
  出现脑脊液耳漏的话,一般是因为岩骨处于颅中和后窝的交界处,那么不管是岩骨的中窝部分还是后窝部分出现骨折,只要有伤到中耳腔的话,都有可能让血性脑脊液进入鼓室。如果耳鼓膜发现有破裂,并且溢液经外耳道流出的话,一般鼓膜完整的时候,脑脊液是可以从耳咽管处流向咽部的,甚至也有可能从鼻后孔处返流到鼻腔,然后再从鼻孔溢出,有点像前窝骨折所导致的鼻漏。
  2、有可能是受到了胆脂瘤压迫、腐蚀的影响
  如果患者有胆脂瘤压迫、腐蚀的情况下的话,容易破坏了鼓宴骨壁,那么在做中耳乳突手术的时候,分离粘连的硬脑膜以及刮除内芽组织,继而穿通了蛛网膜下腔,这种情况下也会引起脑脊液耳漏。
  3、脑脊液耳漏会不会影响听力
  有些患者在患了脑脊液耳漏的时候,最担心的是就是会不会影响听力了。其实只要患者没有出现内耳或者听神经的损伤正常情况下是不会影响听力。不用过多的担心。目前有可能影响听力的因素可能与耳内有血痂有关的。如果患者听力有受到损伤的话,一般是会直接表现出来。如果耳内有血痂的话,最好能够及时到医院进行处理,切记千万不要自己乱掏耳朵,不然很有可能引起局部感染,导致病情更加的严重。
  当发现身体有哪些不对劲的话,最好是可以及时到医院治疗,而不要觉得这个病情没什么大不了,或者因为工作忙没有时间,而一拖再拖。到最后,往往是会让病情得不到及时的治疗,越来越严重。因此平时有条件的话,也尽可能定期做个全身检查,了解自己身体的情况。

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脑脊液漏有什么危害
脑脊液漏的危害之一就是低颅压,低颅压容易导致头痛、头晕等症,甚至还会出现癫痫的症状。第二种危害就是颅内感染,引发化脓性脑膜炎等疾病,对大脑神经功能造成损伤。除此之外,脑脊液漏还有可能会出现气颅、脑积水以及脑疝等严重的危害。
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外伤后脑脊液漏是指脑外伤后,患者从鼻腔或者耳道流出血性液体。脑脊液漏主要是因为颅骨骨折,撕破硬脑膜和蛛网膜,导致脑脊液由骨折裂口,经鼻腔、外耳道或者开放性伤口流出,使颅腔与外界交通形成瘘孔,同时空气也能够逆行逸入,造成气颅脑脊液耳漏,常常为颅中窝骨折,累及鼓室所致。因为岩骨位于颅中窝与颅后窝的交界处,无论是岩骨中部两股的中窝部分还是后窝部分的骨折,只要伤及中耳腔,都可以有血性脑脊液进入鼓室。如果鼓膜破裂的时候,脑脊液就会进入外耳道流出,这种骨折常常伴有面神经以及听神经当中损伤。耳后乳突区会有迟发性的皮下瘀斑,这是岩部骨折的一种常见的体征。脑脊液鼻漏多见于前颅窝的骨折,这种急性患者,伤后常常会有血性液体从鼻腔流出,眼眶皮下淤血,我们称为熊猫眼。眼结合膜下出血,可能伴有嗅觉的丧失或者减退,偶尔会伤及视神经或者动眼神经,延迟性的脑脊液鼻漏则往往位于颅前窝,骨折后长短不一的期间会发生,常常会由于突然的咳嗽用力,引起颅内压骤然升高,使脑膜开裂,露出清亮的脑脊液。通常患者在坐起来、低头的时候漏液会增加,平卧的时候会停止,主要是因为仰卧的时候,液体会流向鼻后孔而下咽,集聚于蝶窦或其他鼻副窦腔内。所以这类患者清晨起床的时候,溢液比较多,脑脊液经鼻腔耳道或开放的窗口流出,可能会导致颅内感染,这是颅脑损伤比较严重的并发症。
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鼻子流水莫轻视
外伤后颅底骨折,除容易造成颅神经损伤外,如嗅觉丧失、视觉减退或是失明、眼球运动障碍外,另一个问题就是脑脊液漏,多为鼻漏,即经一侧或是双侧鼻孔有清凉或是略带咸腥味道液体流出。如发生颅内逆行感染,重者危及生命。