一般情况下，牙龈瘤可以通过外观进行鉴别诊断。具体分析如下：

牙龈瘤是牙龈上特别是龈乳头处局限生长的炎性反应性瘤样增生物。牙龈瘤应该特别注意与牙龈鳞癌相鉴别。这两种病损临床上有时不易区别，尤其当牙龈癌呈结节状生长，或牙龈瘤表面有溃疡时，常易混淆。鳞癌大多表现为菜花状、结节状或溃疡状。溃疡表面凹凸不平，边缘外翻似肉芽，可有恶臭。牙松动或者脱落，或已拔除。X线片表现可见牙槽骨破坏。局部淋巴结肿大。牙龈鳞癌的发病年龄明显高于牙龈瘤，男性多于女性，而牙龈瘤则女性高于男性。牙龈鳞癌好发于后牙区，牙龈瘤好发于前牙及双尖牙区。前者病期短，一般几个月，肿瘤生长迅速，后者病期长，一般数年。

牙龈瘤这种疾病主要是由于症状和牙龈炎和牙周炎非常相似，所以当患者感觉到牙痛的时候，就应该去牙科检查，通过鉴别诊断可以看出到底是不是牙龈瘤，如果是牙龈瘤，患者可以用药物治疗或者做牙科手术切除。