导致嘴巴张不开腮帮子疼，最常见的是两大类疾病。第一类就是智齿冠周炎，智齿萌出不足，智齿表面有龈瓣覆盖，残存细菌、食物造成局部发炎以后，会引起局部的炎症性的肿痛。这种肿痛会向颊部、面部进行放散。因为这种炎症会刺激到咀嚼肌，在肌肉痉挛紧张的时候，也会影响到张嘴，所以产生了嘴巴张不开、腮帮子疼的症状。像这一类的智齿冠周炎，在治疗的时候，一方面要进行局部的清洗、冲洗，在专业医生的指导下进行冠周的冲洗。用双氧水、高锰酸钾水，彻底清理局部的细菌和食物残渣。同时配合全身用抗生素类的药物，最常用的是头孢类和甲硝唑。通过局部的清洁和全身的辅助用药，可以改善冠周炎，炎症消失了、改善了，嘴巴就逐渐张开了，腮帮子疼就得到缓解了。这是在临床上最常遇到的一种现象。第二种可能导致嘴巴张不开，腮帮子疼的病因是颞下颌关节紊乱。颞下颌关节紊乱的时候，局部的肌肉运动会受到影响，造成了嘴张不开，肌肉在运动时候，还会产生连带的疼痛症状。像这类的疾病，一般建议局部做热敷、红外线理疗来改善肌肉痉挛，减轻局部的炎症症状，促进局部炎症的吸收。同时还可以用非甾体类的消炎药来缓解疼痛，促进局部组织的恢复。要是想根本解决颞下颌关节病，导致嘴张不开腮帮子疼的症状，一般要进行X线的检查。通过细致的X线片子来分析导致颞下颌关节紊乱的主要病因，发现病因针对性的给与治疗。有些时候还可以制作一种颌垫，也就是在睡觉的时候戴在牙上面，改变牙齿咬合的关系，从而来治疗颞下颌关节病，通过这种方式也能够缓解张口受限，腮帮子疼的症状。当然，引起腮帮子疼和张不开嘴的原因可能还有别的，比如局部有肿瘤的因素，有局部口腔黏膜的炎症也可能导致，但这些病因相对占的比重比较小。

口腔烫伤是可以喝盐水的，但要注意盐水浓度，浓度过高容易刺激烫伤创面引起疼痛不适症状以及影响创面的愈合。在口腔发生烫伤之后，会因为粘膜的破溃导致创面容易被细菌入侵发生感染，而盐水可以减少口腔细菌感染的风险，同时，也可以使用温的淡盐水进行漱口，有助于保持口腔内的清洁卫生，预防感染的发生。对于口腔烫伤之后已经发生感染的患者，也可以喝温的淡盐水或者是用淡盐水进行漱口，感染明显的患者还需要使用抗菌药物进行抗感染治疗，才能够使烫伤后感染得到有效的控制。

口腔烫伤不是很严重的话是不需要吃药的，但如果身体机能较差，有系统性疾病如糖尿病，这种情况可以口服抗生素预防感染。对于口腔黏膜病损常常是以局部治疗用药为主，口腔粘膜被烫伤后，如果伤处没有水泡，只是疼痛比较剧烈，这时候可以用冷水含敷，降低局部温度，达到止痛目的。如果烫伤比较重，局部会起水泡，可以用无菌针头放掉水泡，每天用抗菌漱口液漱口两到三次，口腔黏膜愈合能力比较强，而且局部不容易感染，轻度烫伤一般十天左右可以愈合，愈合后不留疤痕。在饮食上建议进食一些清淡流质饮食避免食物损伤口腔黏膜而造成二次创伤。

热水烫伤口腔如果不严重是不需要挂盐水的，口腔发生了烫伤，建议立即含凉水或者冰水，可以使烫伤的创面立即降温，防止伤情进一步加深，并且主要以局部用药治疗为主，可以在创面上外用药物，比如碘甘油等，既可以帮助消炎安抚止痛又可以促进愈合。如果口腔烫伤较严重，口腔黏膜发生溃烂，疼痛明显，严重影响进食，是需要输液治疗，应用抗菌药物以及营养支持药物。同时要保持口腔卫生清洁，以清淡、温凉、流质为宜，可以应用含有抗菌药物的漱口水和促进黏膜恢复的漱口液康复新交替含漱。

土霉素对口腔上腭烫伤的治疗效果并不显著，如果腭部烫伤合并感染或者预防感染可以在医生的指导下口服抗菌药物治疗，临床上多应用青霉素类或头孢类抗生素，并不推荐口服土霉素。一般腭部烫伤造成腭部黏膜充血疼痛，甚至可以出现糜烂或者溃疡，多以局部治疗用药为主，土霉素也不适宜局部涂抹，可以涂抹利多卡因凝胶以止痛对症治疗，并用含有抗菌成分的漱口液和促进烫伤创面愈合的药水交替含漱，而且局部用药即有效又安全。同时腭部烫伤后要在饮食上注意以温凉的流质或者软食为宜，不能吃坚硬的食物，以免食物划伤或摩擦创面进一步加重病情。