一般情况下，乳腺肿块可以通过体格检查、影像学检查、病理检查等方式鉴别良性、恶性。具体分析如下：

1.身体检查：比较常见的乳腺良性肿块有乳腺囊性增生性肿块、乳房囊肿、纤维腺瘤等。乳腺良性肿块的共同特点是肿块容易被推动，倘若是乳腺恶性肿块，主要是指乳腺癌，乳腺癌造成的肿块通常边界不清楚、表面不光滑、质地较坚硬，还可能使皮肤呈橘皮样，或者发生腋窝淋巴结肿大的情况。

2.影像学检查：可以借助B型超声波检查、磁共振检查等检查方式，对乳腺肿块进行鉴别。良性肿块的边界通常十分清晰，活动度较好，与周围皮肤无粘连。恶性肿瘤的边界一般不清晰，与皮肤有明显粘连，可能伴有淋巴结肿大、钙化等症状。

3.病理检查：如果恶性程度较高，可在医生指导下取一部分肿块组织进行活检，通常可为病情判断提供可靠依据。

除以上相对常见鉴别方法外，还可以采取其他鉴别方法，如观察病变组织的核分裂象，如果为恶性，通常可观察到病理性核分裂象。乳腺肿块如果为良性，可遵医嘱服用枸橼酸他莫昔芬片、乳癖消片等药物进行治疗；如果为恶性，可在医生指导下通过乳腺癌根治术、单纯乳房切除术等手术进行治疗。