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慢阻肺是怎么回事

发布时间:2020-12-1028881次浏览

慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病,以不完全可逆的气流受限为特点。慢阻肺气流受限常呈进行性加重,并伴有对有害颗粒或气体,主要是吸烟所致的肺部异常炎症反应。虽然慢阻肺直接累及肺,但也可引起显著的全身效应。慢阻肺与慢性支气管炎肺气肿密切相关。当患者有咳嗽、咳痰或呼吸困难症状和(或)疾病危险因素接触史时,应考虑慢阻肺。慢性咳嗽、咳痰常先于气流受限许多年存在,但不是所有具有咳嗽、咳痰症状的患者都会发展为慢阻肺。要明确诊断慢阻肺,则需要进行肺功能检查。

慢阻肺病死率高;伴有气促、咳痰、喘息并反复加重;不仅损伤气道、肺泡和肺血管,同时还损伤肺外组织,如骨骼、骨骼肌、心脏以及其他器官;是一个多基因的全身性疾病。其临床表现、病程以及对药物的治疗反应等都有很大的个体差异。

慢阻肺的发病因素很多,迄今尚有许多因素不够明了,有待进一步研究。近年来,科研人员认为,慢阻肺发病因素包括个体易感因素以及环境因素两方面,它们之间相互影响。现在认为比较明确的个体易感因素为α1-抗胰蛋白酶缺乏,最主要的环境因素是吸烟,另外还包括接触职业粉尘和化学物质(烟雾、过敏原、工业废气和室内被污染的空气等)。在我国农村,慢阻肺的危险因素还与烹调时产生的大量油烟和燃料产生的烟尘有关。

目前,公认吸烟为慢阻肺的重要发病因素,吸烟时间越长,吸烟量越大,患病率也越高。吸烟者慢性支气管炎的患病率比不吸烟者高10倍以上。有人统计,每日吸烟40支以上者,慢性支气管炎的患病率高达75.3%。

烟雾中含有多种有害物质,其中主要有焦油、一氧化碳、一氧化氮、氰氢酸、丙烯醛和尼古丁6种。这些物质能使支气管上皮纤毛变短、不规则,纤毛运动发生障碍,降低局部抵抗力,削弱肺泡吞噬细胞的吞噬、灭菌作用,容易导致病菌侵入引起感染;能引起支气管痉挛,增加气道阻力;还能引起支气管黏膜下腺体细胞增多、肥大,分泌黏液过剩。吸烟者死于慢阻肺的人数较非吸烟者为多。此外,被动吸烟也可能导致呼吸道症状以及慢阻肺的发生。

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患有慢阻肺能治好么
虽说吸烟有害身体健康,但是很多男性朋友还是不把这句话当回事,依旧生活在吞云吐雾的的日子中,据调查显示,吸烟者比不吸烟者患慢阻肺的比例高百分之八十,这就很好的说明了吸烟对身体健康的危害有多大,那么患有慢阻肺能治好么?下面我们就来一起了解一下慢阻肺的治疗方法。
慢阻肺如何自我治疗
慢阻肺是临床上最常见的一种以呼吸气流受限为特征的慢性气道炎症性疾病,可引起咳嗽,咳痰以及胸闷气喘等临床症状。对于重症的慢阻肺,病人一般不建议自我治疗,因为风险极大,而且没有专业知识,更容易出现不可预测的风险,有可能会导致病情持续加重。而对于轻度的慢阻肺病人,完全可以自我治疗。首先要去除诱发急性加重的因素,如果是由感染所诱发的,要进行积极的抗感染治疗,包括选择青霉素的药物以及头孢类药物;其次,针对胸闷气喘的症状使用支气管扩张剂来舒张支气管,缓解胸闷气喘的临床症状。针对咳嗽咳痰可以使用止咳祛痰药物来缓解,比如盐酸氨溴索羧甲司坦乙酰半胱氨酸等瑶。最后,如果存在轻度的低氧血症,还可以使用家庭氧疗或者家庭呼吸机治疗。另外,在稳定期的慢阻肺病人,除了家庭氧疗之外,还要长期吸入支气管扩张剂和糖皮质激素来控制和预防发作。
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2020-11-26

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慢阻肺是吸烟引起的吗
慢阻肺并不仅仅是由吸烟所引起来的,而是由多种因素所导致。慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的简称,一是一种以呼吸气流受限呈不完全可逆为特征的慢性气道炎症性疾病,其临床症状可以出现反复咳嗽,咳痰,胸闷气喘,呼吸困难。现代医学认为,慢阻肺发病因素与肺组织对有害气体及有害颗粒的异常炎症反应有关。吸烟是引起慢阻肺最重要的原因之一,尤其是长期的吸烟,包括主动吸烟和被动吸烟,烟草燃烧时可以产生多种有害气体和有害颗粒对肺组织造成慢性损伤;大气污染,工业废气,以及长期接触有害气体,烟雾颗粒等,也是引起慢阻肺的重要原因。另外,呼吸系统的慢性感染性疾病,比如支气管扩张、慢性支气管炎也是引起慢阻肺的常见原因之一。因此,要预防慢阻肺,最重要的一点就是要戒烟,同时也要避免长期接触有害烟雾气体。
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2020-11-26

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慢阻肺上不来气怎么办
慢阻肺,是慢性阻塞性肺疾病的简称,是一种慢性气道炎症性疾病,在急性加重期就可以表现上不来气的临床症状,也就是胸闷气喘。这种情况首先要立即给予支气管扩张剂来舒张支气管缓解临床症状,常用的支气管扩张剂有贝塔受体激动剂、抗M胆碱能受体拮抗剂、以及茶碱类药物。其次,要去除诱发因素。而慢阻肺急性加重的诱发因素,最常见的就是出现呼吸道的感染,尤其是细菌感染。可以根据感染的细菌种类,选择相应的抗生素治疗,常见的抗生素药物有青霉素类抗生素,头孢菌素类抗生素、大环内酯类抗生素以及喹诺酮类抗生素。另外也要判断是否存在缺氧的情况,可以做血气分析检查来明确,如果存在缺氧,根据轻重程度以及是否合并有二氧化碳潴留,可以使用氧疗或者使用无创呼吸机辅助通气治疗。
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慢阻肺的食疗方法
现在社会随着人们健康意识的提高,一些慢性病患者对要在饮食上注意什么,要吃什么好很是注意,而慢阻肺患者更是要注意日常的生活饮食,近年来慢阻肺患者的比例持续走高,那么到底慢阻肺的食疗方法有哪些呢?
慢阻肺是什么症状
慢阻肺是一种不可逆的气流阻塞性疾病,慢阻肺发生的主要原因是由于长期接触大量的粉尘和烟雾引起了细支气管出现炎症,之后炎症可以让细支气管发生狭窄和增生。最后可以让气道在呼气的时候,出现气流阻塞受限这时候就会表现为呼气困难,咳嗽、气促、胸闷、有哮鸣音等等表现。如果疾病控制不良,进行性发展,可以进展为肺气肿及肺源性心脏病,此时患者可以有水肿,紫绀、胸水、腹水等表现,这往往及终末期的信号。
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慢阻肺都有什么原因
慢阻肺简称慢性阻塞性肺病,该病以不完全可逆的气流受阻为特征,其气流受阻常呈进行性加重,这与肺组织对吸入的有害气体和颗粒产生异常炎症反应有关,这种病通常并不为人所重视,那么,慢阻肺是由什么原因引起的呢?我们来看看吧。
慢阻肺遗传吗
很多疾病是会遗传给下一代的,像慢阻肺这种疾病也有一定的遗传因素,会让疾病的发病危险性提高,导致慢阻肺出现的原因还有空气污染,长时间抽烟以及其他的危险因素,需要好好了解清楚。
如何及时发现患有慢阻肺
慢阻肺大部分情况下会出现在中老年人群的身上,一旦在出现之后也会伴有着各种不一样的症状,所以要想发现是否患有疾病。首先就应该选择胸部CT检测,肺功能检测,动脉血气分析,另外也同样可以选择拍摄心电图的方法,也可以第一时间发现异常。
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慢阻肺是怎么回事
慢阻肺是属于一个疾病的诊断。慢阻肺是指慢性的气道疾病,由于炎症引起慢性气道疾病,到一定的阶段以后,患者可以产生不可逆的肺功能下降。慢阻肺的致病因素主要有以下三点:第一,吸烟,也就是说,烟草烟雾可以产生各种的化学物质,这些由烟草产生的化学物质,对于人体的气道可以产生长期的侵害;第二,刺激性的气体,比如有些慢阻肺患者的发病,可以与生物性燃料、烧煤以及烧柴火燃料等刺激性气体的长期吸入,有很大的关系;第三,反复的呼吸道感染。出现反复呼吸道感染的这些诱因,首先可以导致病人出现反复咳嗽,以及咳痰的症状,患者可以出现慢性气管炎的症状;但是,如果病人没有改掉这些致病的生活习惯,病情就会逐渐进展,肺功能下降到一定程度,就可以诊断为慢阻肺。
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慢阻肺吃什么药
慢阻肺的治疗,先要尽快戒除发病的危险因素,主要是吸烟和接触刺激性、污染的空气。其次,用改善肺功能药物,减缓肺功能恶化,这类药物和哮喘药是以吸入性糖皮质激素为核心,但慢阻肺是以吸入性支气管舒张剂为核心。轻度慢阻肺,规律吸入长效支气管舒张剂;重度后,还要合并两种以上支气管舒张剂,甚至合并吸入激素;同时还应使用改善症状的药,如稀释痰液、抗气道氧化,甚至用增强抵抗力的药减少症状。因呼吸道感染导致急性发作,所以,慢阻肺治疗原则与哮喘类似,但不完全一样。如哮喘及时治疗,效果好,病人可长期维持稳定,甚至终身肺功能没有下降。但慢阻肺对吸入性药物疗效不如哮喘。虽经充分治疗,肺功能也会下降,药物起减缓下降作用。所以,慢阻肺先要避免发病,一旦发病立刻减缓进展,尽早戒烟。
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慢阻肺的治疗药物有哪些
针对慢阻肺患者的治疗药物,可以分为两个阶段。对于慢阻肺患者的病情表现,也有两个阶段。首先是慢阻肺的急性发作期,其次是慢阻肺的稳定期。在慢阻肺急性发作期的患者,首先可以使用支气管扩张剂、激素以及抗生素,或者是一些祛痰药,来进行治疗。对于患有慢阻肺的病人来说,支气管扩张剂是一种最主要的治疗药物。通常情况下,支气管扩张剂可以分为三类,一类是β2受体激动剂。β2受体激动剂分为两种,一种是短效,一种是长效。短效的治疗药物有万托林、沙丁胺醇。长效的治疗药物有福美特罗、沙莫特罗;还有一类是胆碱能受体拮抗剂,它也分长效和短效两种。慢阻肺的药物治疗,主要用于减轻患者气短的症状,控制咳嗽和喘息,可以预防慢阻肺的急性发作,或避免出现致命性急性发作。
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怎样治疗慢阻肺
慢阻肺这种疾病的病理特点,是慢性以及持续性的气道气流受限。所以,对于慢阻肺患者的治疗,最重要的就是把慢阻肺的气道气流受限解除,或者是减轻。针对这种情况,使用最多的就是支气管舒张剂,在临床当中,可以分为两类四种。两类主要包括β受体激动剂以及胆碱能受体拮抗剂。同时,又分别分为长效以及短效两种。对于β受体激动剂长效的药物来说,可以使慢阻肺患者的气道处于舒张状态,可以帮助缓解气道痉挛的症状;对于快速的β受体激动剂,药物起效比较快,但是,持续时间短,大概不到六小时。而长效的β受体激动剂,作用在12个小时,甚至更长的时间。胆碱能受体拮抗剂长效的作用周期更长,能够持续到24小时。此外,吸入性的糖皮质激素,也可以减轻慢阻肺气道的慢性炎症。
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慢性阻塞性肺病症状是什么
慢性阻塞性肺病是由于慢性支气管炎长期治疗不当,所引起的一种疾病。症状为支气管炎患者常有的症状,比如咳嗽、咳痰的表现,同时,患者可以伴有气喘的表现。还有一个明显的症状就是喘息。慢性咳嗽常常为慢性阻塞性肺病的患者,最早出现的症状。随着病程的发展,可以出现终身不愈的情况,常会发生晨间咳嗽明显的症状,患者在夜间可以出现阵咳,或者是排痰的情况。当气道严重阻塞的时候,患者通常仅会出现呼吸困难的症状,而不会表现出咳嗽的症状。咳痰的时候,一般为白色黏液或浆液性泡沫痰,偶可带血丝,清晨排痰较多。急性发作期痰量增多,可有脓性痰。病症早期,在上楼的时候,慢阻肺的病人在上两、三层楼的时候相比同龄人会有气短的症状并逐渐加重。
慢阻肺和肺气肿的区别有哪些
慢阻肺和肺气肿都是呼吸科非常常见的一种病症,大多数患者会有一些接触有害气体的过程,比如说长期的吸烟或者大气的污染,或者有些人会工作中接触一些粉尘,或者家庭当中经常做饭炒菜,也就油烟等等这些都是有害气体的长期接触史。有害气体长期接触史会导致肺受到相应的损害,肺气肿常常是一个相对早期的一种表现,也就是气道有一定的变化,远端的肺泡有一定的膨大,也就是做肺功能检查的时候,还是一个相对通气功能正常的或者没有阻塞型的持续的受限,而慢阻肺是在做肺功能检查的时候,是有明确的持续的气道受限就是气流受限,也就是通气功能有明显的持续的受限,这是一个相对比较明显的区别。
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