胆总管结石取石后，一般注意的问题包括以下几方面：第一方面，术后一定要在饮食上采取清淡饮食减少胆汁的分泌，这样有利于胆总管结石去世后病情的恢复。第二方面，胆总管结石取石后，多数是留有梯形管T形管，一般在两到三周左右需要进行一个造影检查，查看一下是否有结石的残留对于胆道通畅或者是没有明显的并发症可以考虑进行T型管拔除手术。第三方面需要注意的是，胆总管结石去后一定要定期的复查。当再次发现结石时，一定要早治疗这样能够有效的避免二次手术的风险。

胆总管结石手术后一般复查的项目包括以下几项：第一项最常见的是肝脏的功能，因为胆总管结石手术后，一定要查看肝功能是否恢复。第二个需要复查的项目也是最重要的一个项目是做胆总管的一些造影或者是磁共振。因为胆总管结石取出后，要看一看是否有胆总管结石的复发。以及是否有残留残余的结石通过这两个主要的检查项目。就能够基本判定胆总管结石手术后病情的恢复程度，同时还要对相应的一些。血常规、尿常规以及一些生化指标来进行常规的复查。因为这些指标都是反映胆总管结石手术后。患者病情的恢复长度都有利于判定胆总管结石术后是否是成功，或者是手术复发，都对临床有一定的参考意义。

首先要查血，其次要进行影像学复查，主要是包括CT和核磁，胆管结石手术是经腹部的，还需要做T管造影检查。胆总管结石手术以后一般需要复查的项目主要包括以下几种：1、查血。要看手术后血液指标恢复的情况，包括血常规、肝肾功能，血常规化验主要看炎症是否还存在，白细胞是否已经降到正常范围内；肝功能复查主要是看是否有残余的结石，包括转氨酶胆红素、胆道酶是否都降到了正常范围内。2、影像学复查。主要是包括CT和核磁。CT主要看胆管是否还有扩张，但是CT对于胆管内的残余结石显示效果并好。有一些结石CT是不显像的，核磁可以明确评估胆管内是否还有残留结石。3、T管造影检查。胆管结石手术是经腹部做的，胆囊切除加胆管切开取石加T管引流，手术后要进行T管造影检查，这是术后必须要复查的项目。做T管造影的目的在于看胆道是否通畅，胆管的远端是否还有残余的结石，以及肝内的胆管是否还有残余的结石。只有在确认胆道内没有残余结石之后才能拔出T管。

跟手术方式有关系，比如说我们说常见的开腹手术进行胆道探查，取石T管引流，这样的手术有可能会引起术后的肠粘连等等。现在做的更多的手术方式是腹腔镜底下进行胆道探查，然后在腹腔镜下用胆道镜来观察，胆管的远端近端石头是否取净了。这种创伤相对来讲就少多了。但是它有一个适应症，就是胆总管必须有一定的宽度，允许胆道镜能够进到胆总管里进行探查才可以用这种方式，如果胆总管比较细，不能够进行胆道镜探查观察的，我们就需要通过做胃镜来进行取石，因此胆总管结石的手术方式很多，并发症也会不一样。最严重的并发症是什么。就是引起的胆道的损伤，因为胆道黏膜非常娇贵，经不起粗暴的探查，在操作过程中一定要轻柔，避免术后胆道因为创伤引起的胆管炎、胆道狭窄，胆道目前没有可替代的人工材料，不像人工血管和其他的可以替代，胆管损伤以后就非常麻烦了。如果胆总管损伤以后常常是需要用一段小肠来替代胆管，我们称之为胆肠吻合。胆肠吻合可以替代肝外胆管，但是小肠替代肝外胆管以后也会有很麻烦的并发症，主要是什么呢，是失去了胆总管下端的开关的作用，正常的胆总管进入十二指肠的时候，底下有个开关，在胆汁排泄的时候开关放松，胆汁进入十二指肠，在不排的时候它就会关上，防止十二指肠的内容物反流进到胆管。但是如果我们用小肠替代了胆总管以后，开关就没法工作了，常常会出现肠内的内容物反流进胆管，病人会出现胃寒发热，这个发热的程度有些时候还能到三九、四十度。因此胆总管结石的手术后常见的并发症，比如说肠粘连，如果做了胆肠吻合的话，有可能会出现反流，胆道反流的症状会引起病人非常的不适，所以不同的手术方式并发症都是不一样的。

胆总管结石应该吃利于胆汁排泄的熊去氧胆酸、抗生素、也可以选择中药排石汤等等药物治疗。胆总管结石在急性发作期，胆总管结石合并有感染，这时可能需要抗生素的治疗，如果胆总管结石不是在急性发作期，结石也比较小，像泥沙样的结石，这种胆囊管结石，有可能胆汁能够排泄进入十二指肠，这个时候要吃一些利胆的药物，利于胆汁的排泄，有一种药可以选择，称之为熊去氧胆酸。这个药有国产的和进口的，进口的价格会贵一些，熊去氧胆酸是治疗胆汁胆总管结石比较常见的一个药物，另外如果胆总管结石炎症轻微的炎症不是很重的情况下，也可以吃一些消炎利胆片来帮助泥沙样的胆总管结石的排出，这是西药的，另外好多中药也可以排石汤等，也可以作为胆总管结石的一种补充的治疗，具体的中药可能需要去看中医，经过辨证论治来选药了。总的来讲胆总管结石，只有在症状比较轻的时候吃药是比较管用的，如果胆总管结石比较重，胆管炎症很重，有畏寒发热头痛等等，这个时候单纯吃药可能已经不能解决问题了，就需要及时去医院进行输液治疗或者手术治疗了。所以胆总管结石吃什么药需要根据不同的症状来决定，切记一点就是要及时的看医生，不要自己一个人决定吃什么药，往往吃药有些时候也会耽误治疗的进程，引起化脓性胆管炎。化脓性胆管炎是有生命危险的，因此千万不要小看胆总管结石了。