对于严重的慢性荨麻疹，可以考虑联合多种抗过敏药物，或者加用生物制剂，比如奥马珠单抗治疗。慢性荨麻疹目前的治疗思路，还是以抗组胺药规范使用，控制皮疹发作为主。可以选择一种或者多种抗组胺药，选择一种尽量简单的方案，控制病情后逐渐简药。严重的慢性荨麻疹，通常是指，使用过多种抗组胺药物，对大部分药物耐药，联合三种以上药物都控制不佳。建议使用诸如依巴斯汀片、富马酸卢帕他定片等新型药物。另外，现国内有针对IgE的生物制剂奥马珠单抗，可以用来治疗顽固性慢性荨麻疹，但价格较高，需充分考虑病情与经济能力后酌情使用。

慢性荨麻疹需要长期用药，但不一定是终身服药。病程超过6周，每周发作2次以上，就可以被称为慢性荨麻疹。慢性荨麻疹由于病因复杂，发病机制不清，目前尚没有治愈的方法。曾有研究荨麻疹的团队，在抽取患者的静脉血并离心后，将分离得的血清注射到患者的皮下，引起的荨麻疹样的风团反应。这提示患者可能并不是对外界物质，而是对自身产生的某些特殊抗体过敏。这种对自体免疫相关的荨麻疹，可能需要持续10-20年，让机体逐渐适应这个免疫过程。在这个适应过程期间，都需要长期用药，但不一定是终生用药。

慢性荨麻疹患者的饮食，建议是尽量均衡饮食，除酒精外，尽量不忌口。慢性荨麻疹必须每周发作两次以上，才能被称为慢性荨麻疹，而饮食引起的过敏，通常只能持续1-2天，随着食物被消化、代谢吸收，症状则逐渐缓解。所以，慢性荨麻疹很少单纯由食物引起，也很难通过回避饮食达到减少复发的目的。而且由于病程较长，均衡饮食以保证机体的基本免疫力非常重要。所以，除非明确发现进食某种食物后加重，停用后症状好转，再次食用后再次加重，一般不忌口。常见的导致病情加重的食物有，酒精、海鲜、羊肉、牛肉，韭菜、笋等。

慢性荨麻疹和免疫力有一定的关系，但是不能用单一的免疫力高或者免疫力低来概述，可以简单称之为，免疫力紊乱。慢性荨麻疹仍属于过敏性疾病，即抗原抗体复合物反应，具体是指将机体接触到外界的物质时，准确的识别出这种外来物质为“非己”状态，从而启动了抗原抗体免疫反应，做出相应的反应，比如风团或者瘙痒。但是，对于慢性荨麻疹患者来说，并不一定是接触了外界物质，可能是因为贫血、甲状腺功能不佳、胃幽门螺旋杆菌感染等原因导致的机体免疫力紊乱，不能正确识别自己和非己，造成了过量的免疫应答而引起。

一般来说慢性荨麻疹没有什么大的危害，它的主要引起的困扰就是瘙痒，还有反复发作。一般的时候它不会像急性荨麻疹发的这么厉害、这么大团，所以它发生这种急性的一些过敏症状的可能性也比较小，除非它急性发作，所以一般来说慢性荨麻疹都是比较安全的，没什么大的危害，就会导致你的不舒服地感觉、瘙痒这种症状。如果少数情况下慢性荨麻疹急性发作，表现为一个急性的荨麻疹的损害，那么这个时候可能会出现大片的风团，稍微重一点，会出现嘴唇、眼睑、耳垂、甚至外阴发生肿胀，叫血管性水肿，这时候稍微重一点。再重一点可能会发生在胃肠道，会出现肠粘膜的水肿，有些人会出现腹痛、腹泻，或者是恶心、呕吐的症状，这个就比较重了，最严重的就是发生过敏性休克，喉头水肿比较厉害的时候，那会导致上上呼吸道就是说呼吸不畅，这个时候可能会导致一个我们说的比较严重的过敏休克的发生。慢性荨麻疹多数情况下都比较安全，没什么大的危害，就是急性发作的时候发的比较厉害，皮疹也很多，这个时候可能会出现一些胃肠道的反应，腹痛、腹泻、恶心、呕吐，甚至过敏休克，这个时候就需要马上到医院去处理，可以用肾上腺素注射，或者肌注异丙嗪，同时使用地塞米松等等激素要进行静脉滴注，这个时候就需要使用这一类。