临床上甲状腺炎的患者很少需要外科手术治疗。临床上需要手术处理的甲状腺炎主要见于以下几种情况：第一、急性甲状腺炎，因细菌感染导致甲状腺化脓性炎症，患者往往表现为颈部剧烈疼痛，伴有发热，如甲状腺局部脓肿较大，并脓肿充分液化，穿刺引流仍然不充分的情况下，可在超声定位下，给予外科手术切开引流治疗，一般感染征象可很快控制。第二、慢性淋巴细胞性甲状腺炎，一般仅表现为甲状腺肿大，或伴甲功异常，一般对症处理，不需要外科手术治疗；如甲状腺弥漫性肿大，压迫气管、影响患者呼吸，可以给予外科手术切除部分甲状腺，解除气管压迫症状；如慢性淋巴细胞性甲状腺炎合并结节恶变情况，需要外科手术切除甲状腺。其他亚急性甲状腺炎、放射性甲状腺炎、产后甲状腺炎一般不需要外科手术治疗。

甲状腺炎的分类，可以根据不同的情况来进行分类。首先第一可以按照病程的长短来进行分类，主要会分为急性亚甲状腺炎，一般指的是急性化脓性甲状腺炎，是由于细菌感染导致的。还有一个叫做亚急性甲状腺炎，亚急性甲状腺炎一般是由于病毒感染引起的一个亚急性甲状腺炎。还有一个就是慢性的甲状腺炎，慢性甲状腺炎一般是以慢性淋巴细胞性甲状腺炎为代表，病程比较长，治疗周期也比较长。第二种情况就是最常见的一个分类方法，就是根据病因分类。按照病因来分类，主要是由于感染性引起的、自身免疫性引起的、放射性引起的甲状腺炎。其中自身免疫性的甲状腺炎是最常见的，又叫做桥本氏甲状腺炎，也叫做慢性淋巴细胞性甲状腺炎。除此之外，第三还有一些其他类型的甲状腺炎，比如有萎缩性的甲状腺炎、无痛性的甲状腺炎，还有产后的甲状腺炎。

甲状腺三类，主要指通过超声仪器给甲状腺结节做检查，而做出简单的分类，是一种良性可能性比较大的结节。通常，如果仅根据性质来说，是不需要进行手术的，仅需要进行密切观察即可。但是甲状腺结节做不做手术，不光跟性质有关系，还跟它的大小、生长方式、功能有关系，如果肿瘤很大，已经压迫到气管，会导致呼吸困难。如果压迫到后方的食管，会导致吞咽不适，甚至是疼痛感，这些情况都需要做手术，不管性质如何。如果是单纯的良性肿瘤生长，比较完整，没有侵犯周围腺体，也可以不做手术。但如果有炎症并且对周围组织有侵犯，到特殊位置，侵犯喉返神经会出现声音嘶哑，喉上神经的侵犯可能会引起饮水咳嗽、发不了高音，那么就建议手术治疗。

小儿急性化脓性甲状腺炎是由细菌感染而引起甲状腺急性化脓性炎症。常见致病菌为金黄色葡萄球菌，链球菌或肺炎球菌。临床表现为，患儿全身发热，体温一般在38到40度，有恶寒，喉痛，颈前部甲状腺可触及肿块，甲状腺肿大，甲状腺触痛明显，以及精神差等典型症状，还有一部分患儿可能影响到甲状腺功能。临床通过的实验室检查有：血常规，红细胞沉降率，病原学，病理学，B型超生，放射性核素显像等检查项目。小儿急性化脓性甲状腺炎的治疗:首先要控制感染，选用有效的抗生素抗感染，疾病初期可选择局部冷敷，后期可选择热敷。同时可外敷中药。如果有脓肿形成，则需要切开引流，进行辅助治疗。降温处理，加强支持疗法，防止患儿高热，惊厥等是非常重要的护理环节。

饮食治疗甲状腺，要多吃蛋白质食物，补充维生素，控制碘摄入量，避免刺激，同时放轻松。一、多吃蛋白质食物：比如瘦肉、鸡蛋、牛奶、豆类等，不仅可以补充身体所需营养，还能提高身体免疫力，对于预防相当有好处。二、补充维生素：热量提高后，相对的维生素B群需求也增加，注意补充维生素。三、控制碘食用量：沿海地带的朋友需要多注意，海产品富含大量碘元素，甲状腺吸取过多碘元素，会导致甲状腺结节形成或者甲亢。高原、山区人群日常饮食往往含碘不足，应以碘化食盐烹饪。四、避免刺激：尽量避免任何可能出现的刺激，不要吃辛辣刺激性食物，不要抽烟喝酒，不要经常烦躁、发怒等，避免情绪不良造成内分泌失调。五、放轻松：甲状腺病发生多与情志失调有关系，保持良好心态，乐观生活态度，明显减少甲状腺疾病的发生。过度劳累会加重甲状腺负担，降低人体免疫力，长此以往甲状腺处于一种不稳定状态，在受到外界因素影响时容易发生病变。