脑钠肽本身是人体的分泌的激素，一般是心脏分泌的激素，脑钠太高说明心功能不佳，一般多见于心衰的患者，尤其是急性心衰发作患者脑钠肽会明显的增高。如果脑钠肽高，一般要具体问题具体分析了。如果脑钠肽高同时会伴有心功能不全的表现，比如患者出现劳力性呼吸困难，夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸，甚至出现了咳粉红色泡沫样痰，呼吸明显的困难等心衰急性发作的情况，伴有脑钠肽高，考虑就是心衰。可以给与强心利尿扩血管营养，减轻心脏前后负荷的药物，比如像速尿也就呋塞米，可以静脉应用，可以口服像氢氯噻嗪等药物来减轻心脏前负荷利尿。第二、可以应用硝酸甘油或者是硝普钠来减轻心脏的后负荷，扩张血管可以应用洋地黄类药物，比如西地兰、地高辛等进行强心，同时可以减慢心率，减轻心脏的交感神经过度兴奋，所引起的不良反应。心衰逐渐稳定以后，脑钠肽自然也就会逐渐的也降低，甚至到正常。如果是个老人，就80岁以上老人，患者没有心衰的表现平时情况很好，但是脑钠肽有增高了一点，比如正常值是100pg/mL，他在200pg/mL左右，一般并不用特别的处理。只是给老人控制好基础疾病，控制好他的血压、血糖、血脂以及冠心病的情况，稳定性这些情况，长期规律的用药，控制好基础疾病，一般也问题也不太大。所以就是怕脑钠肽高，伴有心功能不全的患者，其实危险性是比较高的，一般会危及到患者的生命。如果不及时处理，可能会造成多脏器功能衰竭而死亡，所以必须要及时处理。那么脑钠肽患者患有心功能不全，其实原因比较多的，主要其实就是像高血压、高血糖、高血脂基础疾病所造成的动脉粥样硬化而引起的，心功能不全而造成的。所以关键在于平时的血压、血糖、血脂平时基础疾病的控制，将血压控制在130/80mmHg以内，将血糖空腹血糖在6mmol/L以下，餐后2小时血糖在8.3mmol/L以下，血脂在平稳状态，尤其是低密度脂蛋白，一般有冠心病的患者低密度表面应该控制在2.01mmol/L以下。这时候基础疾病控制了以后，生活方式改善了以后，心衰不发作，脑钠肽自然也就不会高了。

治疗心衰的药物比较多，原则是强心、利尿、扩血管，一般来讲，只要通过积极的药物治疗，能有效缓解患者的症状。临床上最为常见的是利尿剂，属于心衰患者的基础用药，不仅能够缓解心脏的负荷，而且还能够控制心衰的水钠潴留。其次，β受体阻断药对于非急性期的心衰患者有着明显的改善作用，但需要注意的是，在服用的过程中一定要随时检测心率。最后，对于增加心脏的搏出量的强心药物，服用之后可以有效使心率减慢。建议患者在治疗的过程中配合使用扩血管药物，改善心脏的前后负荷，缓解心衰症状。

对于心衰病人而言，要判断中医疗效首先体力是否改善，水肿是否减退，是否可平卧睡觉等式。因此很容易评判中医治疗心衰，中医对于提高患者的生存质量，延长患者的寿命非常有帮助。心衰患者一般会存在严重的体力问题。比如气短乏力，属于中医气虚的范围；有些病人水肿，也有些病人表现为活动耐量非常低，有些病人睡觉不能平卧，分别属于中医气虚、水肿；有的病人怕冷，属于阳虚。

顽固性心衰是指在常规药物系统的治疗之后，心衰的症状仍不能缓解。治疗顽固性心衰需要知道，第一个，病人自身的因素，包括吃药的依从性、对盐摄入、饮水的控制等。第二点是药物方面的因素，药物是否使用正确，是否使用到位，同时提高自己对医生医嘱的依从性。

心衰只是一个症状，它是各种心脏病后期性功能障碍，先天性的心脏病和先天心脏畸形经过医学病理修复是可以恢复其功能的，但是多数心衰具有慢性、持续性等特点，如不进行合理治疗，病情发展特别快，五年内的死亡率，可以和癌症对等，甚至威胁到生命。