膝盖下面一点内侧疼，是非常常见的临床现象，原因有以下几种：第一，膝关节的关节炎，第二，鹅足腱的滑囊炎，第三可能还有其他的少见的原因。膝关节的关节炎是最为常见，因为这个部位在人体膝关节内侧，关节面承受的压力是最大，尤其是大多数人，年纪变大或者老了之后，经常出现O型腿。说明膝关节的内侧，在人体的一生过程中承受的压力是更大，因而随着骨质疏松的出现，可能O型腿容易出现，正反两个方面都可以证明，也就是从内侧承受，应力在人体比较大，能够证明内侧的疼痛、内侧疼痛，或者O型腿又能证明内侧，承受的应力比较大。所以内侧是人体膝关节承受，内侧关节疼痛主要的原因。第二，鹅足腱的滑囊炎，经常内侧疼痛或者下面疼痛一点，并不是膝关节自己本身的疼痛的炎症的原因，而是由于鹅足腱，鹅足腱是从大腿延伸下来的，三块肌肉共同的支点。因为三块肌肉共同作用于这个部位，就容易产生劳损的病变，而且三个肌肉共同形成的支点肌腱，下面伸面还可以经常出现滑囊炎，滑囊炎也是疼痛的常见的原因。第三，膝关节下面一点，经常是胫骨上端出现肿瘤，尤其是骨巨细胞肿瘤的常见的原因，还有骨疣也就是骨软骨瘤，经常发病的几个部位，这些疾病都可以造成这个地方的疼痛。

膝关节置换后一直疼痛要分析疼痛来源，然后针对性进行治疗。膝关节置换术后疼痛是一个常见的并发症，疼痛原因要分析：一、分析假体的位置怎么样。膝关节置换手术是一个四级手术，难度比较大的手术，它的假体的位置的旋内旋外，假体的位置放稍微差一点，对病人来说都不一样，这第一个原因。二、和病人的耐受程度有关系。有的人对疼痛比较敏感，所以说这个要根据不同的病人要分析。三、分析这种疼痛是来源于关节内还是来源于关节外，还来源于有没有假体的下沉和感染。有的慢性感染病人会疼，不是那种严重的感染，是一种低毒性感染，做培养不出来，病人也不红也不肿，就是疼痛。这种病人慢性感染挺麻烦的，这种感染有经验大夫才可以诊断出来。四、术后的疼痛。建议要做一个下肢力线片，看力线怎么样，这个结合术中结果，如果力线不好的话，它也会引起疼痛。

膝关节疼痛的原因有：一、炎性因子的封闭。膝关节炎的疼痛，即使膝关节骨性关节炎的疼痛，原因是膝关节炎，会导致炎性因子的封闭，临床上称为肿瘤坏死因子，或者是白介素一这些隐性因子会刺激到关节，导致关节疼痛。二、软骨的破坏。到了中后期，由于炎性因子、滑膜的增生、炎性因子的封闭，导致软骨的破坏，骨性关节炎的病人里面的软骨有一部分，尤其是内侧的软骨已经没有了，也就是呈现出骨头磨骨头的局面没有了软骨的保护，所以膝关节骨性关节炎的患者会感觉疼痛，并且疼痛的程度非常厉害。

膝关节炎的调理，原则上是需要减少膝关节的负荷；适当的控制体重，避免长时间让膝关节固定在同一个姿势；穿合适的鞋子，以达到减震的效果；减少膝关节的损伤，并且需要避免手提或者背负重物，这些动作可以增加膝关节的负荷。膝关节炎的病人应该减轻膝关节的负荷，所以不太适合太剧烈的运动。例如深蹲、跑步，这些体育活动项目是不宜参加的。但是有一些运动确实可以，例如散步、慢走、游泳、太极拳、瑜伽等，活动度幅度不大的运动是比较合适的，尤其是水中的运动，水具有浮力可以减少关节的负荷，比较适合关节炎的病人。对于出现症状以后可以进行药物的治疗，这些药物主要选择激素注射或者直接关节腔内注射玻璃酸钠等等药物。通过治疗症状改善了以后，我们需要在日常生活中改善一些不良的习惯，以及减少体力活动的强度。

膝关节积液是需要冷敷，还是热敷，需要看引起膝关节的原因。有些运动、损伤、扭伤，这个时候膝关节积液的早期是建议进行冷敷的。这些损伤，使用冷敷可以让局部以及身体的温度降低，使得血管收缩，以避免继续出血、淤青、肿胀。通过冷敷可以降低代谢率，延缓神经传导，以达到消炎镇痛的效果。所以冷敷常用于急性损伤中。热敷的作用正好相反，它能够使体温升高，扩张血管，促进局部的血液循环，增加身体的代谢速度，以达到促进炎症吸收，消除组织水肿的作用。又可以增加韧带的弹性，恢复肌肉的功能，促进愈合的作用。所以热敷通常适用于一些类风湿性关节炎，风湿性关节炎，骨性关节炎所导致的关节积液的治疗。冷敷和热敷是不能通用的，一般来说创伤性积液一般在受伤以后24小时内，使用冰敷；在48个小时以后，可以使用热敷，这些情况也需要引起注意。