同房过后小腹痛，可能与盆腔炎性疾病、盆腔淤血综合征、盆腔子宫内膜异位等疾病相关。疼痛较重的，还需要警惕黄体破裂的可能性。盆腔炎性疾病包括子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎等，主要是阴道内细菌上行感染所致。有些患者会表现为平时反复出现下腹坠痛，有些患者平时腹痛不太明显，但同房的时候疼痛加重，需要到医院进行检查。盆腔炎患者在妇科医生进行体格检查的时候，可能会出现宫颈举压痛，子宫和附件区压痛等症状，但超声可能无法发现明显的异常。考虑为盆腔炎性疾病的，需要规范使用抗生素，以及中医药治疗，以缓解症状，达到治愈的目的。不规范的使用抗生素，可能会造成慢性炎症表现，难以彻底治愈。如果疼痛有比较明显的周期性，如月经前后加重，则可能与子宫内膜异位症等疾病相关，尤其是合并卵巢巧克力囊肿、子宫腺肌症等。子宫内膜异位症表现的患者，其同房后小腹痛可能与子宫内膜异位有关。子宫内膜异位如果仅局限于盆腔腹膜，并未造成卵巢，子宫内膜异位包块或者子宫腺肌症，超声等影像学检查常常难以发现。部分子宫内膜异位症患者需要手术，部分可以通过口服短效避孕药，放置带孕激素的宫内节育器，达到缓解症状的作用。同时，同房可能会造成黄体破裂，同房后疼痛较重需要到医院检查，部分患者还需要手术治疗。

盆腔炎是女性比较常见的上生殖道炎症，包括女性的子宫内膜炎、子宫肌炎、输卵管炎、输卵管卵巢炎、输卵管卵巢脓肿和结缔组织炎等等，是女性比较常见的上生殖道炎症。在盆腔炎的情况下，分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎，女性朋友都多多少少会有下腹的疼痛，阴道分泌物的异常，严重的还可能会有发热及全身的症状。在盆腔炎没有治愈的情况下，建议不要同房，因为同房可能会加重，尤其是急性盆腔炎的症状，同时也可能成为慢性盆腔炎的诱因，所以在急性盆腔炎时，是要严格避免性生活的。而在慢性盆腔炎发作的间期，可以进行适当的性生活，但是如果每一次性生活，都会引起盆腔炎的发作，则建议要暂时避免性生活，同时积极治疗盆腔炎，争取使盆腔炎治愈。如果盆腔炎反复的迁延不愈，有可能会对生育功能，以及未来的性生活，都产生不利的影响。

盆腔炎包括子宫内膜炎，子宫内膜炎是盆腔炎的一种，另外盆腔炎还包括输卵管炎和卵巢炎以及周围组织的炎症，也就是说盆腔炎的范畴要比子宫内膜炎大。患盆腔炎时有可能会出现子宫内膜炎，导致出现小腹部疼痛、月经量增多、持续时间过长等症状，症状严重时还有可能会引发全身的不适症状，导致乏力，体温升高等。无论是子宫内膜炎还是其他部位的盆腔炎，一旦出现不适症状，要及时就诊、对症治疗。盆腔炎的治疗可以根据具体情况选用静脉输液或者口服药物治疗，主要是选用敏感的抗生素，配合清热利湿的中药治疗。

盆腔炎也称盆腔炎性疾病，是指女性上生殖道及其周围组织的一组炎症性疾病。炎症性疾病包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢囊肿脓肿、盆腔腹膜炎等。炎症可局限于一个部位，也可以累及多个部位。其中最常见的是以输卵管炎、输卵管卵巢囊肿脓肿最为常见。常见的症状有腹痛、发热、阴道分泌物增多，疼痛、腹痛都为持续性。活动或者性交后的加重，病情严重的可有恶寒高热、头痛、食欲缺乏、腹胀、腹泻等，经期发病可出现经量增多、经期延长等。

盆腔炎有急性盆腔炎和慢性盆腔炎！如果患者是急性盆腔炎发作，比如说表现为急性的小肚子疼痛，腰酸，有的甚至会伴有发热以及白带的增多这样的现象，那么这个时候就需要吃一些广谱的抗生素以及头孢类的药物，比如说头孢噻肟和头孢唑肟，以及甲硝唑和替硝唑联合治疗。如果患者是慢性盆腔炎发作，临床症状不是很典型，那么这种情况下，可以吃一些中成药，比如说妇科千金片和金刚藤来进行治疗。所以盆腔炎的用药主要是看盆腔炎是什么期。当发生急性盆腔炎的时候，一定要最快的把抗生素用下去，而且要足量地使用，这样才能够防止患者转变成慢性盆腔炎。另外在用抗生素的过程中，要综合考虑它的安全性，有效性以及经济性的问题。