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患有肾小球肾炎怎样诊查

发布时间:2020-08-2853903次浏览

当今社会,患有各种肾部疾病的人变得越来越多,肾部的疾病对人们的伤害非常的大,而且治疗起来不是很容易,其中,肾小球肾炎就是一种比较严重的一种肾脏疾病,给患者的身体和生活都会带来很大的影响,危害性很大,那么患有肾小球肾炎怎样诊查呢?

1、尿常规检查 常有轻、中度蛋白尿,同时伴有血尿,红细胞管型,肉眼血尿少见,多为镜下持续性血尿。

2、腹部X线平片 肾脏明显缩小,表面不光滑。

3、血液检查 早期变化不明显,肾功不全者可见正色素、正细胞性贫血,血沉明显加快,血浆白蛋白降低,血胆固醇轻度增高,血清补体C3正常。

4、肾功能检查

①内生肌酐清除率和酚红排泄轻度下降,尿浓缩功能减退。

②血清尿素氮和肌酐早期基本正常,随病情加重BUN,Scr逐步增高,当其高于正常值时,证明有效肾单位已有百分之六十到百分之七十受损害。对肾功能不全,尤其是尿毒症的诊断更有价值。

5、B超 早期双肾正常或缩小,肾皮质变薄或肾内结构紊乱,B超检查可帮助排除先天性肾发育不全,多囊肾和尿路梗阻性疾病。

6、肾穿刺活检 根据其病理类型不同,可见相应的病理改变。

肾小球肾炎会使我们的肾脏器官承受着巨大的压力,而且治疗的越晚,给身体造成的伤害就会越大,因此我们在得了肾小球肾炎之后,就要分析肾小球肾炎的病因病机,并及时的进行相应的治疗,避免延误病情,使其恶化,及早的将病情控制住,才能早日的康复起来。

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肾小球肾炎中医疗法
肾小球肾炎中医治疗的效果很好。中医有句话是“邪从哪里来,还从哪里去”。急性肾炎往往是受风受凉感冒引起,中医在治疗肾炎时第一个办法就像治疗感冒一样,祛风解表。解表了浮肿有可能消失,各项指标包括尿血也会减轻。慢性肾小球肾炎尽管中医和西医很难治愈,但是中医往往有效。只要治疗得当,最常用的方法,一个是解表法,一个是理湿法。有的时候能让指标明显的降低,包括尿里的红细胞、蛋白,这是最常见的两个指标。肾小球肾炎有效没效不是医生说了算,也不是患者说了算,而是化验单说了算,所以这叫金指标。其他的比如乏力、头晕,这都是靠感觉看有效没效,肾炎就是看化验单。
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什么是肾小球肾炎
肾小球肾炎又可以称为肾炎综合征。肾小球肾炎是一种常见的肾脏疾病,是指由于各种不同的原因,发生于双侧肾脏肾小球的疾病,临床表现为一组症候群的疾病。患有肾小球肾炎患者的共同的表现为(可以不同时出现)水肿、蛋白尿、血尿以及高血压,也可以表现为尿量减少或者是无尿,会出现肾功能正常或者是下降。根据病人临床病程的长短以及实验室检查的不同,肾小球肾炎可以分为隐匿性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎以及急性肾小球肾炎。不同的肾小球肾炎,疾病的病因不一样,患者的预后以及治疗方法也不太一样。在临床上,通常可以根据病人的尿蛋白数量,或者是高血压、水肿的情况,来决定是否给病人进行肾活检,以便于给肾小球肾炎患者,进行进一步的诊断治疗。
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肾小球肾炎能根治吗
大多数肾小球肾炎的患者,都不能治愈。但是,如果是由于急性链球菌感染而导致患者出现的肾小球肾炎,在这种情况下,绝大部分的病人可以治愈,而且患者在肾小球肾炎治愈以后,不会出现疾病复发的情况。一般由于急性链球菌感染而导致的肾小球肾炎,通常发生在儿童。在链球菌感染两周以后,前驱感染两周的病人,会出现一些急性肾炎综合征的表现。对于肾小球肾炎的其他类型,在经过临床治疗以后,可以达到临床缓解,但是,都不可能达到疾病的治愈。因为这些肾炎的患者,达到临床缓解以后,会因为再次感染或者是劳累,或者部分患者在没有任何诱因的情况下,肾炎也有可能会再次复发。患者就会重新出现血尿和蛋白尿。所以,通常情况下,肾炎不可能治愈。
肾小球肾炎有哪些分类
肾小球肾炎临床上一般分为三类,第一个是隐匿性的肾小球肾炎,第二个是急性肾小球肾炎,第三个是慢性肾小球肾炎,这样分类的目的是通过它的临床特征认识疾病,通过诊断区分它的预后。比方说隐匿性肾炎临床有蛋白尿、镜下血尿,但是蛋白尿一般来说小于一克,长时间随访肾功能都很好,没有肾性高血压,没有肾功能异常。而急性肾小球肾炎有一些前驱感染的表现,有浮肿、血道蛋白尿,甚至有一过性的肾功能异常。但是大部分预后都比较好,这些疾病青少年比较多见,相当一部分人临床可以治愈,是自限性的疾病,而慢性肾小球肾炎是一个慢性进展性疾病,除了蛋白尿、血尿之外,非常容易合并肾性高血压甚至合并肾功能不好,最终走向终末期肾病。
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脸肿和血尿是肾小球肾炎吗
如果在日常生活当中,发现自己出现眼睑浮肿、尿液颜色加深的情况,就需要高度警惕是不是肾炎。但是,不能够明确诊断为肾炎,需要做进一步的诊断。在平时的生活当中,如果出现脸肿的症状,常常可以包括四种原因,首先是由于肾炎低蛋白血症,引起的眼睑浮肿;营养不良的病人,由于肝脏合成白蛋白的能力下降,从而可以导致患者出现浮肿的症状;心衰的病人;甲状腺功能减退病人。在生活中,出现血尿也可以包括三种原因,尿路感染;由于肾结石,造成患者出现腹痛、腰痛、血尿、结石、囊肿破裂的症状;泌尿系统的肿瘤。肾小球肾炎血尿的表现特点是镜下血尿,有少数可以为肉眼血尿。做尿相差镜检看尿红细胞的形态,可以辨别出是肾炎血尿,还是外科性血尿。
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肾小球肾炎急性和慢性的区别
急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎是完全不同的疾病,它们的起病不同。急性肾小球肾炎一般在起病前10到14天有前驱感染,如扁桃体发炎、脓疱疮;10到14天以后,会出现颜面的浮肿、尿少、血尿、血压升高。慢性肾炎球肾炎起病隐秘,在尿检中可以发现血尿、蛋白尿。第二,发病人群不同,急性肾小球肾炎通常多发生在三到十岁的儿童;而慢性肾小球肾炎通常多见于中青年男性。第三,预后不同,急性肾小球肾炎80%可以自愈;而慢性肾小球肾炎是缓慢进展,最终可能会出现慢性肾功能衰竭。