脑中风的症状前兆在中医上来说也就是小中风的状态。这种状态是真正发生脑中风之前的一种反复缺血的情况，医学上称之为短暂性脑缺血发作。这种缺血发作出现的症状多会有突然的半身不遂，言语不利，吞咽困难，视物模糊，头晕头痛，恶心呕吐，偏身麻木等现象。一般上述现象起病急骤，持续时间较短，多数不会超过1小时少数也在24小时之内症状能够明显缓解或完全消失，这种症状就称之为中风前兆。虽然这种前兆症状可以在短时间完全消失，但容易反复发作，多次发作之后在一周之内很多人都会进展成为真正的脑中风而出现持续性的神经功能缺损症状。所以出现了短暂性脑缺血发作的症状，一定不要掉以轻心，需要及时去神经内科门诊由专科医生指导诊治避免真正脑中风的发生。

中风要做什么检查，一旦怀疑患者有中风，首先要了解他的病史，有没有家族史，他本人有没有血管硬化、高血压、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、糖尿病等等，还要做一个临床的实验室方面的检查。检查他有没有血小板的聚集率增高，有没有血小板激活现象，血液当中有没有更高的不必要的杂质，比如说纤维、蛋白原等等这一系列的实验室的检查，同时还要做脑血流图，还要做彩超，看看血管有没有阻力增大、血管变细、血管畸形、血管供血不足，还有没有动脉血管的斑块形成，是软斑还是硬斑等等。还要做影像学的检查，包括CT、核磁，包括还要做造影等等更进一步的检查，而且还有的时候还要做一些个更深入的检查，比如说拍个CT等等寻找它的病灶，同时还要积极的进行随访，这些个人群往往是中风的高危人群。那么在治疗基础病的同时，还要观察它的细小的变化，比如说还要做预警方面的监测，比如说我们常常把彩超检查颈动脉的斑块作为中风的第一信号，我们把溶血磷脂酸的检查做成是一个蛋白信使，观察血小板有没有被激活，有没有血栓前状态的表现，作为一个中风的预警的信号来作为一个检查，在临床上广泛的使用。所以中风要做的检查，一定要在专业医师的指导下，进行一个有针对性的系统的检查，影像学的、实验室的、超声波的等等一系列的检查，搜集证据作为一个常规的必须要做的检查，提供大夫作为诊断和鉴别诊断的参考。

中风确诊可通过急诊进行快速的检查，包括影像学的检查、实验室的检查，急诊的CT，核磁，超声波压等。中风有两种情况，一种是出血性的，一种是缺血性的，两种合并在一起就叫做中风，或者叫卒中，也是脑血管病。脑血管病的确诊已经不困难了。中风的诊断在急诊室里进行，包括缺血性的脑梗塞供血不足、脑血栓形成，包括脑出血、蛛网膜下腔出血，一旦发生要刻不容缓，进行急诊有急诊的专业医师进行快速的检查，包括影像学的检查、实验室的检查等，很快就能够确诊，比如影像学的检查、急诊的CT，完全可以鉴别是出血还是缺血性的病变。出血性的病变脑实质有很明显的密度的变化，所以按照出血性的疾病的治疗措施就能受到很好的效果，就不会延误病情，那么缺血性的病变在影像学的检查之下也很容易确诊。虽然在24小时之内病灶并不是很明显，但是起码可以排除出血，那么治疗方案的制定又会不一样，所以也不会延误病情。所以中风的诊断如果在门诊对缓慢的进行性的，比如像多发性的腔隙性梗塞可能不够急诊，那么在门诊上也可以做影像学的检查CT、核磁，还有超声波压以及实验室的各种各样的检查，完全可以确诊，所以中风的确诊在医疗条件发达的情况下是不难做到的。

中风偏瘫可以通过头颅CT，头颅核磁，DWI影像学，SWI头颅核磁，颅内外血管的CT的血管造影、核磁的血管造影，还有颈动脉超声、经颅多普勒等检查。对于脑卒中首选的一个检查方法就是头颅的CT的平扫。平扫的头颅CT可以准确地帮助鉴别这个患者是脑出血，或者是颅内的出血，或者是非出血的疾病，帮助鉴别其他的非血管性的病变，如脑肿瘤。可以采用常规的头颅核磁的扫描，头颅核磁扫描可以帮助识别急性的小的梗死灶，对于后循环缺血的脑卒中患者，头颅核磁要比平扫的头颅CT要清楚很多，可以帮助识别哑铃状的缺血灶，而且头颅核磁它没有辐射，也不需要打造影气，还是比较安全的。还可以选择多模态的核磁检查，临床上最常用的就是DWI影像学可以帮助在急性缺血性卒中它症状出现很短的时间之内，就可以帮助发现缺血病灶。它的具体的部位、它的范围，可以帮助评估大概的发病的时间，对于早期发现小的梗死比常规的头颅核磁更加敏感。SWI是一种头颅核磁的检查，可以帮助发现CT不能显示的无症状的微出血。对于卒中的患者在完善的头颅CT和核磁之外，还建议完善血管的检查。

遇到突然中风的病人，要学会简单的急救措施。如病人昏迷，可以先将病人平抬至床上，头部垫一低枕，将头侧向一边，取下假牙，及时清除口鼻中的呕吐物以及痰液，防止窒息，解开衣领，保持呼吸道的通畅。如果有抽搐，可以将小毛巾垫于口中，防止舌被咬伤，千万不要企图唤醒病人而摇动他的身体和头部。同时要及时联系救护车，将病人尽快送至医院进行救治。在护送前要请急救站的医生，检查一下病人，测量血压，观察瞳孔，呼吸或脉搏，如果病情危重，应当做临时的处理，血压升高的病人应当给予降压治疗。瞳孔散大或呼吸不规律，常常提示脑水肿或颅内压增高，应当立刻进行脱水治疗。在转运病人到医院的途中要保护好病人，应当把病人平托起来，使病人在车上躺平，如果没有急救车，可以用平板三轮车护送病人，沿途还要有专门的病人保护病人的头部，避免头部发生剧烈的摇晃和震动。头的位置要偏向一侧，这样有利于呕吐物从口腔中留出，一面吸入气管内发生窒息。发生呼吸困难的患者可以给予氧气吸入。如果病人意识清楚，还要多给予劝说和安慰，以避免精神过分紧张而使病情加重。送病人进入医院应当避免长途运送，尽量就近就近医治。由于中风是常见病、多发病，一般医院都有救治条件，送就近医院能够得到及时的治疗，也能减少路途中的摇晃和颠簸。长途运送是非常危险的，可能导致病情的骤然恶化，使病人失去抢救的机会。