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子宫内膜癌的诊断

发布时间:2020-11-2053084次浏览

子宫内膜癌的诊断有哪些呢, 据有经验的肿瘤专家指出:子宫内膜癌的早期症状有很多种,同时子宫内膜癌不同的病情程度,症状表现不一样,同时子宫内膜癌患者体质不一样,也就会有子宫内膜癌不同的表现形式。

子宫内膜癌的诊断需要注意以下方法:

一、妇科检查早期患者妇科检查时无明显异常。随病程进展,盆腔检查发现子宫大于其相应年龄应有的大小,质稍软。晚期病例则出现与病程相对应的体征。

二、分段诊断性刮宫这是目前早期诊断子宫内膜癌最常用的刮取子宫内膜组织的方法。通常要求先环刮宫颈管,后探宫腔,再行宫腔搔刮内膜,标本分瓶做好标记,送病理检查。病理检查结果是确诊子宫内膜癌的依据。

三、细胞学检查采用特制的宫腔吸管或宫腔刷放人宫腔,吸取分泌物做细胞学检查,供筛选检查用。

四、宫腔镜检查可直接观察子宫内膜病灶的生长情况,并在直视下取可疑病灶活检送病理检查。

五、B超检查典型的内膜癌声像图表现为子宫增大或大于绝经年龄,宫腔内见实质不均的回声区,形状不规则,宫腔线消失。有时见肌层内不规则回声紊乱区,边界不清,可提示肌层浸润的程度。

通过上文关于子宫内膜癌的陈述,我们知道了子宫内膜癌的知识,为我们对子宫内膜癌疾病的预防治疗提供了更多的判断依据,同时子宫内膜癌的危害不能轻视。

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子宫内膜癌术后多长时间复查
如果全部治疗都结束之后,子宫内膜癌术后在两年之内,建议是每三个月复查一次;两年以上五年以内建议大家每半年复查一次;如果超过五年之后建议大家每年复查一次。复查内容主要是这种盆腔的B超和肿瘤标志物ca125的抽血检查,有的时候会做胸片看看有没有肺转移,可以做胸片、可以做腹部的B超肝胆胰脾双肾看看有没有肝转移、有没有脾转移,这是做腹部的B超;有的时候可以做腹部的或者盆腔的ct增强扫描或者核磁扫描,甚至可以做全身的骨扫描,必要的时候可以做pet-ct检查,这些都可以。还有一点就是子宫内膜癌的人术后复查的时候,建议还是要查TCT和HPV病毒检查的,因为有的人子宫内膜癌手术后也可能感染了HPV病毒产生阴道的癌前病变也要注意,而且子宫内膜癌有的时候复发就是阴道残端的复发,所以子宫内膜癌每次复查的时候TCT检查也是不可或缺的,也是应该做的。
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子宫内膜癌化疗的副作用
子宫内膜癌化疗的副反应有以下几种:第一,骨髓抑制,骨髓抑制就是体现为白细胞、中性粒细胞、红细胞的下降、贫血。第二,恶心、呕吐,化疗还有副反应就是脱发,化疗之后头发都往下掉,基本上化疗两程之后头发会掉光,但是大家也不要有心理负担,化疗6程结束全部结束之后头发还会长出来。第三,血管变硬,这也叫化疗性的血管炎,也是化疗的副反应,所以有的时候避免化疗后的血管炎会PICC置管,叫深静脉置管,避免有血管变硬的情况。
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子宫内膜癌手术前的注意事项有:第一,病人应该调整好自己的血糖、血压,如果平时吃阿司匹林的人要停掉阿司匹林等抗凝的药物;第二,病人要保持一个正常的心态,有了问题之后要急积极面对,积极治疗;第三,术前要有一些准备,住院之后要进行抽血的化验,要做胸片、心电图、盆腔的核磁,查看子宫内膜癌的程度,淋巴结是否有转移等;第四,子宫内膜癌手术前可能要进行灌肠、术前谈话,这些都是常规的。所以子宫内膜癌在手术前最重要的一点就是要乐观的去接受这件事,积极的去应对这件事。
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宫腔镜检查需经过宫颈口扩张宫颈,术后会出现少量阴道流血;如果宫腔镜检查同时进行了诊断性刮宫或子宫内膜息肉切除等手术操作,也会出现流血的情况。单纯宫腔镜检查,术后少量流血,少于月经量,持续时间少于7天,宫腔镜术后引起的出血,一般在10天以内。如果发生阴道流血量多、淋漓不尽、持续时间长等异常情况,建议及时到门诊就诊,根据主诊医师的意见进行相应的检查,明确是否有并发症发生,进行进一步的诊断治疗。宫腔镜作为妇科检查和治疗的方法已经被广泛应用,可以直观的观察宫腔与宫颈管的形态、子宫内膜的厚薄和双侧输卵管的开口情况。对于子宫内膜的病变,如粘连、异物或内膜增殖、子宫内膜癌、黏膜下肌瘤、宫颈管息肉以及子宫的先天畸形、单角子宫、子宫纵隔等多种疾病的诊断和治疗有非常大的帮助。
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