胆囊癌转移淋巴结是可以手术的。对于早期胆囊癌患者来说，由于病变比较局限，没有发生转移，将胆囊切除就可以了。当患者发生淋巴结转移，说明处于病程中晚期，对于此类患者，需要在切除胆囊的基础性扩大手术范围，进行肿瘤根治术。适当切除周围一些健康组织，同时要对附近淋巴结进行清扫处理。如果患者病情严重，局部浸润转移以及淋巴转移明显，和周围组织粘连紧密，此时可以考虑进行姑息手术，尽量切除胆囊以及附近病变组织，也可以考虑进行胆汁引流手术。通过手术，可以改善患者生活质量，也有一定的治疗意义。

胆囊癌的风险非常大它的预后很差，治疗手段又非常少，而且胆囊癌绝大多数发现的时候已经是晚期，危害非常大。对胆囊癌病人的生存期影响很大，同时对他的生活质量影响很大，它主要表现出这种难以控制的剧烈的右上腹疼痛，如果出现转移，可以出现转移部位的这种疼痛，比如说胸痛、下腹痛、骨骼关节的这种疼痛甚至头痛，很难控制的以及出现胆管阻塞以后的黄疸，黄疸的病人表现的鼓膜、皮肤、小便这种深染，导致的凝血功能障碍、肝肾功能障碍还有肿瘤晚期的发热，甚至可以出现高热38度5以上这种发热、寒颤、而且持续性的抗生素治疗无效，即便用退热剂以后很快病人再次出现发烧。另外像腹痛这些的话，往往一般的这种治疗效果不好，往往需要杜冷丁、吗啡很强烈的抑制剂。另外晚期肿瘤病人的心理的这种焦虑情绪非常大，往往会出现厌世、抑郁、自杀这种表现，所以说胆囊癌，尤其是晚期胆囊癌对病人的影响极其危险。

胆囊癌可以进行手术切除治疗。胆囊癌是一个预后很差的疾病。切除率只达到20％到30％。胆囊癌的早期症状几乎没有，往往肿瘤侵犯了周围的组织和脏器后，才引起相应的症状。如果有手术机会，根据累及脏器的不同，有不同的手术方案。侵犯肝脏可能要合并切掉一部分肝脏。最主要的一点，是淋巴结的清扫。做胆囊癌如果只是切除了胆囊，远远不够。因为胆囊癌的转移有两站淋巴结，把引流区的淋巴结清掉。否则，预后会很差。但胆囊癌的手术，是比较复杂的一个手术。它的附近有肝动脉、门静脉、胆管、十二指肠、胰腺等等的邻近组织，周边还有更大的血管。往往淋巴结引流区域，在腹主动脉、下腔静脉、肾静脉的附近。把这些淋巴结做彻底的清扫，是一个比较困难的手术。

胆囊癌手术后的注意事项，根据做的手术大小有几类。一期胆囊癌，可能单纯做腹腔镜胆囊切除就足够。这部分病人没有特别需要注意的事项。二期、三期的病人，往往可能合并有小部分的肝脏切除和肝门部淋巴结的清扫。这部分病人也没有特别需要注意的事项。因为它不涉及到消化道的重建。还有一部分病人，他涉及到消化道的重建。这个时候，把胆总管切掉了，把肠子和胆总管接起来。甚至还有一部分病人的手术非常大，做了联合肝脏，右半肝的切除，联合十二指肠、胃、胰腺都也做了切除。这部分病人的注意事项，实际上就是需要术后注意饮食。手术后要早期下地活动，促进肠道功能的恢复，尽量避免吻合口瘘。饮食上要早吸进流食，在恢复好以后要进高脂饮食。因为这部分病人涉及到胆道和肠道的对接，往往会出现反流性胆管炎。

胆囊切除后对身体一般没有什么影响，把胆囊切掉以后，会产生相应的变化是胆总管扩张，胆总管替代胆囊的一部分功能。胆囊的功能主要是储存胆汁，胆汁并不是由胆囊产生，而是由肝脏产生。产生以后在不进食的情况下，保存在胆囊里面进行浓缩的功能。肝脏每天产生2000毫升左右的胆汁，最后经过胆囊浓缩以后变到600到700毫升。在进食的时候，胆汁受到食物的刺激以后，排到肠道里面帮助消化。有一部分病人实际上是做完手术以后，有心理上的恐惧，把胆囊切掉以后不能吃肉，实际上不存在这个问题，可以正常地吃肉，主要是一个心理上的害怕。其次，胆囊切除以后，胆炎的循环产生障碍。、，可能是从理论上在十万分之几的水平上，提高了结肠癌的发病率。不用过多的担心，因为切胆囊时往往是因为有胆结石的存在。如果把胆囊留下来，胆囊癌的发病率是百分位上的一个提高，切掉胆囊以后结肠癌的发病率上是十万分之几的提高，两害相权取其轻。该切除胆囊的时候还是需要切除。