细菌性阴道炎四项如何诊断
发布时间：2020-09-1658931次浏览
细菌性阴道炎又称非特异性阴道炎，嗜血杆菌性阴道炎，棒状杆菌阴道炎、压氧菌性阴道病炎，加特纳菌性阴道炎等;细菌性阴道病是在1984年国际会议上定名的;本病是由阴道加特纳菌和一些压氧菌的混合感染所致，可通过性接触传染，在性关系混乱的人群中发病率较高;临床上突出表现是阴道分泌物增多，并有鱼腥味。这是因为分泌物发出来的特殊气味。
细菌性阴道炎诊断标准四项
一、阴道分泌物呈灰白色，很粘稠，甚至象面糊状，均匀一致，但不是脓性分泌物，量多少不定。
二、分泌物中胺含量特别高，故呈鱼腥味，性交时或活动后往往因促进胺释放而使气味加重，分泌物中加入10％氢氧化钾后也可释出胺味。
三、阴道分泌物的湿涂片中可检出经线索细胞。
四、阴道分泌物中的PH值增高，PH范围5.0-5.5，而正常人为4.5-4.7。
上述四项标准中，具备三项以上者即可确诊，有强调第四项为必需诊断标准。
细菌性阴道炎须与其它原因引起的阴道炎进行鉴别
一、真菌性阴道炎：真菌所致的阴道炎以白色念珠菌引起者占多数。其临床表现有时难以和细菌性阴道病进行区别，但菌性阴道炎的分泌物无胺臭味，PH值大于4。5无线细胞，直接镜检可查出酵母样孢子及假菌比，培养可检出白色念珠菌。
二、滴虫性阴道炎：也有阴道分泌物增多，及特殊气味。但取分泌物作镜栓，白细胞数量增多，而不见线索细胞，找到具有活动性的滴虫即可确诊。
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治细菌性阴道炎用什么药好
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细菌性阴道炎是什么意思
细菌性阴道炎是有阴道内乳杆菌减少，加德纳菌及厌氧菌等增加所致的内源性混合感染，但临床及病理特征无炎症改变。正常阴道内以产生过氧化氢的乳杆菌占优势，细菌性阴道病时，阴道内产生过氧化氢的乳杆菌减少，导致其它微生物大量繁殖，主要有加德纳菌、厌氧菌以及人型支原体，其中以厌氧菌居多，厌氧菌数量可增加100-1000倍。促使阴道菌群发生变化的原因目前仍不是很清楚，可能与频繁性交，多个性伴侣或阴道灌洗使阴道碱化有关。主要表现为阴道分泌物增多，伴有鱼腥臭味，尤其性交后更严重，并且部分患者会有轻度的外阴瘙痒甚至烧灼感。主要采用针对厌氧菌的治疗，当然不建议患者自行用药，建议行白带常规检查明确诊断后规范用药。10%-40%的患者没有临床症状，治疗原则为选用抗厌氧菌药物。
孕妇细菌性阴道炎怎么办
孕妇细菌性阴道炎平时要注意阴部清洁卫生，最好阴道放置凝胶类药物，不要口服抗菌药物治疗，以免影响胎儿发育。孕妇患有阴道炎是妊娠期抵抗力下降，阴道菌群失调引起。正常阴道内有多种微生物，能够形成阴道微生物群，由于存在生态平衡，一般不会治病。但是当阴道微生物群中能产生的过氧化氢的乳酸杆菌占优势，雌激素可以使阴道上皮增厚，增加细胞内糖原的含量，乳酸杆菌将糖原转化成乳酸，维持阴道正常的酸性环境，抑制其他病原菌生长。如果体内雌激素下降，改变了阴道的酸性环境，就抑制了乳酸杆菌生长，妊娠期孕妇出现机体免疫力低下，阴道的生态环境遭到破坏，均可以使其他致病菌成为优势菌，导致了细菌性阴道炎的发生，还有厌氧菌等会和同时存在。
细菌性阴道炎用药周期是多久
细菌性阴道炎用药周期一般是7到14天左右，反复发作患者，需要用药三个月，但不是连续阴道上药治疗。细菌性阴道炎会导致白带增多、外阴瘙痒。由于细菌性阴道炎属于厌氧菌感染，所以最好的药物是抗厌氧菌，比如甲硝唑栓。反复发作者，需每次月经干净后，阴道上药一周进行巩固，连续用药三个周期以后，基本可以彻底治愈。如果女性已经有过性生活，除了口服奥硝唑胶囊，同时使用甲硝唑凝胶，或者甲硝唑栓进行阴道塞药治疗。其疗程通常在一周左右，而且在治疗期间禁止同房。一般在治疗结束以后，需要停药4天，去医院妇科复查白带常规，看阴道炎是否治愈。
细菌性阴道炎怎么得的
细菌性阴道炎由于阴道菌群的紊乱，从而造成了阴道内原来就定执着的条件性的致病菌，如加德纳尔菌、大肠杆菌等过度的增殖，引来的分泌物的异常的改变和全身免疫力的降低引起。在临床上有一种阴道炎症，叫细菌性阴道炎，或者又叫细菌性阴道病，其实是一个比较常见，由于细菌的菌群紊乱而引起分泌物的增多、分泌物的异味、外阴不适等等症状。而且在分泌物的检查或者妇科微生态的检查当中，会发现正常阴道里应该占有优势菌群的乳杆菌，在细菌性阴道炎症的时候，乳杆菌是有明显减少。是由于全身免疫力的降低，以及阴道局部的微环境的改变，而感染上的细菌性阴道炎或者说叫细菌性阴道病，因此治疗主要包括局部用药改善细菌性阴道炎症状，同时还要注意要培植正常的阴道菌群，包括乳杆菌的恢复以及异常菌群的杀除。所以得了细菌性阴道病的女性朋友，除局部用药之外，也要找有没有什么原因引起了全身免疫力以及局部阴道微环境的改变。包括是不是最近总是熬夜，最近有没有吃的辛辣刺激、抽烟、喝酒、咖啡喝的比较多，或者有没有总是阴道的灌洗，用了阴道的栓剂，总之得了细菌性阴道病的朋友，除局部用药之外，也要改善自身的免疫力，避免会刺激阴道局部免疫力下降微生态改变生活的习惯。
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细菌性阴道病对怀孕的影响很小。却是导致胎膜早破的高危因素，有可能会增加孕期的胎膜早破以及早产的发生率。因此，女性在刚刚怀孕时，一般要做阴道分泌物的检测，以便排除细菌性阴道病。如果发现患有细菌性阴道病，为预防早产、胎膜早破的发生，医生通常会给与积极的治疗。细菌性阴道病的特异治疗为甲硝唑片。孕期甲硝唑片属于B类药物，也可以使用。但是一般情况下，孕期建议使用阴道栓剂和外用甲硝唑片进行治疗，疗效非常明显。
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细菌性阴道炎的原因
细菌性阴道炎就是阴道内细菌生长占据优势，细菌感染导致的阴道炎症。正常阴道内有正常的微生物生态平衡。阴道内微生物最常见的是乳酸杆菌，属于革兰氏阳性杆菌，它在阴道内占据优势，会分泌乳酸，使阴道内环境PH值在三点八到四点四之间，阴道内除乳酸杆菌外、B型链球菌、肠球菌等，还有少量真菌芽孢或支原体，但不会造成阴道生态平衡失调。阴道生态平衡失调，乳酸杆菌含量降低，其他细菌生长过剩占据优势，会导致局部分泌物增多，患者会出现瘙痒不适等症状。即细菌性阴道炎。
细菌性阴道炎会自愈吗
阴道炎的种类有很多，细菌性阴道炎是其中一种，患上细菌性阴道炎是没有办法治愈的，需要使用合并症治疗法，内服药物治疗方法，偏方治疗法来解决，这样才能更好的恢复，而且另一半也需要配合治疗。
细菌性阴道炎是不是容易根除
细菌性阴道炎是炎症，实际上它还是很容易治愈的。我们知道，细菌阴道炎的病因以后，就知道更好的治疗，怎么去根治这个疾病。我们说细菌性阴道炎由于阴道内的正常的菌群失调，厌氧菌异常增生造成的。我们正常的阴道是有很好的内环境的，它就跟我们肠道一样，里边有很多的细菌共生，这包括厌氧菌、吸氧菌、支原体、霉菌。阴道中主要以乳酸杆菌为主，它可以把阴道上皮内的糖原转化为乳酸，保持阴道内酸性的环境，减少炎症的发生。但是当阴道的内环境发生改变的时候，可能就会造成厌氧菌的滋生，造成细菌性阴道炎。我们针对病因，采取抗厌氧菌的治疗，杀灭这些异常增生的细菌，同时可以给一些阴道的益生菌的栓剂，来改变阴道的内环境，恢复正常阴道的菌群。同时一定要注意，病人是否有不良的生活习惯，它可能会导致阴道正常菌群的失调，包括病人有洗阴道的习惯，包括用一些湿纸巾去擦外阴，这样可能会容易造成阴道菌群的失调，造成细菌性阴道病。
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细菌性阴道炎用什么药好的快
细菌性阴道病是由于阴道内正常菌群失调，乳酸杆菌减少而导致其他病原体，如加德纳尔菌、各种厌氧菌、弯曲弧菌等大量繁殖。细菌性阴道病的女性患者50%的女性都没有任何症状，而有症状者多是以白带增多，白带有非常特殊的鱼腥臭味，外阴瘙痒和烧灼感是非常轻微的。细菌性阴道病常常会引起不孕和早产，因此，要对细菌性阴道病引起足够的重视，要及时地诊断和治疗。治疗细菌性阴道病的方法有两种：一，口服甲硝唑。一，阴道给药甲硝唑。临床上常用甲硝唑片，400毫克，每天口服两次，一共口服两天。甲硝唑栓剂，200毫克一粒，每天晚上阴道上药，一共7天，就会达到良好的疗效。
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细菌性阴炎用甲硝唑吗
正常阴道里是有细菌的，但是正常阴道里的细菌叫乳酸杆菌，这个细菌乳酸杆菌对于女性的阴道来说是好菌，它不会引起任何疾病。阴道里面进了大肠杆菌，进了一些链球菌，粪链球菌，进了一些革兰氏阳性球菌就容易导致阴道的发炎。一般取白带在镜下看有很多线索细胞，或者细菌很密集，白细胞很多就可以诊断细菌性阴道炎。细菌阴道炎的细菌主要是厌氧菌，尤其是大肠杆菌。细菌性阴道炎，我们的治疗就是口服甲硝唑，加上阴道上药甲硝唑栓，规律化规范化的治疗，一般都是可以完全把细菌性阴道炎治好的。但是用药是要有疗程的，一般要用5到7天，彻底把它治愈了之后还可以把阴道里的正常的乳酸杆菌把它回填回去。这个细菌就算是彻底治愈了它也不容易复发。
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