直肠充血水肿多考虑是炎症刺激引起的，可以选择口服药物、局部给药、静脉输液等方法来进行治疗，治疗方法也会根据充血水肿的严重程度来确定。患者自身免疫力比较低，在直肠部位受到细菌和炎症感染引起的充血和水肿，最好在医生指导下服用消炎药物来治疗，比如诺氟沙星等，以及甲硝唑注射液灌肠或者是甲硝唑栓内塞。而且对于不良饮食习惯导致直肠部位水肿和出血最好通过肛门给药的方法来进行治疗，能快速消除局部炎症，还能促进血液循环来缓解。充血和水肿比较严重时最好先选择静脉输液来治疗。在治疗期间还需要注意肛门部位清洁和卫生，最好是用温热水进行熏洗来改善不适。

放射性直肠炎的治疗主要包括药物治疗，手术治疗，其他的对症治疗。放射性直肠炎是由于针对肿瘤的放射过程当中对于直肠粘膜的损伤，避免放射性直肠炎的损伤，一方面要给予正规的放射治疗，其次尽量避开或减少对粘膜的损伤。另外一方面针对已经出现的粘膜的损伤，目前推荐首先要给予药物治疗，包括抗炎、抗氧化剂、肠粘膜保护剂、激素，治疗的途径可以选择灌肠，也可以选择内镜下的治疗。针对药物治疗内镜治疗效果较差的患者可以给予手术治疗。其次生活的护理也非常重要，要注意保持肛门的清洁，饮食的规律清淡。

直肠炎一般吃药多长时间，主要根据直肠炎治愈的程度来判定。直肠炎的治愈需要结合中医证候疗效评价标准，评价标准中疗效指数大于95%，要结合常见的疗效评价。常见的疗效评价包括内镜应答和黏膜愈合来进行评价。在黏膜愈合评价中，一般参考吉布斯指数描述来评价，因为吉布斯指数描述可重复性比较好，黏膜组织学评分效度也比较高，比较理想的肠炎组织学评分指数，目前广泛应用临床试验，为疗效评估的终点指标之一。一般临床症状都比较缓解，肠镜下黏膜也愈合了，但不代表肠炎治愈，只是症状缓解，建议坚持吃药大约3年左右。

直肠炎的表现有出血、分泌物增加、大便解不干净、里急后重等不同等症状。直肠本身是大肠的一部分，平时说大肠，大肠包括什么，结肠加上直肠，本身是大便从结肠慢慢形成以后最终排出来的最后一节，这一部分和平时生活当中排便关系非常紧密，大便只有到了直肠这，才会感觉到，才会想排便。如果直肠发炎以后，除去直肠炎症导致出血，然后分泌物增加，大便次数增多以外，还有一个非常明显症状叫里急后重，什么是里急后重，就是大便解不干净，解了总觉着还有，而且觉得肛门周围火辣辣的，这种情况，做肠镜进去可以看到局部可能有些充血、炎症，直肠炎本身在临床上并不是特别常见，但是自身免疫性的疾病，就是溃疡性结肠炎当中，有一种累积直肠叫溃疡性直肠炎，或者溃疡结肠炎累积直肠，这部分病人表现就是腹痛血便，然后里急后重，这部分病人除结肠炎常见腹痛腹泻血便之外，里急后重，就反复觉得大便总也排不干净，这种情况下，做肠镜才是真正能判断究竟是直肠也还是全结肠炎，看到累及的范围，直肠的范围大家应该知道就距离肛门口10到12厘米，如果说有相应的症状，腹痛腹泻血便，然后里急后重，这种情况下建议进行肠镜检查，看是不是直肠炎症。

直肠炎一般年轻人较多见，甚至有人是化疗后、放疗后多见。主要是由于肠炎，因为长期吃刺激性食物。比方年轻人吃烤串、喝冰啤酒，这样直肠黏膜、胃黏膜直接受冰和辛辣的刺激，容易有肠炎。老年人患者肠蠕动慢，吃生冷食物、生活自理差，容易出现直肠炎；直肠癌患者放疗后，有放疗性直肠炎。所以，直肠炎很容易患病，年轻人最好不要吃冰凉，不要吃辛辣的食物。