小孩晚上睡觉老是磨牙，可能与心理因素和疾病因素有关，心理因素是由于白天情绪过于兴奋、紧张造成。疾病因素则包括龋齿、寄生虫疾病，若处于出牙期磨牙，则属于正常情况。

1.心理因素

孩子夜间睡觉老是磨牙，可能是因白天大脑长时间处于高度兴奋和紧张的状态导致，比如白天玩闹过于兴奋或遇见过于恐惧的事物，让孩子在睡眠状态下，下意识的表现出来。

2.出牙期

若宝宝刚好处于出牙期，因牙龈会有肿胀、疼痛等不适感，晚间更易出现磨牙的情况。

3.龋齿

龋齿是由于细菌感染等因素导致的牙体硬组织破坏，当牙釉质受到损伤，并累及牙髓部分时，便会引起疼痛、酸胀等不适感，易诱发磨牙，应及时去往口腔科进行诊治。

4.寄生虫疾病

如果幼儿曾有蛔虫或蛲虫感染史，夜间睡眠时会有焦虑不安、磨牙等现象，需进行大便常规检查，明确诊断。