九价疫苗适合16-26岁的女性注射。目前我国市面上有三种宫颈癌疫苗，二价、四价和九价，不同的疫苗主要是接种不同的人群，然后可以预防不同的病毒亚型。相对来说，二价的疫苗预防的是HPV16和18型的感染，然后四价是除了16、18型之外，又增加了6和11的两种低危型的感染，大概四价可以预防百分之七八十的宫颈癌的发生。而九价疫苗相对来说是预防范围最广的分型，除了四价所含有的16、18，还有低危型的6和11之外，还有31、33、52、58这些分型，大概九价疫苗可以预防90%的宫颈癌。所以相对来说大家可能更比较倾向于要打九价疫苗，但是九价疫苗适合16~26岁的女性注射，如果年龄不在这个年龄段的话，就不太适合采用这种方式。一般的话，二价疫苗可以适合9~45岁的女性，然后四价疫苗可以适合20~45岁的女性。所以如果不是在16~26岁女性的话，还是应该打二价或者四价的疫苗，每种疫苗的价钱也是不一样的。相对来说九价疫苗是最贵的，大概一只是1300元左右，然后3支大概是需要3000多到4000块钱。然后这种疫苗的话，注射一般是分三针的，第一针是在注射完之后的，两个月再注射第二针，然后半年再注射第三针。如果打算要孩子的女性，一般是在注射完第三针之后，半年以后才可以考虑怀孕。所以这种九价的疫苗相对来说预防的病毒，亚型是最全面的，价格也是最贵的，但是它适用的接种人群是最狭窄的。注射疫苗之前的时候，如果有一些急性的疾病的话，是不适合注射的，有感冒或者有发热，或者一些急性疾病发生的时候，那还是应该把疾病治愈之后然后再考虑注射。

宫颈做活检是不疼的，因为宫颈部位有很少的神经组织，所以即使宫颈部位，钳取一部分组织做活检，多数患者是没有感觉的。主要是因为宫颈部位的神经分布的很少，所以没有明显的痛觉，宫颈活检是明确宫颈部位有没有宫颈癌的危险，所以如果是宫颈防癌检查，TCT宫颈细胞学的检查，或者是HPV，也就是人乳头瘤病毒检测，如果出现了异常，就建议进行阴道镜的活检。阴道镜是在放大镜的作用下，来观察宫颈局部有没有病变的危险，如果是考虑有病变的位置，进行活检，就能够获取病理组织来明确诊断，所以如果发现了TCT和HPV异常的妇女，还是建议及早进行阴道镜的检查，在有病变的部位进行活检，这样就可以明确诊断，明确下一步应该如何治疗，所以不用过度担心。进行宫颈活检会不会疼痛，多数妇女是没有疼痛的，是可以放心地进行宫颈活检，只有通过活检才能明确宫颈部位是否有宫颈癌，或者是癌前病变发生的危险。

我们是建议做宫颈癌筛查后，尽量2周后再同房。因为做宫颈癌筛查会用一个器械，也就是像刷子一样的器械，在宫颈表面做一些搔刮，这样就可以把宫颈表面的细胞刷落下来，可以做宫颈细胞学的检查，或者是人乳头瘤病毒HPV的检测。因为人乳头瘤病毒和宫颈癌发生，关系非常密切，其中高危的人乳头瘤病毒感染，会导致99%以上的宫颈癌发生。所以通过宫颈细胞学TCT的检查和HPV的检测就可以早期的发现有没有宫颈癌的危险，还可以发现一些非常早的宫颈癌前病变。宫颈的癌前病变是宫颈癌发生的必然过程，如果能在c就发现了宫颈异常，那么就可以及时的进行干预，就可以阻断宫颈癌前病变，向宫颈癌发展。宫颈癌的筛查操作对宫颈表面会有一定的损伤，所以我们建议妇女在做宫颈癌筛查以后尽量2周之内不要同房，等2周以后宫颈表面完全修复好了以后再同房，这样可以避免造成宫颈炎、盆腔炎的危险。

宫颈癌的发生原因很多，现在从根本上来说还不清楚。咱们知道宫颈癌的发生地方，中国的西北山区比较多，像甘肃、陕西、宁夏这些地方比较多，而且农村妇女比较多，跟卫生条件有一定的关系。城市妇女的比较少，因为城市妇女现在定期要体检，体格检查都做了很好的筛查，这种病检查起来很容易，做个刮片看看显微镜就可以。发生的原因跟遗传跟卫生条件都有关系。咱们国家西北地区比较偏寒，妇女下地干活很累，腰腿经常受寒，就造成体内的抵抗力比较弱。从中医角度来讲，气血不足，跟它们有一定的关系。所以从这个角度来说，所以有些慢性宫颈炎，跟宫颈癌有一定的关系。所以及时普查讲究卫生，这都有好处。过去的时候有不良的性生活，有人提出跟宫颈癌有一定的关系。

宫颈癌和感染HPV有关系，但不是必然关系。HPV检测是对宫颈癌筛查的一个重要补充，HPV的阳性往往是导致宫颈癌的一个原因，但并不是有了HPV感染肯定得宫颈癌，HPV的感染分型非常多，有几型很容易得宫颈癌，如十六型和十八型，HPV检测阳性后如果有自愈则问题不大，如果是长期持续的感染就要考虑宫颈癌的发生。