乙肝表面抗体是乙肝五项或者叫乙肝两对半化验单里边的重要的项目，通常排在化验单的第2个位置。乙肝的化验单是评估一个病人是否感染了乙肝的重要检查，如果化验单里边只有一个乙肝表面抗体阳性并且滴度大于500这个是一种非常好的现象，推测病人应该是注射过乙肝疫苗而且还产生了保护性的抗体。表面抗体也是保护性的抗体，这个抗体大于10就是阳性，只要是阳性就能够保护身体不再感染乙肝病毒，也说明注射疫苗是成功的。抗体的滴度当然希望是越高越好，并不是说抗体滴度越高抗病毒的能力就越强，而是因为抗体滴度越高越能经得起时间的考验。因为随着时间的推移有的病人表面抗体的滴度会逐渐地下降，随着下降的幅度有的人快，可能有的人就比较慢，如果快速的下降抗体的滴度降到100以下建议注射加强针，让抗体的滴度能够尽量维持在100以上。如果抗体的滴度下降得特别快，过上三年一查抗体的滴度已经降到了10以下，这时候乙肝五项就没有一个加号全都是阴性的就所谓的乙肝五项全阴性，这种情况下就应该全程的按照016的方案，注射3次的乙肝疫苗，所以乙肝抗体滴度大于500应该是个好事儿，至少有保护性，而且近期不需要打加强针。另外一种关于乙肝表面抗体大于500的解释是，乙肝五项的化验单里边不止一个表面抗体阳性，除了表面抗体之外还伴随有乙肝核心抗体阳性和乙肝e抗体阳性，就是俗称的乙肝3个抗体阳性。有的朋友一看见3个抗体阳性就特别紧张，其实3个抗体阳性代表的是既往感染现在已经进入到恢复期，正常的免疫力清除掉了侵入体内的乙肝病毒而且还产生了乙肝的保护性抗体，所以3个抗体阳性同时表面抗体大于500也是一种很好的现象。

感染乙肝病毒以后，有些人呈现一个急性的感染过程，呈现一个急性肝损伤的过程，表现为肝功转氨酶的升高，甚至出现黄疸。但是经过治疗，病毒能够彻底清除。但是有一些病人感染了以后，呈现一个慢性的病情经过，表现为乙肝病毒携带状态。这种慢性的乙肝病毒携带者往往病毒不能够彻底清除，也就是说不能够自愈。但是在成年人，免疫功能比较健全的情况下，有些人感染了乙肝病毒，自发的通过自身的免疫功能，免疫防御功能就把病毒彻底清除了，并且产生了表面抗体。这种现象在临床上也是比较多见的，有的时候检测两对半，发现病人表面抗体阳性、e抗体阳性、核心抗体阳性，这就是感染过乙肝病毒，自己又把病毒清除了。

乙型肝炎病毒（HBV）是引起乙型肝炎的病原体，属嗜肝DNA病毒科。乙型肝炎病毒感染人体后，HBV核酸进入肝细胞核内形成cccDNA，cccDNA逆转录RNA，以RNA为模板复制HBVDNA及翻译各种蛋白，包括乙型肝炎表面抗原、e抗原及核心抗原。乙型肝炎病毒特异性B淋巴细胞识别HBV的各种蛋白后，产生各种特异性抗体，即乙型肝炎表面抗体、e抗体及核心抗体。由于外周血中不能检测到核心抗原，所以目前乙肝五项包括乙型肝炎表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体及核心抗原。正常人检测乙肝五项全部为阴性，或者既往注射乙肝疫苗后会产生表面抗体。如果既往感染少量乙肝病毒会造成表面抗体与e抗体、核心抗体阳性。如果表面抗原阳性，则表示急性或慢性HBV感染。

乙肝病毒携带者是不能治愈的，目前对于乙肝没有根治性的特效药物，目前的核苷（酸）类似物都是起到抑制病毒作用。乙肝病毒携带者多处于免疫耐受期，患者年龄较轻，HBVDNA定量水平（通常>2×107IU/mL）较高，血清HBsAg（通常>1×104IU/mL）较高、HBeAg阳性，但血清ALT和AST持续正常（1年内连续随访3次，每次至少间隔3个月），肝脏组织病理学检查无明显炎症坏死或纤维化。这种情况无需治疗，定期随访观察，并注意健康的生活，避免饮酒和进食高脂油腻食物，注意休息，避免劳累。需要注意的是，乙肝病毒携带者一般病情不是一成不变的，需要定期复查，如果出现肝功能异常，往往需要进行积极抗病毒治疗。

乙型肝炎病毒是引起乙型肝炎的病原体，属于嗜肝DNA病毒科。我国乙型肝炎病毒传播途径主要是母婴传播、血液传播、性传播等。母婴传播是慢性HBV感染母亲怀孕过程中，在围产期、分娩过程中HBV感染新生儿，新生儿感染乙型肝炎病毒后多数慢性化，成为慢性肝炎。成年人感染乙型肝炎病毒多数通过破损皮肤粘膜接触慢性HBV感染者血液，比如刺青、纹眉、穿耳洞等。夫妻或性伴侣之间也会造成乙型肝炎病毒传播。成年人感染乙肝病毒以后，90%以上的成年人可以把乙肝病毒清除掉，只有不到10%的会转化成慢乙肝。对于90%能清除乙肝病毒的成年人来说，部分患者没有明显症状，隐匿发病，部分患者可能会有急性肝炎症状，少数甚至会很严重，可能会出现黄疸，但这种情况治疗预后还可以。