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骨质疏松干预治疗作用有多大

发布时间:2018-05-2960259次浏览

前面我们逐渐学习和掌握了骨质疏松骨折的诊断、治疗原则和康复注意事项,那么,骨质疏松的干预到底对骨折愈合和内植物有何影响呢?

答案是肯定的,只要有干预措施,一定就会有好的影响。其中骨质疏松性骨折后,应用钙剂和活性维生素D可提高患者成骨活性指标,增加骨痂面积。应用双膦酸盐会出现骨痂增大、矿化增加,未见骨折延迟愈合;使用rhPTH1?34,可促进骨折区骨痂形成。而在骨质疏松性骨折内固定手术后,应用双膦酸盐类药物可抑制骨量的进一步丢失,提高内固定物的稳定性,降低内固定移位的发生率。在骨质疏松性髋部骨折人工关节置换术后,应用双膦酸盐类药物可提高髋部骨量,减少假体周围骨丢失,降低假体松动发生率。骨质疏松性椎体骨折内固定术后,应用rhPTH1-34可提高椎体骨量,降低椎弓根螺钉松动的发生率。

由此可见,干预后的效果是肯定的,并且要足疗程。一般情况下,双膦酸盐类药物疗程为3~5年,而后再根据治疗后骨代谢指标改变、再骨折风险程度改变决定 “继续用药”或 “停药观察(药物假期)”。 rhPTH1-34使用不超过2年。当然,由于激素类和生物制剂类药物一旦停用,其疗效即消退,所以就需要进行序贯其他治疗。雌激素和选择性雌激素受体调节剂尚无明确疗程限定,使用时间可根据治疗效果确定。

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骨质疏松还有办法治吗
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骨质疏松吃什么
骨质疏松是属于症候群,好发于中老年人,主要是因为体内钙的丢失,导致骨的质量下降或松脆,引发一系列不适,甚至导致自发性骨折。在生活饮食上,应多摄入含钙高及富含维生素的食物,例如新鲜的蔬菜水果,含钙高的奶制品,还有鸡蛋、小鱼、小虾、紫菜、豆制品及骨头汤等富含钙质的食物。除了补充食物,骨质疏松患者应多晒温和的太阳光,例如早上和傍晚的太阳光。晒太阳光,可以通过皮肤获得帮助维生素D前体,促进食物中钙质吸收。如果缺钙严重的话,需要服用钙片补充,例如钙尔奇、碳酸钙、葡萄糖酸钙口服液,必要时采取静脉注射葡糖酸钙,配合维生素D3。
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抽筋的原因
抽筋的原因比较复杂,既有神经系统的因素,也有骨质疏松的因素。1、大脑损伤。如脑出血、脑梗或者某些类型的脑瘫,会造成大脑神经的损伤,大脑的支配的区域会出现异常的肌肉抽搐,是来源于神经系统的抽筋;另外帕金森的患者也容易经常出现颤抖,但是不是抽筋,是以颤抖为主要的表现。2、骨质疏松的原因。表现经常以夜间为主,另外也经常会出现做某些活动的时候稍微一撑,就出现抽筋,如果发作频繁,也考虑是骨质疏松的因素。对于这种患者要做骨密度的检查,一般做双光X线检查,街上也经常有超声骨密度,但超声骨密度的偏差、误差比较大,作为临时的数值还可以,但是作为最精细的检查准确度差一些,筛查是可以的。最好做双光X线的检查,它是目前诊断骨质疏松的金标准。如果发现确实是骨质疏松造成的抽筋,可以通过补充维生素d、补充钙质,尤其是配合二磷酸盐类或者是配合降钙素类的,配合三联方案,一般能够比较好的缓解抽筋。
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骨质疏松吃什么药
所有骨质疏松都有两个基础用药:钙剂和维生素D,之后才是治疗骨质疏松的药物,如雌激素或雌激素替代剂,如双磷酸盐类益智钙吸收的药物、抑制甲状旁腺素的药物等。骨质疏松目前为止主要针对的是原发性的骨质疏松用药,分为两部分:绝经后的骨质疏松、老年性的骨质疏松。对于绝经后的骨质疏松,现在最常用是激素替代疗法,绝经后三年之内用雌激素类的药物进行治疗,也可以用激素受体的替代剂。老年性骨质疏松和绝经后骨质疏松有一类药可以同时使用,就是双膦酸盐类抑制钙吸收的药物,现在逐渐还有一种是抑制甲状旁腺素的药物,PTH的药物现在已经上市了。
骨质疏松是什么原因
骨质疏松是一个常见的骨骼疾病,它是因为骨量低下,骨微结构破坏,骨脆性增加,易于骨折的一种全身性骨病。骨质疏松可以发生在任何年龄阶段,主要见于绝经后的女性和老年男性。骨质疏松分为原发性骨质疏松和继发性骨质疏松。正常成熟骨的建立是一个骨重建的过程,30岁之前,骨是一个积累的过程。在30岁左右要达到一个峰值骨量。30岁到50岁,骨形成和骨破坏在一个动态平衡的范围,50岁以后骨破坏增加。因为一些原因比如年龄或激素水平改变,尤其是女性绝经后雌激素水平降低、运用了一些药物或钙磷的代谢,维生素D水平不足等,这些原因都会使骨流失加快,发生骨质疏松。
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2018-09-29

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骨质疏松和骨软化症是一回事吗
骨质疏松和骨软化症不是一回事。骨质疏松主要是以骨量丢失,骨微结构破坏,骨脆性增加容易骨折导致一种代谢性的疾病。而骨软化症是一个遗传性疾病,它是一个低龄性的佝偻病。成人低龄性的佝偻病的原理主要是对磷的吸收减少,尿磷排泄增加,导致骨骼的钙吸收异常。在人体的生长发育当中,骨骼产生变形、骨质断裂等情况。
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骨质疏松有哪些危害
骨质疏松会造成患者出现骨折的危害。骨质疏松最大的危害是骨折。因为骨量的丢失,骨微结构的损害,导致骨的脆性增加,很容易造成骨折。对于中老年人,有轻微的外力,可能会造成骨折。如坐公共汽车颠可能造成腰椎、胸椎的骨折。骨质疏松最严重的危害是骨折,会对人体造成极大的危害,影响生活质量,增加家庭的经济负担。
防治骨质疏松这几点更重要
2017年10月20日是世界骨质疏松日,今年的主题是“Loveyourbones-Protectyourfuture”。世界卫生组织(WHO)给出的定义:骨质疏松是一种以骨量低下,骨微结构损坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病。骨质疏松症常被认为是一种“静悄悄”的疾病,多数患者在发生骨折前没有任何疼痛或其他征兆。一旦发生骨折,特别是髋部骨折,患者往往失去生活自理能力,易诱发多种感染、血栓和心脑血管疾病,导致终身残疾甚至危及生命。