外阴骚痒并且有异味，首先要考虑阴道炎症的可能性。正常阴道内虽有多种微生物存在，但由于阴道与这些微生物之间形成生态平衡并不致病，在维持阴道生态平衡中乳杆菌、雌激素以及阴道的ph值起到重要的作用。如果某一种细菌打破了这种平衡，就会导致菌群失调，引起混合性的感染。一般细菌性阴道病是因为乳杆菌的减少，而加德纳菌和厌氧菌的增加，导致了内源性的混合感染，主要特点就是有鱼腥臭味，伴有外阴的瘙痒，并且分泌物是稀薄、量多。另外如果分泌物增多，而且有瘙痒、分泌物有臭味，并且分泌物的特点是稀薄、脓性、泡沫状的，这种情况有可能是感染了滴虫性阴道炎。具体是哪一种炎症还要去化验白带常规明确一下，另外是不是可能感染了淋病奈瑟菌或者是支原体、衣原体等，也有可能是混合性的感染，这种原因一定要去做检查，做化验。

孕妇出现外阴瘙痒，就需要去医院妇科，或者是产科，检查白带常规，来确诊导致阴道瘙痒的原因，根据不同病因，选择不同药物进行治疗。对于怀孕期间霉菌性阴道炎不是特别严重的孕妇，可以考虑每天用碳酸氢钠兑水来清洗外阴或者是坐浴，可以不用进行阴道塞药治疗。如果孕妇的霉菌性阴道炎表现特别严重，已经影响了正常的生活，那在使用碳酸氢钠对水坐浴的时候，还可以考虑用克霉唑栓，或者是硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊来进行对症的阴道塞药治疗。如果孕妇只是单纯的白带清洁度异常，而没有特殊的病原菌，那还可以考虑用复方黄柏洗液来清洗外阴，或者是用苦参凝胶进行阴道塞药治疗。女性在怀孕以后，如果出现外阴瘙痒，常常要考虑是由于阴道炎症引起，可能霉菌性阴道炎，还可能滴虫性阴道炎，但也不排除是单纯的外阴炎，或者是外阴营养不良导致。

外阴瘙痒干涩可能是由阴道炎，外阴营养不良，药物过敏与化学刺激，疥虫感染，病毒感染，不良的卫生习惯等原因引起。1、阴道炎。当女性患有妇科炎症如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道病时，通常白带会比平时增多，会出现白带异常、有异味、白带颜色异常等，会刺激女性外阴部，导致外阴瘙痒干涩。2、外阴营养不良。常见疾病如外阴慢性单纯性苔藓或外阴硬化性苔藓，该病的典型症状是患者自觉外阴瘙痒难忍，经检查可见黏膜发白、皮肤变得粗糙，甚至发生皲裂、萎缩。3、药物过敏与化学刺激：香皂、避孕器具、卫生巾、化纤内裤等均可引起接触性皮炎，出现外阴瘙痒干涩。4、疥虫感染。疥虫感染引起疥疮时，外阴皮损最严重，局部瘙痒干涩。5、病毒感染。生殖器疱疹多表现为尿道口及阴道壁出现米粒大小且明亮的水疱，伴有局部瘙痒干涩。6、不良的卫生习惯。比如不注重性生活卫生、阴道分泌物过多时没有及时清理、不经常换内裤、经常使用护垫等，会直接导致外阴瘙痒干涩。

导致外阴瘙痒的原因很多，如果是滴虫性阴道炎引起的瘙痒，则需使用甲硝唑、奥硝唑之类的药物；如果是霉菌性阴道炎，则需使用抗真菌药，通常用制霉素片；还可通过微波治疗，促进组织的再生和修复；如果是老年性阴道炎引起的，则需使用激素类药物，比如雌三醇等；如果是皮肤疾病引起的外阴瘙痒，则需根据不同疾病选择不同药物。中医认为认为外阴瘙痒症的发病主要与患者体内的湿毒及湿热过盛有关，治疗上采用蛇床子、苦参、双花、银翘、桔梗、甘草等中草药坐浴，或者予龙胆泻肝汤加减口服；如属于阴虚，则需使用知柏地黄丸加减；此外，针灸疗法配合中药或者西药治疗外阴瘙痒，疗效显著，通常选择穴位为刺带脉、关元、三阴交、白环俞等穴位。除了治疗，护理上一定注意讲究卫生。

外阴骚痒首先要查找原因，什么样原因引起来的，用药是不同的。比如白带多，阴道炎引起来的，我们要做阴道微生态的检测，看看它白带里头是有滴虫还是有念珠菌，还是有线索细胞，甚至是淋菌。那么第二个我们要看看，如果白带不多，外阴上皮内病变，比如就白斑，那么我们可能是会给它取活检，然后局部用中药治疗，目前来中药治疗效果还是比较好的。那么如果是疱疹，尖锐湿疣，我们可能要取相应的化验HPV的检测，疱疹的检测，然后给予对因治疗。另外如果是阴虱，要把毛都剃掉，然后用百部，然后要中药来洗，这样效果才会更好。所以外阴瘙痒它的症状是比较厉害，但是它的病因更重要。根据不同的病因给予不同的治疗。