食管癌、胃癌及气管癌用光动力疗法的疗效怎样
光动力治疗消化道肿瘤具有创伤小,痛苦少,易为广大患者所接受,特别是肿瘤晚期体质差的患者所接受;且出血少,穿孔发生率低。所用激光的功率低,热作用小,可防止治疗中癌细胞扩散。可与其它疗法配合使用,不影响其它治疗的疗效,恢复快,可在短时间内进行下一步治疗。在一份多中心随机、开放性临床研究中,236例部分梗阻性食管癌患者随机接受光动力治疗或氩离子激光消融治疗,结果显示中位生存期在两种疗法治疗的病例分别为123天和140天,吞咽困难缓解期分别为34天和42天,差别不大,但1个月时吞咽困难改善率分别为35%和9%,肿瘤客观退缩率分别为32%和20%。McCaughan等报道77例,均为常规手段“无法治疗”的患者;其中I期患者10例,光动力治疗后近期临床治愈率达100%,平均随访期38个月,全部健在;II、III、IV期患者治疗后的中位生存期分别为12个月、6.2个月及3.5个月,梗阻缓解时间和生存质量不亚于已见报道的大多数疗法。
气管癌能否选择光动力治疗?
支气管癌是呼吸道的高发肿瘤,对于经支气管镜检查确认的早期非小细胞肺癌采用气管镜下光动力治疗可达到完全治愈。对于部分中晚期癌,采用该疗法可达到疏通管腔改善呼吸功能的姑息治疗目的,有些患者可获得病情控制,为外科切除创造条件。
适应证:
(1)早期肺癌:病变表浅,直径
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