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治疗糖尿病足的方法有哪些

发布时间:2018-06-0757721次浏览

糖尿病人容易动脉硬化,常会使下肢动脉血管狭窄闭塞,特别是小腿动脉广泛的狭窄、闭塞,造成肢体缺血。表现为走路困难,走一小段路就感小腿和脚发凉、麻木、疼痛,必须休息一会才能再走,可是走不远又会再次小腿和脚发凉、麻木、疼痛,医学上叫间歇跛行。

再严重就表现为小腿和脚持续发凉、麻木、疼痛;也有病人因足部外伤或感染(常在脚趾),伤口破溃长期不愈,疼痛难忍,影响吃饭、睡觉,非常痛苦。这些病人都是因动脉硬化下肢动脉狭窄闭塞,特别是小腿动脉广泛的狭窄、闭塞,造成肢体缺血引起的。这种糖尿病人所特有的脚病叫糖尿病足

糖尿病足病人动脉病变主要在小腿和脚,这些部位血管细长,一般直径仅有2-3mm,治疗比较困难。以往治疗除了治疗糖尿病外就是活血化淤、抗炎、止痛等;当血管条件较好时也可以用自己的静脉血管或人造血管搭桥,但因血管太细,长期效果也不理想;很多病人愿意保守治疗,常常经久不愈,不得已截肢才算完事。找到一种治疗痛苦小、疗效好的方法是医生、病人的共同愿望。

腔内介入治疗是一种有着广泛前景的治疗方法,以往这种方法对长段较细动脉病变治疗效果不理想,但随着技术发展、器材的不断改进和创新,小腿动脉疾病也可以应用腔内介入治疗了。

它的方法很简单,就是在大腿根部扎一针,送入很细的导管,用器材将狭窄闭塞的小腿动脉打通,或用支架,或用球囊将小腿动脉疏通,小腿、足部供血好了,患者脚疼会渐好转,溃疡也会逐渐愈合。这种方法治疗简单,痛苦小,有较好的效果又可重复治疗,真是巧治——真是糖尿病足患者的福音。

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糖尿病足坏疽的治疗方法
糖尿病足坏疽治疗方法是根据糖尿病足损伤的6个分级进行治疗和行跟腱延长术。0级伤口足部有溃疡风险可采用改造鞋子、模具式内垫或是加深的鞋子来治疗,出现皮肤开裂,进行积极的干预,以免损伤进一步发展。缓解1级伤口所受外来压力可穿术后鞋、使用足踝支具、穿预制可行走支具,使用全接触石膏。减压受压部位,溃疡伤口护理,避免组织脱水性细胞坏死加速伤口愈合。2级和3级的伤口需手术干预,手术指征为局部压力改善失败或评级较高的伤口。3级的伤口需用抗生素,需截肢。后足溃疡局部组织难减压且血运差。纠正爪状趾或锤状趾可以减少前足背侧溃疡的发生率或复发率。也可行跟腱延长术,减轻前足或是中足跖侧的压力。
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