伽玛刀是一种集中放疗的手段，它就是放疗。但是它适合于边界清楚的，实质性的，3cm以内的肿瘤。目前主要用于脑转移癌，AVM，神经鞘瘤，脑膜瘤等的治疗。

胶质瘤因为边界不清，用伽玛刀是乱治。乱治就是白花钱，还不管用。伽玛刀可以作为胶质瘤的补充治疗，但局部作为首次治疗。意思是说：手术后放疗也做过了，随访中发现又有了新的强化病灶，而且这个病灶通过MRS或者PET排除了放射性的坏死，此时可以使用伽玛刀集中放疗一下。

转移癌经常是多发的，手术刀一次只能干掉一个，很多个的话就等伽玛刀可以一次统统干掉了，再用全脑放疗巩固一下。颅内的多发脑转移癌就会有一个较长的缓解期了。

AVM很多都是丘脑，脑干的，手术风险特大。伽玛刀可以分期逐渐使畸形血管闭塞。神经鞘瘤的手术风险也很大，术后有面瘫等的风险。伽玛刀可以控制肿瘤生长。

种种原因，伽玛刀救了神经外科医生的命。21世纪是人瘤共存的世纪。既然不知道肿瘤是怎么生出来的，就没法彻底消灭。所以共存吧。不要走王明左倾冒险主义，早早断送了病人的生命。

总结一下：伽玛刀是个好技术，可以定点剿灭肿瘤。但是价格很贵，而且不适合与胶质瘤的首次治疗。