胆囊大的原因
发布时间：2018-12-0558116次浏览
胆囊与盲囊，通过弯曲、细长的胆囊管与胆管相通，胆囊增大的可能是由于胆囊炎引起的，但也不排除其他疾病的可能性，因为少数病例未见有明显的胆囊内胆汁滞留现象，那么胆囊增大是由什么原因引起的呢？一起来看看吧。
胆汁滞留是引起急性胆囊炎的一个先驱的、基本的因素，其原因大致可分为两类：
1.机械性梗阻：一般认为急性胆囊炎患者90％以上有结石嵌顿于胆囊颈或胆囊管，导致胆汁滞留;有作者认为，即使手术或尸检时胆囊内无结石发现，也不能证明在病变早期无结石存在，而可能结石已被排至胆总管。除结石外，胆囊管与胆总管连接部亦可因角度较小，胆囊管本身过于曲折、畸形，或异常血管、周围炎症粘连、蛔虫钻入，以及肿大淋巴结压迫等造成梗阻和胆汁滞留。功能性障碍研究证实，胆道肌肉、神经功能紊乱，胆囊的正常排空活动受阻，可造成一时性的胆汁滞留。当腹内脏器有病变时，如胃、十二指肠溃疡、慢性阑尾炎或肾周围炎等，内脏神经受到病理性刺激冲动传至大脑皮质，引起皮质的功能紊乱，从而反射性地导致胆囊管括约肌和十二指肠乳头括约肌功能紊乱而造成痉挛，致使整个胆道系统胆汁滞留。胆囊内长期胆汁滞留和浓缩，可刺激胆囊黏膜，引起炎性病变，加上细菌感染，即可形成急性胆囊炎。
2.细菌感染
引起急性胆囊炎的细菌大约70％为大肠埃希杆菌，其他的有克雷白杆菌、梭状芽孢杆菌、葡萄球菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、链球菌，还有肺炎球菌等。约50％急性胆囊炎病人胆汁细菌培养阳性。细菌入侵的路径一般多经胆汁或淋巴管，有时也可以经肠道逆行入胆道或血源性播散。总之，细菌到达胆囊的路径很多。
3.其他原因
临床上有少数病例既无胆汁滞留亦无细菌感染而为其他的原因。主要见于创伤和胰液反流。创伤包括外科手术、灼伤等可导致急性胆囊炎。在创伤时，由于疼痛、发热、脱水、情绪紧张等可使胆汁黏稠度增加，排空减慢。此外，当胰、胆管共通管梗阻时，反流胰液中的胰蛋白酶被胆汁激活，与胆汁酸结合，也可激活磷酸脂酶，使卵磷脂转为溶血卵磷脂，这两者作用于胆囊壁，产生损害。
以上就是胆囊增大的的一些多方面原因分析，那么胆囊增大，就饮食来说，要少吃脂肪含量高的食物，对于肥肉、油炸食物要少吃。养成多喝水的好习惯，对于增强胆汁的分泌、排泄是非常有效的。
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胆囊的作用有哪些
胆囊主要的生理功能和作用包括以下几方面：第一方面是浓缩和储存胆汁胆囊一般的溶剂约为四十到六十毫升，一般二十四小时能储存胆汁大约五百毫升。第二方面促进胆汁的排出胆汁分泌是持续性的，而胆囊通过平滑肌和奥迪括约肌括约肌的收缩就能够刺激胆囊产生，排出胆汁的一个生理变化，一般参与一些酯类物质的消化。第三方面的作用是一些分泌功能，胆囊粘膜每天能够分泌二十毫升左右的一些盐蛋白，有润滑和保护。当黏膜的作用，当胆囊管梗阻时，胆汁中的胆红素被吸收，胆囊粘膜分泌液增加称为白色的胆汁以上这些是胆囊的主要作用。
怎样才能预防胆囊炎前期综合征
人们的不良生活习惯的增多导致患上胆囊炎的人也是越来越多了，现在人们都开始重视这种疾病的预防工作了，可是很多人到现在都不知道如何预防，这样就更谈不上实施了。如果您不想得胆囊炎的话，可以跟随相关专家一起了解一下如何预防胆囊炎前期综合征?
胆管粘连胆囊炎怎么治
胆管粘连胆囊炎可选择药物治疗，包括解痉、镇痛类的药物以及抗菌药物，以及消炎利胆的中成药，经药物治疗大多病情可得到控制。对于部分病情比较严重，发生穿孔、胆囊炎反复发作的情况，可选择外科手术治疗。
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胆囊炎会引发胰腺炎吗
从医学解剖上可以了解到，肝脏外有一条主管道叫肝外胆道，它的最低端与胰管合并在一起，形成共通状态。一旦我们的胆囊里面的结石，或者胆囊一些炎性成分随胆汁排放出来，也就是排到胆总管内，这些含有炎性成分的胆汁、胆泥，或者甚至一些石头的小碎渣，排放到胆管的末端的时候，不能直接进入肠道。因为这个地方有一部分环形的括约肌，会造成结石在这里形成梗阻，令胆道和胰管同时出现梗阻，阻止了胰液的排放。所以，这就有胆结石和胆囊的炎性的成分，诱发了胰腺的炎症，医学上称为胆源性的胰腺炎。
胆囊毛糙有必要治疗吗
胆囊毛糙首先来说，纠正一下它不是一个病，只是一个描述。就是说导致胆囊毛糙的原因有很多，多半胆囊毛糙是超生科的医生，在做B超的时候，对胆囊壁胆囊形态的一个大致描述。那什么原因会导致胆囊毛糙，多半是一些慢性炎症，我们临床上碰到拿着B超结果说胆囊毛糙的时候，我们并不是先入为主，要马上给它采取治疗方案，而应该仔细地问询病史，来看看它有没有一些合并的相关症状。比如说如果有慢性炎症，典型的胆囊炎的表现，进食油腻的东西，出现右上腹的胀痛不适，后背部的放射，隔三差五的这种发作。这种情况，胆囊壁的毛糙就需要处理了，因为这种多半提示，这种反复发作的慢性胆囊炎，胆囊壁增厚。这种情况，我们有时候可以先用一些药物来进行控制，如果仍不能改善的话，最后有一部分的病人，是需要进行手术治疗的。大部分的，可能是没有症状，只是一个体检B超的结果，说是胆囊壁毛糙，通过这种间断的随访，做B超复查，也并没有太大的变化。这类患者，我们临床上就可以，这么一直这种随访下去，不是必须一定要做这个手术切除的。因为毕竟胆囊是我们人体的一个消化器官，它有储存胆汁和浓缩胆汁的功能，切除胆囊了以后还有很多其它相关的合并症，并不是盲目地要切除胆囊的。
胆囊炎的症状
胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎，急性胆囊炎主要是突然发作的右上腹的疼痛，同时伴有发热，肝功能异常，白细胞升高。急性胆囊炎又包括急性单纯性胆囊炎，急性化脓性胆囊炎，或者严重的出现了胆囊穿孔，导致胆汁性腹膜炎，慢性胆囊炎。由于胆囊结石刺激胆囊或者反复发作的急性胆囊炎引起的胆囊功能异常，称之为慢性胆囊炎。当急性炎症没有得到及时的控制，有可能会出现胆囊的穿孔，胆囊周围脓肿。那么这种情况，发热继续出现，腹痛症状持续加重，往往需要急诊的外科手术治疗，那么急性胆囊炎缓解之后，进入到慢性期，主要是以右上腹的隐痛，消化不良，进食后腹胀，特别是进高脂肪食物容易出现腹泻。那么胆囊炎它的症状主要还是取决于胆囊形态，胆囊结石的时间，具体的诱发因素，以及胆囊炎症到了哪种程度。
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胆囊壁稍毛糙是怎么回事
胆囊壁稍毛糙多半是B超影像学上的描述，稍毛糙代表它可能存在慢性炎症。如果只是稍毛糙又没有明显的症状，可以定期做B超随访复查，不是必须要马上处理。但是如果它稍毛糙同时还合并了其他异常，比如有结石合并的胆囊或者合并有息肉，就得看看他的症状严重程度，胆囊功能是否还存在，有没有影响日常的生活、学习判断是否需要进行手术干预。所以光是胆囊壁稍毛糙很难做出下一步的诊疗方案，更应结合临床表现以及合并症状以及在随访过程中的变化规律，判断是否需要进一步的处理。从临床经验来看，大部分胆囊壁稍毛糙B超底下发现的是一种胆囊慢性炎症的表现，如果症状不是很严重，是不需要进行手术治疗或处理的，只需要定期做B超随访复查就可以。
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胆囊炎与胃炎的区别
胆囊炎和胃炎都会表现为上腹不适，恶心，消化不良，反胃等症状。胃炎包括有急性胃炎和慢性胃炎；胆囊炎也包括有急性胆囊炎和慢性胆囊炎。通过影像学检查特别是腹部超声，可以判断胆囊是存在胆囊结石还是存在包括像胆囊壁增厚、胆囊增大、或者是胆囊萎缩这样的炎症。也可以通过胃镜检查到底胃的疾病是一种什么状态。那么通过单纯的症状，有时候很难鉴别胆囊炎和胃炎的。胆囊如果有结石，但是胆囊的大小形态正常，这种情况没有症状或者是静止性，那么这时如果合并了胃的疾病，还是要首先针对胃肠道来进行治疗，而不是选择手术。而如果胆囊功能已经出现了明显的异常，包括胆囊萎缩、胆囊壁增厚或是反复发作右上腹的疼痛，合并有细菌感染包括寒颤、发热等症状。那么这个时候就要优先地进行胆囊疾病的治疗。
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胆囊炎是什么原因引起的
胆囊炎是胆囊结石、胆囊息肉造成的。胆囊炎发生的主要原因跟胆囊结石有关系，没有结石的胆囊炎，一般都是胆囊的血供受影响，导致胆囊出现急性的坏疽炎症反应。但在临床上碰见的大部分的胆囊炎的患者，都合并有胆囊结石的存在，但并不是所有胆结石的患者都会引起胆囊炎，有些患者的结石可能存在很长时间，但是没有任何的不适的症状。还有一部分患者是胆囊息肉，但息肉本身不太会引起胆囊的炎症，胆囊息肉要观察，怕息肉增大以后，引起癌变。所以胆囊炎的发生主要还是跟结石相关。
胆囊炎有哪些危害
胆囊炎会引起广泛的弥漫性的腹膜炎、癌前病变。根据胆囊炎的不同症状，把胆囊炎分成急性和慢性两大类，两大类的危害不一样。急性胆囊炎起病的时候比较急，伴有严重的腹痛，右上腹放射痛，右肩部右后背放射痛，急性胆囊炎的时候胆囊常常高张，就是胆囊里面充满了胆汁，而胆汁又不能很好地通过胆囊管排泄到胆管，进入肠道，这时候胆囊的张力越来越高，胆囊会变得很薄。正常胆囊和一个鸡蛋和鸭蛋差不多大。急性胆囊炎胆囊高张的时候，胆囊大的像个茄子，这种胆囊随时会有破裂的危险。一旦胆囊破裂了，会引起广泛的弥漫性的腹膜炎，这种是有生命危险的，所以急性胆囊炎的时候一定要到医院及时控制炎症。慢性胆囊炎，慢性胆囊炎不像急性胆囊炎来得凶猛，如果反复发作会引起胆囊的恶变，医学上讲反复的慢性炎症，有些时候可以看作一种癌前病变，尤其是慢性胆囊炎反复发作，胆囊纤维增生，胆囊壁明显增厚，又伴有胆囊结石胆囊息肉，这种慢性胆囊炎尤其需要警惕，因为在手术过程中常常发现，萎缩性的这种胆囊常常切下来以后送病理化验的时候，能发现胆囊内膜的细胞已经有局部的癌变的发生，所以胆囊炎通过急性和慢性这两大分类不同造成危害会不一样，不管是急性胆囊炎还是慢性胆囊炎，都会给身体带来很严重的危害，如果得胆囊炎，不管急性慢性都要及时到医院找专科医生做对症处理，以防止胆囊炎造成更大的伤害。
胆囊炎严重吗
胆囊炎的病情一般不会特别严重，可经过药物疗法治愈，患者可服用解痉镇痛药和消炎利胆药进行治疗，也可以服用金胆片、清肝利胆口服液，或者用水煎服利胆化瘀汤。而在必要时，则需要及时做胆囊切除术一类外科手术，以彻底性清除病灶。
慢性胆囊炎能喝酒吗
慢性胆囊炎是不可以喝酒的，酒精会对大脑造成一定的刺激，而使得病情加重。在生活方面一旦发现患有慢性胆囊炎，饮食方面一定要有所禁忌。尽量不要吃过于油腻，辛辣，过冷过热的食物，另外酸性的时候也尽量不要接触。
胆囊炎饮食注意什么
胆囊炎患者应该清淡饮食，避免高蛋白、高脂肪的食物。胆囊炎患者一定要注意平时的饮食习惯，减少对胆囊的刺激，患者可以吃一些不含油的食物，清淡的饮食，比如喝点粥，可能会减少胆囊炎对胆囊的刺激，减少疼痛。在日常生活中要避免高蛋白、高脂肪的食物。因为这些食物都可能会加重胆石，胆囊炎大多数是胆石引发胆囊的急性炎症，胆囊出现胆石后，胆石梗阻堵在胆囊的出口位置，导致患者出现胆囊的急性炎症。
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胆囊炎是怎么引起的
一般情况下，胆囊炎是由于胆囊里面的结石，而引发的一种疾病。由于结石堵塞胆囊管，堵塞胆囊的出口，从而可以引发患者急性胆囊炎的出现。如果患者经常不吃早饭，就会容易形成胆结石。因为如果不吃早饭，胆汁就不容易排出去，就可以使得胆囊出现膨胀的情况，胆囊就会充满浓缩的胆汁。其中，高浓度的胆盐，会有强烈的致炎的作用，就会容易形成早期的化学性炎症。由于胆汁潴留于胆囊，高浓度的胆盐，或者是胰液，就会返流进入胆囊，刺激胆囊壁，从而可以发生明显的炎症变化，可能会诱发胆囊炎的发生。所以，不吃早饭，就会容易患上胆囊炎。因为吃早餐，有利于排出胆汁中的胆固醇。所以，在平时的日常生活中，一定要养成良好的生活习惯，以及饮食习惯。
