丙氨酸氨基转移酶是反映肝细胞炎症的重要指标，目前一般男性转氨酶的正常范围是小于50U/L，女性转氨酶的正常范围是小于40U/L，如果化验结果提示转氨酶98U/L，那已经超过了正常范围，说明肝细胞存在着炎症损伤，但是单从炎症角度来看，转氨酶98U/L并不算一个很严重的炎症，因为通常用转氨酶升高的幅度，来大致推断炎症的轻重。如果转氨酶是200U/L以下，认为是一个轻度炎症，如果转氨酶在200-400U/L之间，认为是一个中度炎症，如果转氨酶超过400，甚至还伴有明显的黄疸、胆红素的升高，认为叫做重度炎症。一般转氨酶在200U/L以上，就可以考虑要进行输液，来治疗中度的炎症了。所以单纯看转氨酶98U/L，代表的是轻度炎症，炎症状态并不严重。但是反映一个肝脏的疾病，也并不是光看炎症，肝脏的损伤除了炎症之外，还有肝纤维化，甚至肝硬化、肝肿瘤。所以一旦肝细胞发生了炎症，体检当中发现了酶的升高，还是建议到医院去做一个全面的评估，评估一个是判断炎症的原因，是病毒，还是酒精，还是有药物，或者脂肪肝这些情况。同时医生经常会给病人开一个腹部的超声，看一看肝脏有没有纤维化，甚至有没有早期肝硬化、肝肿瘤。有少数肝硬化的病人，或者是肝肿瘤的病人，他的炎症反应并不明显，谷丙转氨酶有可能都不到98U/L，但是做超声，做肝弹性，已经发现有肝硬化，甚至肝肿瘤，这样就当然是比较严重的情况。所以转氨酶98U/L代表炎症损伤轻，但是肝脏的损伤，还有纤维化、肝硬化、肿瘤等，要做一个全面的评估，才能整体的，综合的来判断严重不严重。

肝硬化是各种慢性肝病进展至以肝脏弥漫性纤维化、假小叶形成、肝内外血管增殖为特征的病理阶段。肝硬化是否具有传染性具体要看病因，常见的病毒性肝炎（乙肝、丙肝）具有传染性，病毒性乙型肝炎肝硬化主要通过母婴传播、血液传播及性传播；病毒性丙型肝炎肝硬化主要通过血液和血制品传播、性接触传播、吸毒等；酒精肝、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝病、药物性肝硬化等没有传染性。

肝硬化是由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。正常肝内的结缔组织仅占肝脏体积的4%左右，主要分布在肝小叶之间。肝硬化患者由于长期反复肝脏损伤后肝内结缔组织增生，肝小叶结构被结缔组织完全破坏，广泛增生的结缔组织将肝细胞再生结节分割包绕成大小不等的肝细胞团，形成假小叶。一般认为病情进展到肝硬化往往不可逆转。中医治疗肝硬化的原则为辨证论治。医生会依据患者的病情描述症状及检查结果，结合患者的形、色、神态、舌苔、脉象等信息，综合判断肝硬化的证候，并进行相应的治疗。可选择疏肝理气、活血化瘀、补益脾气、补益肝肾等治疗。

肝硬化是多种疾病的终末期表现，按照病因分类，可分为病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等。按照疾病的严重程度分类，可分为早期肝硬化与晚期肝硬化。早期肝硬化，患者肝脏代偿能力还可以，部分患者无明显临床表现，部分患者可能出现乏力、恶心、厌油腻、腹胀等表现。晚期肝硬化，患者肝脏代偿能力差，肝脏合成、解毒、代谢功能下降，患者会出现肝性脑病、腹水、上消化道出血等并发症，患者体征上会出现肝病的面容、面色灰暗、肝掌、蜘蛛痣，症状上出现皮肤黄疸、乏力、恶心、进食油腻食物时出现呕吐等反应。如果进展至肝癌，患者会出现消瘦、肝区疼痛等不适。

脾大不能笼统的说就是肝硬化，因为有一部分脾大并不是由于肝硬化引起来的。但是客观上讲，我们临床上有一部分肝炎的患者随着病情的进展出现肝硬化，然后继发门脉高压，然后出现了脾脏的增大和脾功能亢进，这是在临床上最常见的一个原因。因为我国是一个肝炎的大国，肝炎的后期由于肝脏的纤维化、肝脏的硬化，出现门脉高压。门脉高压导致脾脏的血液回流受限、脾脏淤血、脾脏肿大、脾功能的亢进，因此肝硬化和脾大之间它是具有一定的关联性的。但是我们也知道，除了肝硬化引起的脾大脾亢以外，还有其他的原因也可以导致脾大。顾名思义脾大就是脾脏肿大。都有什么原因可以导致脾脏肿大，我们常见的寄生虫病，比如血吸虫病。因为它成长也是在门静脉系统里面，它也会导致门脉的高压，因此它和肝硬化的作用机理是一样的，也会引起脾脏的瘀血、脾脏的肿大。此外还有血液系统的疾病，比如说淋巴瘤等，还有一些遗传性的一个贫血性的疾病。由于脾脏它具有一定的造血功能，也是相应的出现代偿性的这种脾脏的肿大。再有我们脾脏上也是可以长肿瘤的，脾上的血管瘤、脾脏的淋巴瘤等等，由于脾脏上的肿瘤也可以引起肿瘤性的增生，导致在检查身体的时候发现脾脏增大，所以不能笼统的讲脾大就是肝硬化。虽然脾大和肝硬化之间有一定的关联性，但是还有其他的疾病也会导致脾脏的肿大。所以在诊断的时候，我们脾大作为一个诊断的要素，并不是肝硬化，脾大和肝硬化之间并没有这种绝对的相关性。