索引

　　一、小儿肾炎是怎么回事?

　　二、小儿慢性肾炎的症状是什么?

　　三、小儿肾炎的预防?

　　四、小儿肾炎的诊断?

　　五、小儿肾炎的治疗方法?

　　六、小儿肾炎食疗?

　　七、小儿肾炎的治疗期间护理?

正文

　　一、小儿肾炎是怎么回事?

小儿肾炎一般指肾小球肾炎，是一种双侧肾脏的弥漫性、非化脓性疾病。多发生于学龄儿童，6-9岁最为常见。常继发于上呼吸道的细菌或病毒感染，但是肾炎的发病并不是细菌或病毒直接损伤肾脏而发生的炎症，而是由于病原体侵入人体后，引起体内产生的一系列自身免疫反应，造成肾脏损伤而致病。(推荐阅读：小儿急性肾炎万不可小视)

二、小儿慢性肾炎的症状是什么?

1、眼睑浮肿

小儿慢性肾炎早期产生眼睑浮肿的主要原因是：肾脏对水的排泄和调节功能受到损坏，使患儿体内的水和钠增多，过多的水积在体内疏松组织里，而眼睑是疏松组织较多的部位。眼睑浮肿的特点是早晨起床时明显，活动后减退。

2、血尿

血尿有肉眼血尿和镜下血尿之分。肉眼血尿即为肉眼可看见的血尿，尿色呈洗肉水样，混浊且呈红色，有的患儿尿液中夹有血丝或者血块;而镜下血尿则只有在显微镜下观察才可以发现，每高倍视野下红细胞数大于1个。血尿是大部分小儿慢性肾炎患者最常见的症状。当然，血尿的原因众多，肾炎只是其中之一。

3、尿中泡沫增多

尿中泡沫增多，以较小的泡沫为主，并且相互联在一起，久久不能散去，提示患儿尿中有蛋白，张力较高所致。当然，这一症状准确性差。如果不具有一定的医学常识，往往会被家长或者孩子忽视。最简单的办法是到医院查尿液，以排除蛋白尿的可能。因为慢性肾炎最早期的改变是尿液。(推荐阅读：警惕喉咙问题引起小儿急性肾炎)

4、中度以上的慢性肾功能不全患者常常合并贫血

出现乏力、头晕、面色苍白等症状。贫血的患者如除外血液系统疾病，应注意是否存在慢性肾功能不全。

三、小儿肾炎的预防?

中医认为，肾为先天之本，五脏六腑之根，主骨生髓通脑，是人体生长、发育、生殖的重要器官，同时也是脏腑发挥各种功能及使命活动之根本。因此从儿童期开始护肾对人的一生都至关重要。

1、初生儿期：(生后一个月内) 此期初离母体，无论在饮食方面和寒温调节方面均需特别注意。提倡母乳喂养，哺乳要定时定量，白天每3~4小时一次，夜间6~8小时一次。

2、乳儿期：(1周岁以内)此期是人生长发育最迅速时期，饮食除乳汁外要增加辅助食品，以满足机体发育的需要。由于体内胃气较弱，运化不足，稍有不慎，易发乳食停滞;气血未充，筋骨柔弱，不能耐受风寒温热等病邪的侵袭，应加强护养，以固真气。

3、幼儿期：(从1周岁到3周岁)这一时期各种生理机能趋向成熟，应当断乳，如哺乳时间过长，不进其他食品，可使脾胃虚弱，造成小儿营养不良，影响发育。小儿断乳后，大多饮食不知自节，食后不知饱足，必需适当控制饮食，避免择食嗜食。(从3周岁到7周岁)此期小儿气血充盛，抗病能力增强，模仿力强，可开展相适应的文体活动，锻炼体质。使其很好的发育成长。

4、学童期：(从7周岁到14周岁)此期小儿继续发育成长，胃气日趋充实，此后开始性的发育，而转入少年期。此期要进一步加强体育锻炼，增强体质，不断提高对外界环境变化的适应能力。儿童时期的生理特点是机体和生理功能都没有达到成熟和完备的程度，易生疾病，另外发育较快，在儿童时期加强养生护肾，对预防肾脏病、延年益寿有积极的意义。

　四、小儿肾炎的诊断?

1、病史发病前1-4周有上呼吸道感染、扁桃体炎、猩红热或皮肤化脓性感染等病史。

2、浮肿、血尿、高血压。

3、严重病例可于起病一周内出现下列任何一种并发症。

(1)心力衰竭：表现为呼吸急促，烦躁不安，肺底出现湿罗音，心串快，或出现奔马律，肝脏迅速增大。

(2)高血压脑病：头痛，跟花，暂时失明，重者昏迷，抽搐，血压明显增高。

(3)急性肾功能不全：少尿或尿闭，氮质血症，高血钾，酸中毒。

4、实验室检查

(1)尿常规：有红细胞、管型和蛋白尿。

(2)血沉增快。

(3)抗链球菌素“O”(ASO)增高。

(4)血清补体C3下降。

五、小儿肾炎的治疗方法?

1、抗生素治疗：青霉素5-10万u/kg/日，分2次肌注，或头孢噻肟(凯福隆)50-100mg/L/日，分2次静滴。

2、利尿;氢氯噻嗪1—2mg/kg/日，分3次口服。(3)降压：利血平O.07mg/kg次肌注，或0.02mg/kg/日分3次口服。高血压脑病时，宜配合其他药物，如硝昔钠5mg溶于5%葡萄糖液lOOml中，开始8-10滴份钟静滴，1—5分钟后视血压情况调整滴速，或以50%硫酸镁0.1ml/kg肌注等。

六、小儿肾炎食疗?

(1)赤小豆冬瓜烧乌鱼：鲜乌鱼一条，去鳞和内脏，连皮冬瓜500克，赤小豆50克，葱头3枚，清水适量，不加盐，煮汤，分多次服食。

(2)鲤鱼粥：鲤鱼1条，大米30克。鲤鱼去鳞内脏，洗净，和大米加清水适量，煮1小时，分次服吃。

(3)冬瓜大蒜赤豆饮：冬瓜半个，去内瓤、瓜籽，纳入大蒜60克，赤小豆30克，沸水煮二小时，取汁饮。

(4)荠菜鸡蛋汤：鲜荠菜100克(干品30克)，洗净，加水3碗，煎至1碗时加鸡蛋1个(去壳搅匀)，煮熟，饮汤吃蛋，每日1～2次。治小儿急性肾炎水肿血尿症状者。

(5)荠菜粥：新鲜荠菜100克(干品50克)，洗净切碎，同大米50克煮粥，一日分次吃完。治小儿急性肾炎出现水肿血尿者。

(6)西瓜白茅根汤：西瓜皮60克，鲜白茅根75克，加水适量，煎汤饮，一日2次。

(7)大蒜蒸西瓜：大蒜30～45克，西瓜一个(约1500克)，先在西瓜皮上挖一个三角形的洞，大蒜去皮纳入西瓜内，再用挖出的瓜皮塞住洞口，将洞口向上用瓦碟盖好，沸水煮熟。趁热吃蒜和瓜瓤，一日内分次吃完。

七、小儿肾炎的治疗期间护理?

1、饮食护理

在小儿急性肾炎的急性期应以高维生素、高糖、高脂肪、丰富蛋白质、低盐食物为主，家长应该根据医护人员的指导来安排患儿的饮食，并根据患儿病情变化进行适时的调整。食物应该清淡、易消化，同时增加青菜水果的量。由于患儿的年龄小，食物还应该色、香、味俱全，这样才能增加患儿的食欲，使患儿能够摄入足量的营养物质。

2、预防感染

小儿在患病期间，身体抵抗力会严重下降，细菌很容易侵入患儿体内引发感染，使病情加重。因此，在小儿急性肾炎急性期，家长应该尽量避免带患儿外出，如果必须外出应该戴口罩。同时还应该保持小儿病房或卧室的卫生，经常开窗通风透气。对于因注射治疗产生的针眼，应该保护好，防止患儿去搔抓，引发皮肤感染。