黄疸指数18针对儿童和成年人是不一样的，如果是新生儿出现了这种黄疸指数超过了18，是一定要进行积极的就诊，考虑是否出现了一个病理性的黄疸，也要进行进一步的一个检查和治疗。如果成人的话，黄疸指数是18的话，要看看这个黄疸指数指的是哪一项，因为对于黄疸有三个指标，包括总胆红素，直接胆红素和间接胆红素。总胆红素的话，是由直接胆红素加上间接胆红素这样的一个指标之和，如果超过了18他只是一个轻微的升高，也是需要做进一步的检查的，包括这种生化的检查，看看一个肝功以及各项胆红素的一个指标的情况，另外也需要做影像学的相关的检查，包括肝脏和胆系相关的一个b超，或者是ct，核磁，看看有没有肝胆系统方面的疾病，如果是都没有这些问题的话，是不需要进行药物的相关处理的，定期监测黄疸的指标就可以了。

对于婴儿黄疸的症状来说，主要分为两个方面：一方面是黄疸本身的表现，另一方面是引起黄疸的原发病，或者说诱因的表现。首先对于婴儿来说，如果孩子存在黄疸，是由于孩子体内胆红素水平的增高，所以导致孩子出现了皮肤或黏膜的黄染，所以黄疸本身的表现，实际上就是肉眼可以看到的孩子的皮肤表面出现发黄，比如说眼睛的结膜等出现发黄，这些都是肉眼可以看到的可以说黄疸的一个症状，也是最突出、最明显的表现。除此之外，黄疸本身只是一种症状，所以对于黄疸来说，如果孩子存在黄疸，一定会有原发病或者是诱因的存在，导致孩子出现黄疸，因此，就可以看到，引起孩子黄疸的这些原发病的相关症状。比如说比较常见的，像孩子如果有感染的时候，这个就是引起孩子黄疸常见的诱因，孩子有感染的时候，往往就会有感染灶相关的症状，比如说孩子有呼吸道感染，可能就会看到孩子有鼻塞、流涕、咳嗽、发热、呛奶等相关的表现。如果孩子是消化道感染，有可能存在腹痛、腹泻、呕吐等相关的症状。除此之外，比如说溶血也是引起孩子黄疸常见的诱因，如果孩子有溶血病，这个时候除了黄疸之外，往往会有比较明显的贫血的表现，所以孩子可能会出现像心率快、活动耐力下降，包括像进奶无力等相关的症状，都是引起孩子黄疸的原发病的一些表现。所以对于黄疸来说，实际上症状主要分两个方面，比较明显的，主要是能看到孩子的皮肤、黏膜的黄染，除此之外，对于黄疸本身来说，一定要注意去寻找引起孩子黄疸的原发病，这个时候，就可以结合孩子除了黄疸之外，其他的相关症状来帮助确认，引起孩子黄疸的原发病到底是什么，一般要结合孩子相关的症状，以及查体和必要的实验室检查，来帮助确认引起孩子黄疸的原发病到底是什么。除此之外，还有一些孩子可能黄疸非常严重，出现了继发胆红素脑病，这样严重的并发症，这个时候可能会看到孩子出现精神反应差、拒食，甚至是发热、抽搐等相关的表现，如果孩子得了胆红素脑病，也可能会遗留一些神经系统，包括其他的眼部、耳朵，包括牙釉质发育不良等相关的后遗症，所以这些可以说都是婴儿有黄疸的时候相关的症状。

手心发黄这种症状或者是这种体征，在我们日常生活当中也是偶尔能够见得着。那么在肝胆外科的临床上这种症状是尤为多见的，手心发黄一种是全身皮肤黏膜，包括眼睛的巩膜都发黄，手心也发黄，这种情况往往就是我们身体胆红素的代谢出现了问题。那么胆红素的值升高，就是间接胆红素升高，总胆红素升高的情况，出现黄疸了，这种情况是常见的。它的原因一个是肝脏的疾病，像各种类型的肝炎、急性的肝坏死，这是一种情况。另外像一些药物性的肝炎、酒精性的肝炎也可能会出现这种黄疸，这种情况也是可以出现的。那么除了肝脏本身的情况以外，像一些红细胞溶血的情况，也会出现这种黄疸。除了西医说的这种肝脏情况和溶血的情况以外，还有一种相对说是偏于生理的这种情况，常见的就是我们平常吃含有胡萝卜素比较多的食物，比如说南瓜、胡萝卜，如果这个人长期的吃南瓜和胡萝卜，这种食物的话，他的手脚心一定特别黄，这时候的黄往往身体的其他的部位的皮肤、黏膜和巩膜不发黄，只有手掌心发黄。中医认为手脚心发黄，主要是脾气不足，还有体内有湿热的情况，多是用一些益气健脾的药物，像六君子汤。还有一个就是湿热，体内有湿热的情况，可以用甘露消毒丹等等进行治疗。

根据尿胆原1+33的结果不能说明是否严重。尿胆原的全称是尿胆素原，胆素原是由于结核胆红素在肠道细菌的作用下而形成的代谢产物，尿胆原是经尿液排出体外的胆素原，正常情况下是阴性或者是弱阳性，当尿胆原1+33时说明尿液当中的胆素元含量比较高，多意味着患者出现了黄疸性疾病，比如溶血性黄疸、肝细胞性黄疸等。病情具体是否严重，还需要结合其他的检查来综合进行分析，比如肝胆B超，或者是腹部CT，以及肝功能检查等。同时还需要结合患者的其他症状表现，以及医生对患者的查体检查来综合分析。

母乳性黄疸一般跟小孩吃母乳之后胆红素的值增高有关。一般正常的孩子也会有生理性的黄疸，在生后2到3天出现，逐渐加重，在7到8天时比较高。一般黄疸值在7到12天左右逐渐开始下降，但是有一些吃母乳的孩子，如果一直吃母乳，黄疸会持续到一个月，甚至更长的时间。如果停母乳之后，胆红素会很快下来，一般为2到3天。这个过程中可以吃一些肠道菌群的调节剂，像之类，都会帮助肠道菌群，把黄疸的值下降。还可以适当用一些葡萄糖水，这些都会帮助孩子的胆红素下降。还可以适当晒太阳，也可以帮助母乳性黄疸下降。如果有些比较重，胆红素一旦超过18以上，要到医院进一步检查，需要除外母乳之外的原因造成黄疸的一个因素，这些都需要进行特殊治疗。