安博平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

骨癌保肢手术的适应证和禁忌证

发布时间:2020-11-2056388次浏览

不断成熟的化疗促进和发展了骨癌的保肢手术,使得保肢手术治疗获得与截肢手术相同的生存率和复发率,不断满足患者保肢的需求。

1、保肢手术的适应症

病骨已发育成熟;ⅡA期肿瘤或对化疗敏感的ⅡB期 肿瘤;血管、神经束尚未被肿瘤侵犯,肿瘤能够完整切除;术后局部复发率和转移率不高于截肢;术后肢体功能优于义肢;患者强烈要求保肢。

2、保肢手术的禁忌证

肿瘤周围的主要神经、血管受侵犯;在根治术前或在术前化疗期间发生病理性骨折,瘤组织和细胞破出屏障,随血肿广泛污染周围正常组织;肿瘤周围软组织条件不好,如主要的肌肉随肿瘤被切除,或因放疗、反复手术而瘢痕化,或皮肤有感染者;不正确的切开活检,污染周围正常组织或使切口周围皮肤瘢痕化,弹性差,血运不好。

相关推荐

游走性的骨头痛是不是骨癌
游走性的骨头痛,一般来讲骨癌的可能性相对较小。骨癌的疼痛部位是固定的,而且夜里疼痛更加明显。骨癌的晚期,肿瘤转移至身体的其他部位时,才会引起其他部位的疼痛,但这种疼痛并不是游走性的。全身骨游走性的疼痛,常见于风湿性的关节炎、类风湿关节炎。影响的部位有大的负重关节,比如膝关节、髋关节,或者是腰椎的关节突关节。当然,包括小的手指的指间关节,也可能会发生。发生的原因包括老化、肥胖、创伤或者是经常需要进行重物的搬运。临床症状主要包括关节的疼痛、僵硬、局部的一种肿胀。开始时上下楼梯困难、无法蹲下,逐渐进展为功能的衰退,无法长距离的行走和上下楼,关节也会出现变形。骨质疏松、骨关节炎、慢性劳损也可能会导致游走性的骨痛。所以出现游走性的骨头疼痛,不一定是骨痛,也不一定是骨癌,要去通过正规的就诊明确导致症状的病因。长期出现游走性疼痛,都应该去医院做系统的检查,来明确疾病的诊断,进行早期的诊治,一般来讲能够明确的,明显的缓解症状。
语音时长 01:47

2021-07-09

94659次收听

游走性骨头痛是不是骨癌
游走性的骨头痛,一般骨癌的可能性相对较小。骨癌的疼痛部位是固定的,而且夜里疼痛更加明显。骨癌的晚期,肿瘤转移至身体的其他部位时,才会引起其他部位的疼痛,但这种疼痛并不是游走性的。全身骨游走性的疼痛常见于风湿性的关节炎、类风湿关节炎,影响部位有大的负重关节,比如膝关节、髋关节、或者是腰椎的关节突关节、当然包括小的手指指尖关节也可能会发生。发生的原因包括老化、肥胖、创伤或者经常需要进行重物的搬运。临床症状主要包括关节的疼痛、僵硬、还有局部的肿胀,开始时上下楼梯困难,无法蹲下,逐渐进展为功能的衰退,无法长距离的行走和上下楼,关节也会出现变形。骨质疏松,骨关节炎这种慢性劳损也可能会导致游走性的骨痛。所以出现游走性的骨头疼痛,不一定是骨痛,也不一定是骨癌。要通过正规的就诊去明确,导致症状的病因,长期出现游走性疼痛,都应该去医院做系统的检查来明确疾病的诊断,然后进行早期的诊治,一般能够明显的缓解症状。
语音时长 01:47

2021-07-09

67618次收听

02:10
癌症转移到骨头的前兆
癌症转移到骨头一般没有特殊的前兆,只有真正发生癌症的骨头转移以后,引起一些症状,临床上才会发现肿瘤发生骨头转移。如果是刚发生骨转移,还没有引起明显的骨质破坏,通过一些检查,比如骨骼的同位素检查、全身骨扫描,就会出现骨骼上一些染色较深的区域。或者是已经发生骨骼的转移,但还没有出现像转移性的骨骼疼痛,像一些病理性的骨折等等,通过影像学的检查,像PET或像同位素骨扫描,也可发现转移。在该情况下,这就是它的前兆,从症状方面看不存在前兆。
02:12
癌症转移到骨头的症状
癌症病人一旦发生病灶转移到骨头上,因为肿瘤对组织的破坏,首先就是转移的部位出现疼痛,这种疼痛是非常剧烈难忍的,是一种持续性的强烈的疼痛,尤其是夜间疼痛比较明显。另外因为肿瘤组织、肿瘤细胞对骨骼的破坏,就会引起骨质的疏松、骨质的破坏,就特别容易引起骨折。最常见的这种容易引起骨转移的一些肿瘤恶性肿瘤,一个就是肺的腺癌容易骨转移,另外就是前列腺癌的也容易骨转移,往往是病人咳嗽一声,可能就会出现骨折,这就是骨转移的一些常见症状。
02:19
左肋骨上方疼痛是癌症吗
对于病人出现左侧的肋部上方疼痛情况,根据临床经验来判断,大多数不是癌症。因为引起左侧肋骨上方疼痛的疾病有好几种,在临床进行就诊的时候,医生也这样进行排查。一般在癌症的早期,可能有的时候症状比较隐匿,出现这种原因或症状的情况,还要进行具体的分析。临床上来看,肋部的疼痛可能与局部的撞击、外伤等诱因有关系。有的时候局部受凉,可能会诱发肋间神经的无菌性炎症,引起肋间神经的疼痛。
骨癌恢复期的护理
骨癌恢复期的护理方法有哪些?大家需警惕一些常见的疾病,骨肿瘤就是其中的一种,当出现这种疾病时,会造成骨骼疼痛,严重的影响了患者的身心健康,大家需要注意这种疾病的存在,尽早的进行治疗,以免带来更多痛苦,那么,骨肿瘤患者的护理方法都有哪些?
骨癌会不会遗传呢
骨癌是癌症中最让患者痛苦的一种疾病。是从正常的骨细胞发生癌变转化而来的,癌细胞的分裂很难控制,也很难治疗,虽然骨癌是不会传染的,但是骨癌会不会遗传呢?请看下文的详细介绍。骨癌是从正常的骨细胞发生癌变转化而来的。
骨癌的诊断方法有哪些
骨癌的诊断方法常有:X射线检查,它是诊断骨癌的重要手段,检查的结果是诊断的重要依据。病理组织检查,如针吸活检、切开活检、冰冻切片、石蜡切片。骨髓穿刺和CT与核磁共振检查。
脑骨癌的复发机率高吗
骨癌是发生在人体骨骼系统的恶性肿瘤,分为原发性和继发性两种,较为凶险的是原发性骨癌,发病年龄段较低,在15~24岁之间,多为骨骼生长旺盛的青少年。那么脑骨癌的复发机率高吗?我们这就看一下。
骨扫描有阴影和癌有关吗
骨扫描异常并不能说明一定是肿瘤,因为骨扫描不是特异性的检查,只是代谢方面的检查,一般需要患者引起注意并进一步做相关的检查来确定病变的原因。这是患者做骨扫描的意义。肿瘤会出现骨代谢异常,感染会出现骨代谢异常,创伤会出现骨代谢异常。骨扫描异常说明身体某个部位的骨骼发育有异常的表现,需要引起患者注意。所以,患者通过骨扫描异常后,要根据扫描结果做进一步的判断,可以做相应的平片、X线、核磁检查,必要时可以做穿刺活检来进一步确定病变的性质。
语音时长 01:07

2018-09-29

52164次收听

早期肋骨癌有什么表现
临床上不存在肋骨癌这种疾病,但是存在肋骨转移癌,而且发病人群较多。肋骨本身不会形成肋骨癌,而是形成肉瘤。肋骨转移癌是原发于其部位的肿瘤转移到肋骨,形成的肋骨转移癌。早期肋骨转移癌无特殊症状,患者会在病变部位出现疼痛、酸胀不适,期初的疼痛是间断的,发展到一定程度后,会出现包块。疼痛变为持续性的,而且越来越重。到后期才出现典型症状,如肿胀、疼痛甚至骨折。患者在出现某个部位疼痛后,要进一步检查,查明原因。根据相关检查结果寻找原发灶来确定肋骨转移癌的原发癌部位,并查明其病因,做针对性治疗。
语音时长 01:11

2018-09-29

54893次收听

骨癌细胞多处转移还要不要化疗
骨癌细胞转移到全身各个地方后,患者必须进行全身化疗。因为化疗是全身性治疗,骨癌细胞转移,说明病情发展到晚期,身体很多部位均出现相应的肿瘤细胞,化疗就是消灭转移到身体各个部位的肿瘤细胞,为彻底根治肿瘤创造条件。骨肿瘤治疗是一个全身性治疗,恶性肿瘤一旦发现通常都有全身转移。治疗恶性肿瘤,患者需要做一个全面的治疗,首先控制疾病的发展,通常要通过全身的化疗来完成;当化疗达到一定效果之后,再考虑做局部治疗来彻底根治疾病。骨癌的化疗是非常重要的,以前的骨癌治疗并没有治疗办法,通常采取截肢,现在通过化疗不仅能保护肢体,也能保证患者的生命,所以化疗在骨肿瘤治疗中非常重要。
语音时长 01:08

2018-09-29

59418次收听

01:43
早期肋骨癌的症状
临床上不存在肋骨癌这种疾病,但是存在肋骨转移癌,而且发病人群比较多,肋骨本身不会形成肋骨癌,而是形成肉瘤。肋骨转移癌是原发于别的部位的肿瘤转移到肋骨,早期肋骨转移癌无特殊症状,患者会在病变部位出现疼痛、酸胀不适,发展到一定程度后会出现包块,疼痛变为持续性。患者出现某个部位疼痛后,要进一步检查,根据相关检查寻找原发灶来确定肋骨转移癌的原发癌部位,并查明其病因。
01:30
怎样缓解化疗恶心呕吐
缓解化疗后恶心呕吐有很多方法,首先可以服用专门的特效止吐药,止吐药作用在人体的不同的部位中枢和周围的胃肠道,在化疗前患者应该先使用止吐药,做好准备,在化疗过程中,也可以继续使用止吐药。服用止吐药后,患者能明显的减少恶心呕吐反应。止吐药的类型有很多,要根据患者的具体情况选择适合的止吐药,减少化疗的毒副作用,改善化疗的效果。
转移性骨癌该怎么治疗
许多恶性肿瘤晚期常发生骨转移,尤其以前列腺癌、乳腺癌、肺癌等多见。骨转移的肿瘤患者常易发生病理性骨折、骨髓衰竭、行走困难、神经压迫症状以及高血钙症,也常伴有骨痛。因此,控制骨痛、提高患者的生存质量一直是临床医师面临的一个棘手问题。