大三阳鉴别检查办法有哪些
发布时间：2020-09-1649820次浏览
人体感染了乙肝病毒之后，一般都需要选择性的到医院里面去做一个乙肝两对半的检查，如果检查结果是大三阳那么说明乙肝病毒的活跃程度比较高，人体已经感染了乙肝病毒，那么大三阳鉴别检查办法有哪些呢，针对这一问题，下面就一起来具体了解一下吧。
1.乙肝五项检查：乙肝五项检查包括表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体五项检查，这些项目不同的阴阳结果组合，显示很不同的乙肝病症。检查乙肝大三阳显示为 135阳性，这也就决定了大三阳在病毒数量、病毒活跃性方面，是比较严重的。乙肝五项检查只是对是否为大三阳的确定，以及体内病毒的大概情况。
2.HBV-DNA检查：这是对体内病毒更详细的检查。可以具体知道体内有多少数量的病毒，这些病毒是否在复制、传染性有多强。通过对这些的了解，可以得知患者是否有必要，进行抗病毒方面的治疗，是否要服药以及服用何种药物;得知患者肝功能的异，常是否是由病毒引起的，及如何进行保肝护肝。
3.肝功能检查：肝功能检查包括对转氨酶、血清蛋白、胆红素等项目的检查。其中转氨酶，是否升高时，判断肝功能是否异常的重要指标。通过肝功能检查，可以判断肝脏有无损伤、损伤到何种程度。
大三阳是属于一种检查结果，并不是指某种特定的疾病，要判断疾病还需要综合肝功能检测的结果来综合性的判断，大三阳分别是指乙肝病毒携带者和肝炎患者，患者也需要注意个人生活习惯，最好是能够保持睡眠充足，不要熬夜。
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大三阳体检可以通过吗
大三阳说明机体有乙肝病毒的感染，而且病毒复制是比较活跃的，因为大三阳E抗原是阳性的，E抗原代表病毒复制活跃，在入职体检的时候，如果是国家公务员，或者是其他非食品加工餐饮的行业，国家规定不检查乙肝五项。但是对于特殊的行业当中，乙肝五项可能在体检当中还是要增加的，比方幼教、食品加工、餐饮等行业，可能要检测乙肝五项，这也是职业特殊性的要求。如果是这些行业当中有乙肝大三阳，这样的人可能体检就不能够通过。所以也建议有乙肝携带者的病人，无论是大三阳还是小三阳，最好不要报考食品加工、餐饮还有幼教这类的工作。
大三阳能自动转阴吗
大三阳是机体有乙肝病毒的感染，而且病毒复制是比较活跃的，因为E抗原阳性代表着病毒复制活跃，在这种情况下，自然阴转的可能性非常小。所以，大三阳的病人，建议一定要定期复查，复查的内容包括乙肝五项、肝功生化、甲胎蛋白，还有乙肝病毒定量DNA，还有肝脏的超声检查。另外，也有部分的乙肝病毒感染者机体的免疫状态，能够自发的清除病毒，但是这种概率非常的小，也是表现在乙肝表面抗原定量水平很低的患者，可能有自发转阴的可能，但是大三阳要自发转阴可能性几乎没有。
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大三阳转小二阳意味着什么
大三阳转小二阳意味着病毒复制在减弱。大三阳也就是我们检测乙肝病毒血清标记物两对半当中的，表面抗原阳性、e抗原阳性和核心抗体阳性，这三项阳性，我们称为乙肝大三阳。如果乙肝的e抗原转为阴性了，我们俗称为小二阳，这就意味这病毒复制在减弱。但是大三阳转小二阳距离转为小三阳还有一段时间。大三阳转小三阳的判断标准是e抗体呈现阳性，如果只是e抗原转成阴性了，e抗体还没有呈现阳性，说明机体正处于大三阳向小三阳转化的过程当中。
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大三阳吃饭会传染吗
大三阳说明机体有乙肝病毒感染，而且病毒复制比较活跃。但是乙型肝炎病毒的传播途径是血液传播，体液传播，还有母婴传播和性传播，不是经过消化道传播的，所以在一起吃饭不会造成乙肝病毒传播。但是还是建议密切接触者和家庭成员最好接种乙肝疫苗，因为消化道黏膜和皮肤黏膜不可避免的有一些微小的破口，有的时候乙肝病毒可能就会通过这些微小的创伤破口，进入到机体的血液当中。所以要想预防乙肝病毒的感染，接种疫苗还是最可靠、最有效的措施。
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大三阳查什么
大三阳要检查病毒的乙肝五项，也称为乙肝两对半。如果检测乙肝两对半当中，第一项表面抗原阳性，第三项E抗原阳性和第五项核心抗体阳性，就称为乙肝大三阳。乙肝大三阳说明机体不仅有乙肝病毒的感染，而且病毒复制也比较活跃，因为E抗原阳性代表着乙肝病毒复制比较活跃。发现大三阳以后，还要检测乙肝病毒的核酸，进一步检查病毒定量的水平，还要查肝功生化，来了解肝脏目前是否有炎症活动，还要查甲胎蛋白，还要进行肝脏超声的检查，全面的了解目前肝病所处的状态，对肝病做一个整体的评估。
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乙肝大三阳变成小二阳的原因
大三阳转成小二阳的原因，可能是病毒的复制受到了抑制，这种病毒受到抑制的原因有两方面，一是通过抗病毒治疗，使病毒复制受到抑制，E抗原检测不到。还有一个原因，是没有抗病毒治疗的病人，自身的机体免疫状态使病毒复制受到抑制，E抗原也检测不到。乙肝大三阳是在检测乙肝两对半当中，第一项表面抗原阳性、第三项E抗原阳性、第五项核心抗体阳性。当这三项阳性的时候，我们俗称是大三阳。如果E抗原阴性，我们检测当中只发现表面抗原阳性和核心抗体阳性，就是常说的小二阳。
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大三阳平时注意事项
大三阳说明机体不仅感染乙肝病毒，而且病毒复制相对比小三阳可能更要活跃，所以平时要注意定期复查。复查的内容包括肝功生化、乙肝病毒定量、甲胎蛋白、肝脏的超声检查。随时注意是不是进入肝炎的活动期，如果肝功生化转氨酶的指标反复异常，即说明达到乙肝的活动期，此时候需进行相应的抗病毒治疗。监测肝脏的超声和甲胎蛋白，是为了监测肿瘤的发生，除此之外还要注意避免过度劳累，注意不要喝酒，因为已经有乙肝病毒感染，再喝酒可能会加重肝损伤。
大三阳症状是什么
大三阳如处于免疫耐受期，血清ALT和AST持续正常，大部分患者没有明显的不适症状，如处于HBeAg阳性慢性乙型肝炎，有些患者可以出现全身乏力、食欲减退、睡眠不好或者出现消化道症状、肝区隐痛不适，也可以出现皮肤、巩膜黄染、小便发黄，较严重的乙肝患者会有肝掌、蜘蛛痣等肝硬化的表现。所以对于大三阳的患者，一定要注意复查肝功能、HBV-DNA定量和肝胆胰脾彩超。如果出现肝功能损害，应当及时的进行抗病毒和保肝治疗。
大三阳可以转阴吗
大三阳是可以转阴的。HBeAg阳性CHB患者采用ETV、TDF或TAF治疗。治疗１年若HBVDNA低于检测下限、ALT复常和HBeAg血清学转换后，再巩固治疗至少３年（每隔６个月复查１次）有少部分患者可以出现表面抗原的阴转。HBeAg阳性CHB患者采用长效干扰素抗病毒治疗，在治疗半年的时候，如果HBV-DNA下降＜2lgIU/ml，且HBsAg定量＞2×10^4IU/ml，建议停用长效干扰素抗病毒治疗，改为核苷酸类似物抗病毒治疗。在上述治疗过程中，部分患者可实现e抗原血清学的转换。
乙肝大三阳能治愈吗
乙肝大三阳患者由于肝细胞核内cccDNA持续稳定存在，且目前缺乏针对cccDNA的特异性靶向药物，因此完全治愈难以实。但是能达到临床治愈而停药，即完成有限疗程治疗后，血清HBsAg和HBV-DNA持续检测不到，HBeAg阴转，伴或不伴HBsAg血清学转换，残留cccDNA可持续存在，肝脏炎症缓解和肝组织病理学改善，终末期肝病发生率显著降低。
肝病大三阳传染吗
乙肝在我们国内非常的多见，并且该病有着非常多的种类，其中比较严重的一直就是大三阳，很多人都知道乙肝是具有传染性的，不过也有一些患者由于肝功能正常是不会传染的，那么，肝病大三阳传染吗，这是很多患者都想了解的问题，针对这一问题，下面就一起来具体了解一下吧。
究竟大三阳挂什么科
生活中大家都咋说过大三阳这个疾病，但是对于这个疾病的一些知识知道不多，比如大家患有乙肝大三阳首先要到医院看病就要挂号?但是大部分患者都不知道大三阳挂什么科？所以有许多大三阳患者咨询这个问题，今天我们就大三阳治疗挂什么科请有关专家来讲一下：
大三阳影响寿命吗
可能很多朋友们对于大三阳都存在一定的误区。大三阳是属于肝脏性的疾病，可能是人体感染了一些乙肝病毒形成的，大三阳不是癌症，很多人经过治疗之后都是能够控制病情的，那么大三阳影响寿命吗，针对这一问题，下面就一起来了解一下吧。
大三阳会变肝癌吗
一般情况下，大三阳是指患者同时携带乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）、乙型肝炎病毒表面抗体（anti-HBs）和乙型肝炎病毒核心抗体（anti-HBc）三种标志物。大三阳患者本身不会立刻发展成肝癌，但是患有乙型肝炎病毒的人群患上肝癌的风险会增加。
大三阳和小三阳区别
大三阳和小三阳是两种称呼，虽然都是反映患者的体内存在的病毒，但是它们又有着本质的区别，就像抗原阳性是大三阳的主要体现特征，往往告诉患者，病毒还在体内复制，小三阳就相反，大三阳和小三阳的区别，主要表现在e抗原阳性、e抗体阳性、肝损伤的程度等方面。
