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别走进小儿心律失常诊断误区

发布时间:2020-09-1656933次浏览

心律失常是指心律起源部位、心搏频率与节律以及冲动传导等出现异常,小儿心律失常病因、临床表现与成年相比差异较大,诊断时应注意避免陷入误区。

1、仅凭一次听诊或心电图不能诊断“心动过缓”或“心动过速

小儿心率正常范围随年龄组而不同,年龄越小心跳较成人越快,且心率会在一定范围内波动,仅凭一次听诊或心电图不能作为诊断依据,需要结合心电图图形是否正常及24小时动态心电图检查了解全天心率波动范围。

2、不必对听诊后“心律不齐”过于紧张

心律不齐包含了更多具体的诊断,部分心律不齐属正常生理现象,如与呼吸有关的窦性心律不齐,其他常见的有早搏、房室传导阻滞等,仅凭听诊结果并不能完全确诊,需进一步做心电图检查。

3、不要忽视发病间期听诊或心电图检查正常

部分患者在发病间期进行听诊或心电图检查时可不出现异常结果,如常见的阵发性室上性心动过速,不发作时与正常人无异,但发作时心率非常快,可达160~300次/分,持续时间主要依据病情,部分发作仅持续数分钟的患者甚至24小时动态心电图检查都难以捕获。

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感觉心脏不舒服心跳重怎么回事
有一些患者到医院就诊,就会描述自己的病情为心脏不舒服,心跳重。其实老百姓口中的心跳重,大多是指心脏跳动过快而引起的心慌。如果出现了心跳过快导致的心慌,心跳重,有生理性因素也有病理性因素。生理性因素见于正常人,尤其是年轻人总是熬夜,工作压力大,休息不好,睡眠质量差。工作压力大,心理压力大,同时睡眠质量差,就会引起心跳过快,甚至会感受到心跳重。还有一些人经常喝浓茶、喝咖啡这些刺激性的饮料,也会引起交感神经兴奋,导致心脏不舒服,心跳重。除此之外,有一些人长期处于情绪紧张、激动、焦虑的状态中,也会引起交感神经兴奋,导致心率增快,心跳重。如果是生理性因素导致的相关情况,就要避免心跳重,心慌的一些相关的诱因了。如睡眠质量差就要积极的改善睡眠;休息不好,就要充分的休息;如果工作压力大,心理压力大,就要调节难受、抑郁、焦虑的情绪;如果长期喝浓茶、喝咖啡引起心跳重,就要避免长期喝功能性刺激性的饮料。除去上述诱因之后,相关的症状就会因此而得到缓解。除此之外,会有一些病理性的因素导致心脏不舒服,心跳重,包括冠心病、心律失常、心功能不全,甚至心率衰竭的情况,最常见的是各种心律失常,如房性早搏、室性早搏、阵发性室上性心动过速、房颤心律、房扑心率等等。如果出现了心律失常,就会表现为心脏不舒服,心跳重。同时还会伴有乏力、头晕的症状。如果是病理性因素,就要第一时间到心内科门诊就诊,必要时进行24小时的动态心电图监测,由专业的医生进行评估和判断,进行积极的药物治疗或者手术干预,才能缓解相关的症状。
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2021-12-30

87953次收听

最佳减脂心率是多大
不同人的减脂心率是各不相同的,并不是一个固定的数字,而是一个大致的范围。临床上一般认为最佳的减脂心率的最大值的公式是220减年龄乘0.8,最佳减脂心率的最小公式为220减年龄乘以0.6,大家可以套用以上公式,计算出自己的最佳减脂心率。当减脂心率控制好以后,才能够在燃烧脂肪的同时,对心脏予以最好的保护,同时还能达到减肥的目的。对于需要减脂的患者,可以参考以下几点建议:一、控制能量的摄入,有节制的饮食,吃饭不宜过饱,一般最好是七、八分饱为宜。饮食口味上应以清淡为宜,可以多吃一些营养丰富的食物,但是不要吃过于油腻、高脂、高糖性的食物。第二、进行合适的运动,对于减脂而言,最合适的运动为有氧运动,比如跑步、游泳、有氧操等,这些运动有助于脂肪的分解,从而达到减脂的目的。第三、不要围着达到快速减脂的目的,从而盲目地补充一些药物,比如减肥药等,或者会对身体造成一定的伤害,比如导致营养不良、贫血、心律失常等等,运动才是减脂最有效的方法。第四、应规律好自己的作息时间,避免熬夜、保持充足的睡眠,熬夜往往容易导致人体内分泌的紊乱,反而会引起肥胖。总之一句话,对于有减脂需求的人,四个字,少吃多动是最主要的。
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2021-11-05

63650次收听

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心慌心跳特别快怎么办
若出现了心慌心跳特别快,要第一时间到医院就诊,明确心慌心跳特别快是生理性因素导致的,还是病理性因素导致的。正常健康成年人心跳范围在60~100次/分之间,若出现心慌心跳特别快,有生理性因素,也有病理因素,当人在情绪波动或受到惊吓时,会出现心慌心跳特别快;在剧烈运动过程中也会出现心慌心跳特别快的情况,这属于生理性因素导致的,不需药物治疗和干预,只需要充分休息,平复心态就可使症状得以缓解;疾病导致心慌心跳特别快,要在医生的指导下进行原发病的治疗和干预,才能使心慌心跳特别快的情况,可以充分的缓解和改善。
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心跳在100左右正常吗
心跳在100次/分左右,是相对正常的状态。正常人心率是窦性心率,它的范围应该在60~100次/分之间,而理想心率在55~70次/分之间。若心率在每分钟100次左右,属于窦性心率也属于正常心率高限;心率超过100次/分可以认为是心动过速,若心率超过100次/分,有生理性因素也有病理性因素,人在情绪剧烈波动或受到惊吓时,就会出现心动过速;在剧烈运动过程中,也会出现心动过速,这都是生理性因素引起的心动过速,充分休息平复心态就能使心率下降;疾病也会导致心动过速,包括心律失常的发作、甲状腺功能亢进、感染及贫血等,这时要积极处理和治疗原发疾病,才能使心动过速得以缓解。
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睡觉心跳加速心慌是怎么回事
睡觉时出现心跳加速伴有心慌,要考虑是生理性因素还是病理性因素造成。在睡觉前存在比较剧烈的精神波动,如睡前出现恐慌、害怕或十分兴奋的情绪,或者在睡眠过程中做噩梦,会引起交感神经兴奋,刺激肾上腺分泌多种儿茶酚胺,就会引起心理性心跳加速伴有心慌。只需调整作息时间,放松心情就可以缓解。一些疾病也会引起睡觉时心跳加速,包括阵发性室上性心动过速、病态窦房结综合征,要及时进行24小时动态心电图监测,明确相关诊断。此外,患有贫血、甲状腺功能亢进、低血糖也会诱发类似症状,要在医生指导下进行相关评估。
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正常的心跳次数是多少
临床认为正常人的心跳次数在60-100次/分之间,低于60次/分叫做心动过缓,高于100次/分叫做心动过速。心跳过缓的原因有:一、先天遗传性。二、运动员心脏或重体力劳动患者,休息的时候心率也可能不到60次/分。三、药物的影响,如病人长期吃减慢心率的药物,比如倍他乐克、硫氮卓酮,这些减慢心率的药物要是不是太慢,一般是可以接受的。心跳过快的原因有:一、和遗传相关。二、剧烈活动、紧张、情绪激动。三、一些病因性的,如冠心病、心肌缺血、心力衰竭、高血压等。
如何有效治疗心律失常
心律失常的治疗要依据心律失常的不同类型,采取不同的治疗方法,治疗主要分为:一般性的治疗,比方说休息,吸氧、心电监护等等,大多数心律失常那都是一些生理性原因引起的,所以通过休息甚至吸氧等就可以,不需要其他的治疗。第二是病因的治疗,病因治疗就是针对引起心律失常的原因进行治疗,比如有效的治疗高血压,冠心病、糖尿病,对于一些瓣膜疾病或者先天性心脏病进行手术的治疗,这些病因去除了,心律失常自然就会好转。所以病因治疗是治疗心律失常最有效的手段。第三是药物治疗,就是可以采取抗心律失常的药物,比如说β阻滞剂、安典酮、利多卡因、维拉帕米等等药物。第四是手术治疗,手术主要分为射频消融手术,这个主要治疗室上性心动过速、早搏以及房颤,还有就是对一些缓慢的心律失常,比如病窦综合症、严重的房室传导阻滞可以安装心脏起搏器治疗。
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2021-01-15

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什么是窦性心律过速
正常人的心脏的搏动是窦性心律,电冲动从窦房结发出,规律整齐,正常范围是每分钟60-100次。如果窦房结发放的电冲动的频率过快,就可以形成窦性心律过速,也就是窦性心动过速。窦性心动过速是指心率超过了每分钟100次。窦性心动过速有生理性的,也有病理性的。生理性的窦性心动过速可见于体力活动、情绪激动、饱餐、喝浓茶、饮酒等情况。病理性窦性心动过速可见于多种疾病,比如心力衰竭的早期、甲状腺功能亢进、急性心肌梗死、休克早期、急性心肌炎、贫血、发烧等。某些药物也可以引起窦性心动过速,比如阿托品、肾上腺素、中药的麻黄等。窦性心动过速可以有心慌、乏力等症状,严重的窦性心动过速可以有头晕甚至晕厥的症状。
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2020-03-31

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心率高吃什么药
如果出现了心率高的情况,可以通过服用β-受体阻滞药来进行治疗,这类药物有短效、中效以及长效之分,可根据具体的病情选择。再就是可以吃钙拮抗药,这类药物可抑制窦房结,使窦性心率减慢。除此以外,也可以应用强心药或者是抗心律失常药来改善病情。
怎么预防心律失常的发生
关于心律失常的预防,首先要起居有常,其实倡导低盐低脂饮食,再者定期筛查心血管的危险因素,最后要戒烟。这样就可以大大降低心律失常的发生率。经常有些患者自己感到心慌、气短、心律不齐,到的门诊就诊发现已经有了不同程度的早搏。早搏是最常见心律失常,而心律失常又是我国最常见心血管疾病之一,会困扰很多心血管患者的健康。1、首先要有良好的生活习惯、饮食习惯,倡导要早睡早起,要适当的锻炼、避免久坐不动,即保持良好的起居方式。2、饮食方式倡导低盐低脂饮食,平时可适当增加谷物蔬菜以及水果类食物,饮食搭配要合理。3、每年进行一次心血管危险因素的筛查,早期识别有没有高血压、高脂血症、冠心病等情况。4、戒烟,吸烟也会对心血管系统甚至传导系统带来不同程度的影响,因此要积极的戒烟。
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2020-02-27

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心律失常是什么原因引起的
引起心律失常的原因很多,有继发性因素,还有原发性的因素。继发于心脏其他疾病所造成的一种表现,认为是继发性因素。原发的心律失常通过目前的检查,找不到心脏其他相应性疾病改变,表现只是心律失常。继发的心律失常病因包括瓣膜病、缺血性心脏病都可能引起心律失常。结构性心脏病以及缺血性心脏病,都会引起相应的心律失常的改变。
心律失常中医治疗效果如何
心律失常的患者大部分都会有着一些异常的现象,所以也应该尽快的选择治疗,比如中医治疗还是比较不错的,可有效控制病情,目前的中医治疗主要有中成药治疗,针灸拔罐治疗,还有饮食治疗,都能够真正的减少并发症的出现,对于患者的健康而言有一定的帮助性。
心律失常预后如何
心律失常的出现本身也就是一种常见的心脏疾病,一般的情况下如果没有基础的疾病,那么在治疗之后效果还是非常好的,可是如果存在严重的心肌梗塞现象,即便接受治疗整体的效果也并不是很好,一定要特别注重于休息,及时接受药物治疗,发现异常现象也需要马上抢救。
如何预防恶性心律失常
年轻人所出现的心律失常大部分都是良性的,并不会造成危害,可是如果是恶性心律失常,很容易就会引发猝死的出现,所以在生活中一定要重视预防,首先就应该合理的服用药物,定期的检查身体也需要保持生活的规律,最主要的就是一定要积极的预防一些疾病,才能够减少并发症的出现。
心律失常的症状有哪些
心律失常对于现代的人们来说并不少见,并且这种疾病的出现没有年龄限制,因此在生活中很多人对于心律失常也都引起了重视,毕竟心脏是否正常关系到我们的生命安全,所以对于心律失常的症状我们也需要了解清楚,那么,心律失常的症状有哪些呢?