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咳嗽如何鉴别诊断

发布时间:2020-12-1027297次浏览

一般情况下,咳嗽可通过体格检查、血常规、实验室检查鉴别诊断,具体分析如下:

1.体格检查:首先检查气管的位置,慢性胸膜炎或慢性脓胸气管移向患侧,气胸或大量胸腔积液时气管推向健侧,如果肺上部叩浊音要注意肺结核,下部叩浊则考虑胸腔积液或肺实变,听诊双侧干性啰音多考虑慢性支气管炎,肺部任何部位听到局限性闻湿性啰音提示有肺部炎症或空洞,肺气肿体征的患者同时有明显心搏者应考虑肺源性心脏病的存在。

2.血常规:如果患者感染了不明的细菌、病毒,也可能导致上呼吸道感染,致使出现咳嗽的情况。此时患者可以到医院做血常规,可以帮助明确患者是否存在感染情况。

3.实验室检查:该检查可以了解痰的量、色、气味及性质有诊断意义。痰中发现支气管管型、肺石、硫黄颗粒等分别对肺炎球菌肺炎、肺结核和肺放线菌病有帮助痰显微镜下检查发现库施曼螺旋体,夏兰晶体对支气管哮喘症患者有帮助,痰中发现寄生虫卵可诊断肺吸虫病,发现包囊虫的棘球蚴的头可诊断肺泡囊虫病,找到阿米巴滋养体可诊断肺阿米巴病等。

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夜间咳嗽厉害止咳偏方有效吗
夜间咳嗽厉害止咳偏方不具有科学性。夜间咳嗽厉害可能是空气干燥引起,多喝水即可。如果是过敏性咳嗽、慢性支气管炎等引起,可采取药物治疗、一般措施等。1.空气干燥:由于夜间温度较低,如果晚上长时间开空调,会导致室内湿度变低,长时间处于干燥环境中会引起咳嗽。对于夜间咳嗽严重者,可以多喝水,必要时在室内放置加湿器。2.过敏性咳嗽:如果室内有过敏原,患者夜间睡觉时接触过敏原就会引起过敏性咳嗽。如果症状较重,可以服用泼尼松龙、地塞米松等糖皮质激素。同时明确过敏原,避免再次接触。3.慢性支气管炎:如果是慢性支气管炎引起的夜间咳嗽厉害,对于急性发作的慢性支气管炎者,可以遵医嘱服用左氧氟沙星、阿莫西林等抗生素类药物控制感染。导致夜间咳嗽厉害的原因有很多,建议患者及时就医治疗,避免听信偏方。
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2022-08-24

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止咳水有什么
西药的止咳水一般分为两种,镇咳的和化痰的。中药止咳水,根据咳嗽的证型,分为不同的作用类型,比方说清肺化痰类型的,有复方鲜竹沥、牛黄蛇胆川贝液等等,急支糖浆属于疏风清热、止咳化痰类,而蛇胆陈皮口服液属于顺气化痰,区分健胃止咳类。百合固金口服液、养阴清肺口服液,属于养阴润肺止咳的类型。镇咳的西药药水,主要见到的有复方甘草口服液、复方磷酸可待因口服液等等,有镇咳祛痰的作用,但它一般镇咳的作用比较好,祛痰的作用比较一般,如果咳嗽剧烈,痰少或者没有痰,可以用复方甘草口服液、复方磷酸可待因口服液镇咳,进行对症治疗,而止咳只是对症治疗,疾病要想痊愈,当然要依靠对因治疗,但如果痰多,要慎用镇咳的药物,如果咳嗽剧烈影响休息的话,要同时应用化痰的药物,尽量将痰咳出来以后,再用镇咳的药物,以免出现痰堵窒息,尤其是咳痰能力比较差的小儿和老年人。化痰的西药水,常见的有羧甲司坦口服溶液等等,有稀释痰液,促进痰液排出的作用,常用于呼吸系统感染性疾病,出现咳嗽、咯痰、痰黏稠不容易咳出来等症状的时候,去应用。从中医的角度来讲,复方鲜竹沥、牛黄蛇胆川贝液,常用来治疗痰热内蕴型的咳嗽,比方说见到咳嗽、痰比较多,痰黄、白、黏、干、咯痰不爽,或者是咯痰带有腥臭味。有些患者还会伴有喘息气短、胸闷、舌质红苔、黄腻等等。急支糖浆常用来治疗属于风热犯肺所导致的咳嗽,症见咳嗽、咯黄黏痰、痰黏稠不容易咳出来,伴有鼻塞、流黄脓涕、咽干、口渴、喜欢喝凉水、咽喉肿痛等等。而蛇胆陈皮口服液常用来治疗风寒犯肺引起来的咳嗽,可以见到咳嗽、咯白稀痰、痰多等等这样的一些症状。而百合固金口服液、养阴清肺口服液常用来治疗阴虚肺燥型的咳嗽,常见的症状有咳嗽没有痰或者痰少,或痰中伴有少许血丝,伴有五心烦热、潮热盗汗等等。
语音时长 03:27

2021-07-09

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痰多吃什么药
首先正常人是不会出现痰多的表现的,痰多一定是一个病理性的表现,一般咳痰同时都会伴有一些咳嗽,还是要看这个症状是急性的还是慢性的,如果是急性的咳嗽咳痰的话,一定要注意痰的颜色,它是白痰还是黄痰,如果是白痰的话,大多数来它都提示的是病毒的感染,一般的病毒感染,或者一般的病毒所导致的上呼吸道感染,它都是一些自限性的疾病,是可以不需要用药去治疗的。但是好多人都愿意吃一些连花清瘟、金银花颗粒等等抗病毒的中药,这个可以,但如果除了咳痰以外还伴有发热,做了一些流感相关的抗体如果是阳性的话,可能要用一些西药的抗病毒药物,比如磷酸奥斯,伟等等这类的药物也都是可以有一定帮助的,必要的时候还可以加用一些辅助的支气管舒张剂来帮助痰液的有效排出,如果咳的是黄痰的话,这种情况下一般都提示存在了细菌的感染,都建议要做一个血常规的检查,如果明确细菌的感染,在血常规里可以看到白细胞总数的增高,中性粒细胞增高等等,这种表现在这种时候就可以加用一些抗炎的药物来治疗了。在针对这两个治疗比如抗病毒药物以及抗炎药物治疗以外,还可以口服一些辅助的排痰药物,比如像氨溴索,乙酰半胱氨酸,安宁派等等之类,都可以帮助辅助排痰。如果是慢性的咳嗽所导致的痰多,一定要到医院完善相关的检查来明确痰多的原因以后再予以相应的对应的治疗。
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感冒了嗓子痒痒的想咳嗽是怎么回事
引起感冒的原因主要就是感染,如病毒感染或细菌感染,造成上呼吸道的炎症,局部的炎症就会使得病人感觉到咽痒,甚至出现咳嗽、咳痰的症状,甚至有些病人可以出现发烧。感染因素引起,针对病人症状进行对症治疗,可以用一些治疗咽炎或者是清热解毒的药物控制症状。感冒如果是由于病毒所引起,一般无需经过特殊处理,病人的情况也会得到好转。有些病人可能在病毒感染的基础上,又继发细菌感染,必要时就要加用抗生素治疗。
肺虚咳嗽吃什么比较好
肺虚咳嗽是一种中医的说法,又可分肺气虚和肺阴虚,肺气虚所致的咳嗽可以多吃些补气血的食物,如大枣、核桃、山药;还可以给些黄芪、人参、当归、补中益气丸等。肺阴虚的可以吃些清热润肺的食物,如雪梨、白萝卜、百合、银耳等。肺气虚所致的咳嗽,主要表现咳嗽无力,咳声低、久咳无好转;肺阴虚所致的咳嗽是由于肺内热所致,咳嗽声响,还可出现痰中带血。从西医角度,如果患者出现咳嗽,应先明确引起咳嗽的病因,应注意根据病因给予对症处理。
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2021-03-08

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咳嗽容易复发吗
小儿外感咳嗽多是因风、寒、热、燥等外邪侵袭所致,并且发病急,病程比较短,常常会与感冒一起发作。孩子咳嗽不好治,治好了却担心病情反复,那么咳嗽容易复发吗?我们来了解一下。
咳嗽可以从根上治好吗
咳嗽是一种呼吸道常见疾病,也是很多疾病的首发病症,大多数得了这种疾病吧患者都非常担心,心里都在想,咳嗽好治疗吗,咳嗽可以根治吗,其实咳嗽患者不用这么害怕,只要按照下面的治疗方法,大部分患者都会根治的。
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晚上睡觉前老是咳嗽是怎么回事
晚上睡觉以前老有咳嗽的原因很多,比如咽炎、支气管炎、哮喘、肺炎、肺结核、肺癌等,都会产生咳嗽的症状,要综合判断。如果单纯咳嗽没有咳痰,也没有发烧,可能是咽炎或者支气管炎;如果有咳嗽,有痰,则可能是支气管扩张或者肺炎之类。如果咳嗽,伴有发烧、浓痰,可能是肺炎或支气管扩张;如果咳血,可能是肺癌或支气管扩张等,也有可能是支气管哮喘。所以这个症状只是表示可能呼吸系统疾病有异常,但至于是什么病,需要做进一步的检查。
咳嗽的食疗方法有哪些
咳嗽的食疗方法比较多一点,具体来说我们需要明确咳嗽的原因,比如咳嗽是因为感染性因素引起的或者因为胃食管反流引起,或者因为过敏性因素引起。我们只有明确了它的病因,才能更有针对的选择食疗的药物。一般来说是因为感染因素引起的咳嗽,我们在临床上可以配合使用一些梨或者萝卜,这种对肺有好处的食材。食材选用都应建立在辩证的基础上,可能有些病人适合用这类型的,有些病人不太适合。比如以这种阴虚为主的病人,我们会选择百合或者银耳这些有润肺作用的药物。具体的情况需要根据病因以及患者的体质做一个综合判断。
语音时长 01:23

2019-12-11

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咳嗽胸口疼是怎么回事
咳嗽胸口疼有可能是肌肉牵拉疼痛或胸腔积液,胸膜感染。咳嗽时胸口疼是临床常见的一种症状,出现这种情况时需要判断一下,这种疼痛是因为咳嗽引起的胸口肌肉牵拉的疼痛,还是因为咳嗽同时出现了以内脏疼为主的胸痛,这两方面是不同的。一般情况下出现咳嗽时胸口疼,大多数是因为患者剧烈或频繁咳嗽引起的肌肉牵拉的疼痛,多见于双侧,但如果患者咳嗽同时伴内脏疼痛,则需警惕是否感染到胸膜,或伴有胸腔积液。如果影响到胸膜或引起胸腔积液,就有可能还伴有发热、胸口闷这类的情况时,需要及时的去就医,去做一些的相关的检查。
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咳嗽吃什么药好的快
咳嗽可以服用一些吗啡可待因等镇咳药物或念慈庵、强力枇杷露等中成药治疗。在临床上很多患者咳嗽比较剧烈,严重影响工作或者生活,患者可以服用一些镇咳药物,其中镇咳药物有中枢性镇咳药物和外周性镇咳药物。中枢性镇咳药物有强烈的镇咳作用,比如吗啡可待因,镇咳作用较强。在临床上经常会选用一些中成药或者中药制剂,这些都要建立在辨证论治的基础上,给患者处方用药才能起到很好效果。部分患者自己会购买一些有止咳作用的中成药,比如念慈庵、强力枇杷露。
长期慢性咳嗽怎么办
对于如何处理长期咳嗽的问题,一些医生认为可能是由支气管炎引起的。建议去医院进行胸部X光检查。如果被诊断患有支气管炎或呼吸道感染,可以服用抗炎,止咳,祛痰的药物,如急支糖浆。
过敏性咳嗽怎么办
过敏性咳嗽是春季很常见的疾病,这种疾病的患者主要是正在生长发育期的婴幼儿,由于孩子的肺部还比较娇弱,患上这种疾病之后容易久治不愈,而且还有发展为哮喘的可能性,这让患儿父母非常担忧,那么,得了过敏性咳嗽怎么办呢?一起来了解一下吧。
小儿支气管炎咳嗽吐白痰怎么办
支气管炎在小儿时期很常见,对于小儿支气管炎咳嗽有白痰的问题,支气管炎的治疗方法有很多,根据不同的症状,患者要及时治疗,不要盲目用药,那么,小儿支气管炎咳嗽吐白痰,我们要怎么办呢?
顽固性咳嗽如何治
首先如果患者得了顽固性咳嗽,还是要来医院专科就诊来尽可能的早期明确咳嗽的原因,顽固性咳嗽常常的原因,包括咱们的上气道综合征,也有的叫鼻后滴漏综合征,这说的是一个疾病。还有的患者经过明确的检查,是一个消化道的问题,比如说反流性食道炎,它也会导致患者反复咳嗽,还有的人是咳嗽变异性哮喘,它也是顽固性咳嗽常见的原因,还有的人是嗜酸性粒胞的肺炎,也是导致咳嗽的顽固性咳嗽的常见的原因,当然还有其他的原因。
语音时长 01:20

2018-06-07

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