肾癌切除后2年复发
发布时间：2020-11-2054159次浏览
肾脏是一对外观像蚕豆的器官，分别位于左右“腰部”，脊柱旁开。两个肾独立工作，分别过滤血液中的废物和钾、钠等多余物质从而形成尿液；尿液被排入肾盂，经过细长的导管，即输尿管，到达膀胱。那么肾癌切除后2年复发怎么护理？
1.密切注意有无手术后出血和休克 有出血可能来自肾蒂或下腔静脉的意外，亦可能来自肾实质切口或肾盂肾盏的手术损伤。严重的出血除有休克症状外，肾周围血肿较大者可在手术侧腰腹部出现肿块，或有严重血尿，严重出血常需再次手术处理。
2.体位 手术当天一般取平卧位，以后可取低坡半坐位。肾切除的患者，如无特殊情况，手术后2～3天即可鼓励患者下床活动。其他手术患者应该适当的多卧床数日，特别是肾实质切开或肾部分切除的患者，至少应卧床1周，以防术后继发出血以及肾脏下垂。
3.观察肾功能 手术后尿量的观察非常重要。由于肾脏直接接受手术的影响，少数患者可能在手术后发生少尿或无尿，而慢性肾功能不全或急性尿路梗阻的患者，又往往在手术后发生多尿，两者都可能造成体内水和电解质紊乱。手术后12小时尿量过少或过多的患者，都应该及时作血尿生化检查，并根据临床表现以及血，尿生化测定的结果，相应调整水和电解质的摄入量。
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肾癌术后复查的项目有哪些
肾癌术后的复查项目包括以下几个：一、血液学肾功能检查，尿液检查了解有无蛋白尿、血尿、管型等情况。可以检查癌胚抗原等肿瘤指标，但这些指标对于肾癌没有特异性。二、肾脏超声、加强CT、核素扫描等检查，了解是否有局部复发的情况。三、胸部、全腹部加强CT或者MR检查，骨的核素扫描，颅脑的加强CT或者MR检查主要是为了评估是否有远处转移等情况发生。
肾癌的分型有哪些
肾癌根据分型标准不同，临床上可以分为许多种不同的分型。根据病理学的分型标准可以分为：透明细胞性肾癌、嫌色细胞性肾癌、乳头状肾癌共三种；根据肾癌是否有家族遗传性分为遗传性肾癌和散发性肾癌两种分型；根据肾癌患者预后情况不同临床分为三种类型：低危型、中危型以及高危型肾癌；根据肾癌TNM分期的标准，临床上分为I-IV期共四种类型。
肾癌是如何诊断的
肾癌的诊断主要包括临床诊断、定性诊断和分期诊断。临床诊断主要依靠病史、体格检查以及定性诊断这三个方面的结果；定性诊断主要是通过组织病理学诊断来明确肾癌的病理分型，临床可以确诊肾癌，病理学检查可以通过手术标本或者肿瘤的穿刺活检标本来检验后获取；分期诊断主要依靠影像学检查、实验室检查等，目前常用TNM分期，分期诊断为了诊疗计划的制定提供依据。
肾癌手术后复发率高吗
肾癌手术后的复发率是高低不同的。有的患者术后复发率可以高达50%，个别患者甚至更高。有的患者复发率较低，只有5%左右。造成肾癌复发率数值明显差异的临床因素有多种，主要包括：肾癌患者的TNM分期、病理学分级、患者体力状态评分等三个方面。对于III、IV期，并且病理分级为3-4级，体力状态评分为1分或以上者，患者预后评分数值高，复发率亦是最高的。I期患者，并且分级为1-2级，体力评分0分者，复发率最低。
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