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吸烟对冠心病的危害

发布时间:2020-11-2062116次浏览

人们往往注意吸烟对呼吸系统的影响,而忽视了对心血管系统的影响,实际上,吸烟对心血管系统的影响并不小于对呼吸系统的影响,且已有定论。流行病学调查显示,吸烟者冠心病的发病率大约是不吸烟者的2倍~10倍。

吸烟对冠心病的影响:影响一:烟中的主要成分是尼古丁,又称烟碱,是主要的成瘾源。尼古丁对心脏的刺激作用使心脏的负荷增加,心肌耗氧量增加,造成动脉壁和心肌缺氧。

尼古丁还可刺激心脏的传导系统,诱发心动过速和其它类型的心律失常。还可使血中胆固醇水平升高,高密度脂蛋白水平下降。大量吸烟比不吸烟者的冠心病发病率高2-6倍以上,心绞痛发生率高3-6倍以上。美国、英国、加拿大和瑞典,对1200万人的观察结果表明,男性中吸烟者的总死亡率、心血管病的发病率和死亡率比不吸烟者增加1.6倍,吸烟者致死性和非致死性心肌梗塞的相对危险性较不吸烟者高2.3倍。特别严重的是,吸烟能 诱发冠状动脉痉挛,使冠状动脉中的血流减慢,血流量减少,血液的粘稠度增加,导致心肌缺氧,甚至引起心肌梗塞。

烟草中的尼古丁可以损伤血管内皮细胞,使血管内皮细胞失去对血管的保护作用,促进血脂在血管壁的 沉着,加速动脉粥样硬化的进程。血管内膜的损伤还可以使血小板在该处粘附、聚集,随后发生纤维蛋白沉积,形成微血栓,促进冠心病的发生和发展。尼古丁还可使冠状动脉痉挛,加重心肌缺血。因此,戒烟对防止冠心病有重大的意义。

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心脏介入手术指的是用封堵器封堵房间隔缺损、室间隔缺损,此手术不开胸或者小切口,术后两天就可以出院。先天性心脏病的介入手术,以往是在开胸、体外循环下做心内的直视修补手术,随着介入技术的发展,房间隔缺损、室间隔缺损都可以用封堵器来完成,这类病人能够得到一个很好的益处就是不开胸,身上没有刀疤,同时又能把缺损封堵住,对于心脏功能以及远期的效果能够带来很大的好处。介入手术也有一定的风险和并发症,介入手术术后需要吃阿司匹林抗凝,另外心脏里有一个金属的封堵器可能对未来会有影响,有些局部解剖条件不适合做封堵的患者只能做外科开胸手术。
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