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直肠息肉会癌变吗

发布时间:2020-12-1026533次浏览

直肠息肉会癌变吗?息肉癌变的理论历来有两种学说。一是成瘤学说,即认为各种致癌因素首先在肠内形成腺癌性息肉,在此基础上再癌变,已被公认。二是新生癌学说,即认为不经腺瘤过程,而在致癌因素作用下由正常粘膜直接癌变。

普遍认为,随着腺瘤息肉体积的长大,其癌变率也随之增加,总癌变率为百分之十到二十。广基息肉比有蒂息肉易于癌变;生长在高位息肉要比在直肠内的息肉易恶变。从病理组织学分析,管状腺瘤癌变率较低 ,混合型腺瘤癌变率为百分之二十,而绒毛状腺瘤癌变率可达百分之五十以上。无蒂息肉癌变潜力明显大于有蒂息肉,故息肉一经发现,即是小腺瘤,也应及时切除。目前由于微小腺瘤的发现 ,小腺瘤的癌变率亦高达百分之七点三,这是在成瘤学说影响下提出来的。

直肠息肉的分类

对于直肠息肉,在临床中,我们并不少见,下面我们来了解一下直肠息肉的分类:

直肠息肉分类均按组织学表现和病理性质划分。

1、新生物:计有管状腺瘤、管状绒毛腺瘤、绒毛腺瘤和家族性腺瘤息肉病。这类息肉是由肠上皮生长的新生物, 极易发生癌变。

2、错构瘤:这类肿瘤是正常组织的异常混合, 一种或数种组织过度生长的肿瘤。包括:幼年息肉、幼年息肉病、黑斑息肉和黑斑息肉综合征。息肉一般不会恶变, 但息肉病则多会恶变。

3、炎性息肉:即假息肉, 由肠粘膜溃疡而引起。常见的有:慢性溃疡性结肠炎、良性淋巴样息肉和良性淋巴样息肉病, 属正常淋巴组织,与癌变无关。

4、增生性息肉:又叫化生性息肉。是在直肠和结肠粘膜上的无蒂小结节, 可单个孤立, 也可多发, 颜色与周围粘膜相同, 直径仅有几毫米, 一般无症状, 多并发腺瘤。

5、综合征类:该类病在肠胃内有息肉, 在胃肠道外有特殊表现。

导致直肠息肉的因素

(1) 饮食因素:

饮食因素与直肠息肉的形成有一定关系,特别是细菌和胆酸相互作用,可能是腺瘤性息肉形成的基础。

(2) 遗传因素:

一般认为,息肉形成与基因突变和遗传因素有密切关系,从目前研究情况表明,突变基因可以由父母遗传给后代子女,在遗传机会上男女是均等的,没有性别的差异。

(3) 炎症刺激:

直肠粘膜长期被炎症刺激;可引起肠粘膜的息肉生成,这是由于肠粘膜的炎症充血水肿,糜烂溃疡愈合之后,导致疤痕逐渐收缩,形成息肉状,又由于慢性炎症刺激,致腺体阻塞,粘液储留而发病。

(4) 粪便、异物刺激和机械性损伤:

粪便粗渣和异物长期刺激肠粘膜上皮,以及其它原因造成直肠粘膜损伤,使细胞出现异常增生,形成息肉。

因此,对于直肠息肉,我们要高度重视,一旦发现有直肠息肉,就要及时采取措施,将其切除,降低癌变的发生率,铲除后患。

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直肠出血能用痔疮膏吗
直肠出血如果比较轻微,可以用一些痔疮膏。比如轻微的痔疮(一期痔疮),有轻微的出血或是患者偶尔大便干或是吃一些辣椒或是喝一些酒或坐的时间较长,引起的偶尔一次出血,可以外用一些痔疮膏,这样也能够起到止血缓解症状的目的。但是如果患者出血时间比较长,比如解完大便痔疮脱出或是直肠里有息肉或者是直肠里长肿物或是直肠癌或是有其他溃疡,这种情况下用一些痔疮膏可能只能缓解一下症状,但是能够达到什么程度就不好说了。如果是肿瘤引起的出血,可能上痔疮膏或是外用一些药就没有明显的效果。所以在用药之前最好明确一下诊断,起码应该做一个直肠指检或者是做镜检,如果没有发现其他特殊情况,光是轻微的痔疮可以用点痔疮膏,这样血就可以止住。但是如果是其他原因引起的出血,就需要进一步诊断明确,做进一步的治疗。光靠单纯的痔疮膏很难达到彻底止血的目的。
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直肠出血能上痔疮膏吗
直肠出血能否用痔疮膏,依据出血量决定。直肠出血如果较轻微,可用痔疮膏。如轻微的痔疮,偶尔大便干,或吃辣椒、喝酒、坐时间较长,偶尔一次引起直肠出血,可以外用痔疮膏,这样能缓解症状。但是若直肠出血时间比较长,出现痔疮脱出、直肠息肉、直肠肿物、直肠癌、直肠溃疡,用痔疮膏可能只能缓解症状。如果是肿瘤,可能痔疮膏或外用药无明显效果。所以用药前需明确诊断,应做直肠指检或镜检。但是若其他原因引起出血,要诊断明确,进一步治疗,只是靠痔疮膏很难彻底止血。
直肠息肉容易癌变吗
直肠息肉会癌变。息肉分两种,一个是炎症性的息肉,另一个就是瘤样的息肉。瘤样的息肉种类很多,不管是腺瘤样,管状腺瘤,还是绒毛状腺瘤,锯齿样腺瘤等,这一类瘤样息肉随着生长直径超过两厘米以上,癌变几率就会大大增加超过50%。所以发现息肉就要及早的治疗切除,预防癌变。
直肠息肉危害
直肠息肉危害就是长到一定程度,可能会导致大便排不出来,出现梗阻的表现,癌变,出血,蛋白丢失,电解质紊乱。直肠息肉本身是一种良性病变,息肉分为好多种,炎性和增生性的,体积可以长得很大,但是对机体没有特别大的危害。最大的危害就是长到一定程度,可能会导致大便排不出来,出现梗阻的表现,但实际上这种可能性不是特别大。后面的腺瘤性息肉才是真正的危害所在。这种腺瘤性息肉分为绒毛状腺瘤、管状腺瘤,这两种说危害在哪里,主要是逐渐增大,然后有癌变的风险。一般来讲,这种腺瘤性息肉绒毛状息肉,本身会导致什么样,十年癌变率大概接近40到60,而管状腺瘤十年变率只有30%左右。还有一种叫绒毛管状,介于两者之间,也就说这种息肉,最可怕的就是癌变,所以遇到这种息肉,应该早期切除,而且定期复查。直肠息肉大到一定程度,或者遇到某些情况,会出血,而且反复出血与数量比较多的时候,会贫血。有一部分息肉叫高分泌性腺瘤,就是腺瘤当中一种,高分泌性,就是表面会分泌很多的液体,大量液体,会导致病人蛋白,还有机体的水分电解质都随之丢失,这种是非常罕见的一种类型。
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直肠息肉危害有哪些
直肠息肉本身是一种良性病变,息肉分为炎性的、增生性的、腺瘤性的。炎性的和增生性的,体积可以长得很大,但是对机体没有特别大的危害。最大的危害就是长到一定程度,可能会导致大便排不出来,出现梗阻,但可能性不大。腺瘤性息肉才是真正的危害所在,腺瘤性息肉分为绒毛状腺瘤、管状腺瘤,有癌变的风险。一般来讲,腺瘤性息肉绒毛状息肉,十年癌变率大概接近40%到60%,而管状腺瘤十年变率是30%左右,还有一种绒毛管状腺瘤,介于两者之间。所以遇到这种息肉,应该早期切除,而且定期复查。直肠息肉大到一定程度,或者遇到某些情况,会出现出血,反复出血与数量比较多的时候,会导致贫血有一部分息肉叫高分泌性腺瘤,会导致病人蛋白丢失,一些电解质紊乱。
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直肠糜烂是怎么引起的
糜烂和溃疡,都是黏膜面的缺损。糜烂是病变损伤没有超过黏膜肌层,如果突破粘膜肌层,就叫溃疡。直肠糜烂一定是内镜下的诊断,是直肠上的一种黏膜的浅损伤,是机体里面的损伤因素,超过了机体的修复因素,最常见的是细菌感染,或者一些物理因素,还有一些自身免疫因素。细菌感染,菌力的主攻方向是直肠一直到结肠,它可以导致黏膜的损伤,这种损伤在局部随着细菌的增殖会加重,导致出血,红白细胞增多。物理因素,就是有些人用开塞露,摩擦会导致糜烂。还有自身免疫因素,攻击自己的肠道黏膜。
肠息肉是如何引起的
肠息肉主要的发病原因现在不是很清楚,但是可能跟家族史有关。但是有些患者有家族性直肠癌病史,也有的患者没有遗传史。最主要的是情志,有的人因为郁闷,甚至气滞血瘀,血运不好;有的人经常爱生闷气、饮食不节,可能会引起肠息肉。所以,如果有腹痛、腹泻,甚至觉着不排便,或者排便不痛快的情况下,就应该去医院做肠镜检查。
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直肠息肉术后护理措施
直肠息肉多是通过手术治愈,而且肠息肉术后要严格护理。最重要不能让肠穿孔,肠蠕动的时候容易破。一般做完直肠息肉的病人要禁食两天到三天,创面愈合大约五天左右,长结实后再正常饮食。要进食不禁水两天,半流食一天,然后再正常饮食。