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输尿管结石会癌变吗

发布时间:2020-12-1027211次浏览

输尿管结石在发作的时候经常是没症状的,因此也常被人忽略。但是医生提醒说,当结石发展到一定程度,掉落到输尿管时,会引起并发呕吐、恶心、流冷汗的剧痛。并且很多患者也很担心自己的病会不会癌变,我们现在就为了解一下,输尿管结石会癌变吗?

输尿管结石绝大多数来源于肾脏,包括肾结石或体外震波后结石碎块降落所致。由于尿盐晶体较易随尿液排入膀胱,故原发性输尿管结石极少见。有输尿管狭窄、憩室、异物等诱发因素时,尿液滞留和感染会促使发生输尿管结石。输尿管结石大多为单个,左右侧发病大致相似,双侧输尿管结石约占2~6%。临床多见于青壮年,20~40岁发病率最高,男与女之比为4.5∶1,结石位于输尿管下段最多,约占50~60%。输尿管结石之上尿流均能引起梗阻和扩张积水,并危及患肾,严重时可使肾功能逐渐丧失。

输尿管结石一般是肾结石在排出过程中,暂时受阻在输尿管的狭窄处导致的。原发输尿管结石很少见。如输尿管结石没有排出,可能在停留部位逐渐长大。输尿管结石通常伴有明显的症状,如肾绞痛、血尿,输尿管结石还常造成梗阻和肾积水,这些都需要急诊治疗。

输尿管结石和肾结石的症状基本相同,输尿管上中段结石引起的输尿管绞痛的特点是一侧腰痛和镜下血尿,疼痛多呈绞痛性质,血尿一般较轻微,大多数仅有镜下血尿,但疼痛发作后可加重,约半数病人发生肉眼血尿,恶心呕吐也是常见的症状,输尿管膀胱壁段结石可引起尿频,尿急,尿痛,这可能与输尿管下端肌肉和膀胱三角区肌肉相连并直接附着于后尿道有关。因输尿管管腔小,圆形结石容易造成梗阻,引起同侧肾积水和感染。如有肾积水和感染,体检可能触及肾脏并可有压痛,有时沿输尿管走行部位有压痛。直肠指诊可能触及输尿管下端结石。

输尿管结石绝大多数来源于肾脏,多为单侧结石,多发生于中年,男性较女性为高,结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位:①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部,男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等,较大或表面粗糙的结石,易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻,肾功能损害,严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。

所以,输尿管结石如何没有及时治疗而导致病情严重的话,会有癌变的可能性,大家一定要引起重视。

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怎样排出输尿管结石
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输尿管结石和肾结石的区别
输尿管结石和肾结石只是病变部位不同,专门起了不同名称。绝大多数输尿管结石是从肾结石滑落到输尿管以后引起,所以真正原发病灶在肾脏。输尿管结石和肾结石在泌尿外科专业范畴内统称为尿石症,其实是一回事。原发性输尿管结石在临床上极为罕见,往往合并更复杂的其他病因,如输尿管内息肉,或者输尿管狭窄,或者输尿管结核病变,可能出现输尿管原发结石。两者病因大同小异。输尿管结石多是肾部结石下行所致。尿路结石是尿路任何部位形成坚硬如石样团块,引起疼痛、出血、尿流梗阻或感染,严重时出现肾功能损害。
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输尿管结石痛怎么缓解
输尿管结石疼痛可以口服止痛药缓解,最有效的方发是及时排出结石。输尿管结石堵塞输尿管后,肾盂内的尿液不能顺利排出,会产生严重的肾绞痛,患者坐立不安,难以忍受,可出现肉眼血尿。还可伴随有恶心、呕吐等消化道症状,以及尿频、尿急等症状,需要急诊止痛治疗。常用药物为非甾体类抗炎药,如芬必得、泰诺林等,但可能对消化道产生一定的副作用。还可以用曲马多、杜冷丁、吗啡等强效止痛剂。或应用黄体酮、山莨菪碱等M受体阻滞剂、坦索罗辛等α受体阻滞剂缓解疼痛。患者需要多饮水、多运动,促进结石排出。肾绞痛一般是阵发性发作,可自行缓解或服药后缓解,最有效的缓解方法是结石自行排出或取出,可通过体外碎石、输尿管支架植入、输尿管镜取石。
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输尿管结石怎么排出
要根据患者的一般状况、结石位置、大小、患者有无其他合并症等情况选择不同的治疗方案。输尿管结石较小或者经皮肾镜或输尿管软镜术后残留的结石,可以口服药物扩张输尿管,通过多饮水、多活动,促进结石排出。对于肾脏下端结石,变换体位,双手扣击肾区,也可以促进结石排出。此外,也可以通过体外物理排石机,促进结石排出。对于尿酸结石、胱氨酸结石、草酸钙等含钙的结石,术后可以应用枸橼酸氢钾钠,达到缩小结石、延缓结石生长的作用,可以促进结石排出,但感染性结石不推荐应用该药。对于体积较大或保守治疗不成功的患者,应该及时手术治疗,不能认为没有临床症状即没有危险,长期结石引起肾积水会导致肾功能下降。
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输尿管结石怎么检查出来
输尿管结石的检查方法包括查尿液、查B超、X光线检查、CT检查以及核磁共振检查等等。输尿管结石的检查通常在出现症状后进行,如明显肾绞痛,典型血尿等。检查方式有:1、查尿液,如是否有血尿,白细胞等。2、查B超,B超对于中上段的输尿管结石判定比较敏感,但是,对于较细,含水量较低,位置较深的中下段,B超不敏感。当输尿管末端结石靠近膀胱时,或者输尿管中段梗阻,积水较严重时,B超可发现结石。3、X光线,如腹平片或尿路造影。4、CT,核磁共振等方法。因结石不同,检查方法也不同,所以,具体的检查应由医生根据患者的具体情况而定。
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输尿管结石多久能排出
输尿管结石多长时间能够排出要看结石的具体情况,因人而异,没有具体的时间。首先需要看,结石所在的位置和结石的大小,因为这些都是影响结石是否能够顺利排出的主要因素。在临床上,如果单单是输尿管结石,同时结石的直径小于五毫米或更小的情况下,只需要嘱咐病人多饮水,多运动,如说跳绳,爬楼,这都是一种运动的形式。通过多饮水,多运动小于五毫米的结石,完全可以自行排除,但想问多久能够排出来的话,这个因人而异,没有具体的时间。有的病人可能一天就排出来,有的病人可能很长时间也排不出来。原因就在于,每个病人的情况都不一样,比如说输尿管的情况,输尿管是否松弛,是否有排石史,这都是左右是否能够顺利排出结石的主要原因。输尿管结石排出,要根据结石的大小,位置和输尿管情况来定。
输尿管结石症状是什么
输尿管结石临床上会有一些什么症状,这个问题实际上在临床比较常见。它的症状首先是有疼痛,这种疼痛是因为输尿管痉挛,也就是结石活动的时候输尿管痉挛引起的疼痛,这种疼痛很剧烈,临床称为绞痛,疼起来会很疼,疼痛是它的一个方面。第二个,出血,结石在活动的时候,再加上输尿管痉挛,力量本身会很大,结石很有可能会损伤到输尿管的粘膜,引起出血,严重的肉眼就可以看见出血,不严重的出血,镜下会看见,这是镜下血尿。另外一个,有可能感染,输尿管结石时间久,可能伴发有感染性结石,这时候可能会出现一些尿频尿急,总是有尿意这种感觉,另外还有一些放射痛,比如往龟头,大腿内侧这些地方放射痛也是它的一些常见的并发症。
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