尿毒症患者能活多久取决于并发症是否能控制好。一般尿毒症患者最终是死于各种心脑血管并发症，如果贫血、钙磷代谢紊乱、高血压等并发症控制的好，病人可以存活20甚至30年以上，如果是比较年轻的患者，血管病变不重，并发症控制的好，病人有望长期生存，如果本身年纪比较，又有严重心脑血管病变，并发症控制不好，相对来说生存率就比较低。存活时间就短一些。

尿毒症的患者可以抽烟，但是抽烟对人体来说是有百害无一利，尿毒症的患者的血管非常容易出现动脉硬化、心脑血管的并发症，所以并不鼓励尿毒症的患者抽烟。从健康以及延缓患者的生命以及提高生活质量的角度讲，建议尿毒症的患者，包括所有的肾脏病的患者，应该尽早的戒烟，避免尿毒症引起的严重的心脑血管的并发症，以及吸烟导致的肺部的损害和肺部的病变。

尿毒症遗传吗？首先，我们要搞清楚什么是尿毒症，我们说尿毒症是肾脏慢性损害到了一定程度，出现了肾小球滤过率下降。肾小球的滤过率小于15毫升每分钟，并且并发了一系列的并发症，比方说肾性贫血、比方说钙性酸中毒、比方说钙磷代谢紊乱，还有甲旁亢等等。那么尿毒症，由于引起它的原因不一样，那么它是否遗传的话就各不一样。比方说，我们比较多见的遗传性的这些疾病，发展到尿毒症的最多见的，第一个像多囊肾。我们说多囊肾它是一个常染色体的显性遗传。因此的话，这种病人，特别是一型的，这个多囊肾基本上到后期，都可以发展到这个终末期肾病，所以这个是有遗传的。那么还有一些疾病，比方说，遗传性的一些疾病像Alport综合征，我们常常说的眼耳肾综合症也是一个遗传性的疾病，特别是性连锁遗传的这一类的患者的话，他的家族中可能很多人会出现这个尿毒症终末期肾病。也就是说，这个尿毒症遗不遗传，跟他引起这个尿毒症的这个原发病有着密切的联系，如果它本身就是一个遗传性的疾病，那么他可能就有遗传，如果它是一个非遗传性的疾病，比方说药物损坏导致的终末期肾病的话，这个就是没有遗传的。还有像糖尿病的病人，他也有可能发展到终末期肾病，那么如果你自己的后辈没有糖尿病的话，就不会遗传，也就是说遗不遗传，跟它的这个引起尿毒症的原发病是直接相关的。

尿毒症会出现消化、血液、神经系统症状，尿毒症脑病，癫痫，骨骼系统的问题，钙磷代谢紊乱，肌肉力量减弱，全身浮肿，血压升高，左心功能不全，喘憋、夜间不能平卧等症状。尿毒症进入到慢性肾脏病的5期以后，肾小球滤过率下降到15毫升每分钟以下，体内有大量的毒素排不出去，可以表现为各个系统的症状。消化系统会出现恶心呕吐、吃不下东西；血液系统会因为肾性贫血病会出现明显乏力、活动耐量减退；神经系统可能出现失眠、多梦、意识紊乱。毒素很高的时候，可能会出现尿毒症脑病，甚至出现癫痫。还会出现骨骼系统的问题，因为钙磷代谢紊乱出现肾性骨病、关节疼、肌肉疼痛、肌肉力量减弱，肌肉力量减弱还会出现摔倒。如果随着肾小球滤过率进一步下降，尿蛋白进一步减少，会出现全身浮肿。还可能会出现左心功能不全。

清除毒素、纠正酸中毒。血液透析最主要的作用是清除每天饮食、运动以后代谢的毒素，通过血液透析清除出来。包括小分子毒素，比如尿素氮、肌酐、小分子的胍类物质、一些酸性物质。可以纠正病人的酸中毒，以及高钾血症过多的尿毒症毒素，导致病人的食欲不好等。一般刚进入血透的病人，因为还有一定的残余肾功能，每天可能有800到1000，或者是比800要少的尿量的病人，可以一周透两次。随着透析时间的延长，一般透析一年半以上的病人，残余的肾功能基本上越来越少，正规的血液透析要求一周有三次或者是两周五次。