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胶质瘤的症状表现

发布时间:2020-12-1026308次浏览

一旦我们感觉身体有些不适感,到医院检查发现患上胶质瘤这种疾病的时候,多数的医生会告诉我们病情已经很严重了,因为此病从发病到就医诊断通常需要很长的时间,只有了解到此病的症状,才能够做到尽早的治疗,不会错过治疗的最佳时期,那么胶质瘤的胶质瘤的症状表现有哪些呢?下面就介绍一下胶质瘤的临床症状表现。

1 头痛

头痛常是早期症状之一,初期常为间歇性、搏动性钝痛及胀痛,以后随着肿瘤增大,头痛加剧,时间延长,可以变成持续性。头痛可以是局限性或全头痛,常发生于清晨或起床后空腹时,白天逐渐缓解,严重时可伴有恶心、呕吐,呕吐后头痛可减轻。任何引起颅内压增高的因素,如咳嗽喷嚏、大便等均可使头痛加重。当肿瘤囊性变、肿瘤内出血或蛛网膜下腔出血时,可使头痛加剧,当患者头痛突然加剧、坐卧不安、大声呼痛或两手抱头,甚至叩击头部,伴有喷射性呕吐,继之昏迷,这是急性颅内压增高危象的先兆信号,必须采取紧急处理措施。

2 呕吐

呕吐也经常是胶质瘤的首发症状,多发生在清晨空腹时,呕吐前可有或无恶心,且常伴有剧烈的头痛、头晕。有时呈喷射性,多因颅内压增高刺激呕吐中枢引起。小儿颅后窝肿瘤出现呕吐较早且频繁,常为唯一的早期症状,易误诊为胃肠道疾病,故小儿出现频繁呕吐时,应做详细的神经系统检查,以防漏诊。

3 视乳头水肿

视乳头水肿是颅内压增高的重要客观体征,幕上肿瘤一般肿瘤侧较重,幕下肿瘤两侧大致相同。额叶底部肿瘤直接压迫同侧视神经引起原发性萎缩,对侧因颅压增高引起视乳头水肿。视乳头水肿可在较长时间不影响视力,随着视乳头水肿的加重,出现生理盲点扩大和视野向心性缩小及视乳头继发性萎缩。一旦出现阵发性黑蒙,视力将迅速下降,要警惕失明的危险,需及早处理。传统的体格检查同样适用于胶质瘤患者,查体时一定要进行眼底检查以确认有无视乳头水肿。

4 癫痫

癫痫发作多由于肿瘤的直接刺激或压迫引起,发生率约百分之三十。一般生长缓慢的低级别胶质瘤如星形细胞瘤和少突胶质瘤以癫痫为首发或主要症状,生长快的恶性胶质母细胞瘤癫痫发生率低。癫痫发生率与肿瘤部位有关,额叶和颞叶发生率最高,约百分之八十,其次是额顶叶、顶叶、颞顶叶、颞枕叶。

5 其他症状

由于肿瘤刺激、压迫或破坏周围脑组织或颅神经引起的神经系统定位症状,如额叶胶质瘤可引起运动区损害、书写及运动语言中枢损害等,顶叶胶质瘤引起皮质感觉障碍、失用症、失读症和计算力障碍等。颞叶胶质瘤可引起耳鸣和幻听、感觉性或命名性失语、眩晕等。

胶质瘤患者应该注意I级与II级胶质瘤生长缓慢,大脑逐渐适应,胶质瘤的症状可单一出现,也可合并出现,一旦出现症状应尽早到正规医院接受合理的检查和正确的治疗。胶质瘤的治疗强调综合治疗即手术放化疗加免疫治疗。

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胶质瘤吃些什么好
胶质瘤患者在饮食方面,没有严格的限制,但建议在日常饮食中注意以下几点。一、尽量少食用兴奋神经系统的食品,像咖啡、浓茶等。二、要尽量少食用,长期腌制的食品像这种酸菜、烟熏火腿、油煎培根等。含有较多的亚硝酸盐,对患者健康不利。三、建议患者食用富含蛋白、氨基酸、微量元素和维生素的食品,以均衡饮食为主。可以多食用海鱼、虾类这种富含优质蛋白的食品。四、可以多食用水果蔬菜,像红薯这种含有粗纤维比较多的食品。五、可以酌情食用像核桃、杏仁、芝麻这类坚果。因为坚果中不饱和脂肪酸含量比较丰富,对患者健康是有帮助的。
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2020-03-05

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胶质瘤后期症状
胶质瘤患者在后期的时候,主要表现为比较严重的颅内压增高的症状,常出现非常剧烈的呕吐,呕吐呈喷射性。全头部的胀痛,特别是早晨的时候会比较明显,在呕吐之后头痛可能会获得临时性的缓解。但是还会有反复的过程。随着病情的进展和颅内压进一步增高,患者会出现视力的下降,最主要是由于严重的颅内压增高引起了患者双侧视神经的水肿所导致的。如果病情进一步进展,患者在除了有一侧偏瘫、偏身、感觉障碍、失语等表现的基础上还可以出现心率减慢,血压升高甚至一侧瞳孔的散大,对光反射消失。出现这种情况的时候,就要特别警惕患者很有可能发生脑疝的情况,如果没有得到及时的诊断和处理,患者的脑疝还可继续进展,出现心率减慢、血压不稳定,严重的时候出现心跳呼吸骤停,最后危及患者生命。
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2020-03-05

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胶质瘤护理的注意事项
胶质瘤患者在护理方面特别强调术后的护理十分关键。在术后早期我们要重点注意观察患者的意识、瞳孔和其他神经系统体征变化,必要的时候需要及时报告医生及时复查CT,了解束区是否有出血的发生。第二、在手术之后的体位方面,我们建议患者将头部抬高15到20度,这样有利于头部的静脉血液回流降低颅内压。第三、在患者护理方面,我们还要注意观察患者有无癫痫发作,必要的时候可以使用抗癫痫药物。对于术后有肢体活动障碍的患者,我们要加强肢体的主动和被动功能锻炼防止肌肉的萎缩和关节的僵直,对于有意识不清的患者,我们还需要加强气道的护理,必要时进行吸痰留置口咽通气道等,防止患者窒息和吸入性肺炎。要给患者勤翻身、叩背也防止痰液在肺里的积聚。
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胶质瘤怎么诊断
胶质瘤患者的诊断,主要依赖于临床表现,和神经影像学检查。在临床表现方面,患者常有头痛、恶心、呕吐、癫痫发作、视力下降、一侧肢体的偏身感觉障碍或者一侧肢体的运动障碍,有一些患者还会出现视野缺损、走路不稳、耳鸣、眩晕等表现,这是患者的症状方面。另一方面在患者出现,这些症状之后,到医院进行就诊的时候,我们在检查的时候,常常会发现,患者有相应的神经系统的定位体征,包括肌力的下降、感觉的减退、病理反射的出现和生理反射的消失或者亢进等。除此之外,我们在胶质瘤诊断方面,发挥关键作用,还是神经影像学检查,这包括CT和磁共振等检查,其中特别是头颅的磁共振检查,在进行造影剂注射之后的,增强磁共振检查,对于胶质瘤的确诊,有非常关键的价值。而对于高级别的胶质瘤,在磁共振检查上,常有明显的强化,但有不同程度的坏死,而低级别胶质瘤,常常强化不明显,但是在TR项有明显的水肿样的效应。
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2020-03-05

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什么是胶质瘤
胶质瘤是颅内比较常见一种原发性的恶性肿瘤,之所以胶质瘤是恶性肿瘤,是因为大部分胶质瘤是以一种侵袭性生长的方式,可以从胶质瘤的这种瘤块本身,向正常脑组织内浸润,所以90%以上的胶质瘤都很难通过手术的方式进行全切。而未能全切的胶质瘤,在将来的随访过程中都会有复发,其中一部分胶质瘤,在复发时还会发生恶性程度的升级,也就是二级的胶质瘤,在复发时可能会演变为三级,而三级的胶质瘤,可能会演变为恶性程度更高的四级胶质瘤。总体胶质瘤属于颅内的恶性肿瘤,其中只有10%左右的胶质瘤是属于可以通过手术方式全切不容易复发的胶质瘤。这种胶质瘤叫做偏良性的或良性的肿瘤。对于胶质瘤这种病变,应该以神经外科的手术切除为主,当然由于它呈浸润性生长,在手术切除之后仍然容易复发,所以有不少的胶质瘤。在手术切除之后需要进行放疗和化疗,在胶质瘤再次复发时,仍然可以考虑二次手术来切除病变,此后还可以继续进行化疗。但放疗不太建议采取,因为人的脑部的放射剂量是有限的,所以对于复发的胶质瘤考虑再次手术放疗,必要时还可以使用靶向治疗、生物治疗、免疫治疗等。
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2020-03-05

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胶质瘤传染吗
胶质瘤是颅内比较常见的一种肿瘤,它并不是细菌感染或病毒感染造成的,所以胶质瘤并不会传染。胶质瘤遗传常有一些基因突变的因素存在,但是从统计学的角度来分析,大部分胶质瘤并没有明确的家族遗传的倾向,只有一小部分胶质瘤特别是介于神经肿瘤综合症的胶质瘤患者有一些家族聚集倾向和遗传因素存在。总体来说,胶质瘤患者应该进行积极的手术治疗、放疗和化疗,胶质瘤患者的家属和亲朋好友也不用过于焦虑和担心。
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胶质瘤的早期症状
胶质瘤患者早期症状常不明显也不突出,所以有不少胶质瘤发现的时候已经属于比较晚期的情况,当然也有一小部分胶质瘤患者有一些比较典型的早期症状,最主要是见于一些青少年和比较年轻患者的胶质瘤。主要是因为一些低级别胶质瘤,特别是位于额叶和颞叶的低级别胶质瘤,在比较早期的时候常有癫痫发作,所以癫痫发作可以作为胶质瘤的比较早期的症状;随着病情的进展患者可能出现头痛、头晕、恶心、呕吐等颅内压增高的表现。
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胶质瘤如何调理
胶质瘤患者应该均衡饮食,在医生的指导下服用一些中成药,同时克服畏难情绪。胶质瘤患者的治疗主要以手术为主,而在手术之后,根据患者的情况进行放疗和化疗。在放化疗期间患者会有不同程度的免疫力下降,此时,一方面要保持患者有均衡的饮食,以食用一些富含蛋白、易于消化的食物为主,可以辅助食用一些维生素、微量元素含量比较丰富的水果、蔬菜、坚果类的食品。在此基础上,还可以食用一些中成药物来帮助患者的机体恢复。同时还要对患者进行心理疏导,克服患者的畏难情绪,对于患者免疫功能的调整也是非常有帮助的。
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胶质瘤如何诊断
胶质瘤患者的诊断主要依赖于临床表现和神经影像学检查。在临床表现方面,患者常有头痛、恶心、呕吐、癫痫发作、视力下降、一侧肢体的偏身感觉障碍,或者一侧肢体的运动障碍。有一些患者还会出现视野缺损、走路不稳、耳鸣、眩晕等表现。另一方面,在胶质瘤的诊断中发挥关键作用的还是神经影像学检查,包括CT和磁共振等检查。特别是头颅的磁共振检查,在进行造影剂注射之后进行的增强磁共振检查,对于胶质瘤的确诊有非常关键的价值。
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胶质瘤有哪些危害
胶质瘤会引起癫痫、颅内压增高、脑疝、心跳和呼吸骤停,甚至危及生命。胶质瘤的危害主要包括几个方面:一、胶质瘤患者常常出现癫痫,一旦癫痫发作,患者会意识不清,这种情况容易发生误伤。二、胶质瘤可以引起颅内压增高,出现头痛、恶心、呕吐等不适,颅内压特别高的时候还会引起视乳头水肿,造成患者双眼视力下降。三、胶质瘤患者晚期常会由于肿瘤体积的增大,或者肿瘤周围水肿比较严重,出现严重的颅内压增高和脑疝,甚至出现心跳、呼吸骤停而危及患者生命。
胶质瘤的化学治疗
高级别胶质瘤:对新诊断的多形性胶质母细胞瘤患者,强烈推荐术后替莫唑胺同步放疗,口服替莫唑胺75mg/m2,疗程42天。放疗结束后4周,替莫唑胺治疗,150mg/m2,连续用药5天,28天为1个疗程,若患者耐受良好,则在以后化疗中剂量增至200mg/m2,化疗6个疗程(I级证据)。