儿童肾盂肾炎的病因
儿童肾盂肾炎的病因很多,孩子两眼浮肿、小便呈酱油色,患了急性肾炎,当医生问及孩子患病前一个月内是否患过什么感染性疾病时,不少家长会感到非常纳闷,孩子的急性肾炎与原先的感染性疾病有关吗,是的,现代医学发现,两者不仅有关,某些感染性疾病的病原体恰是引起急性肾炎的罪魁祸首。
某些感染可致急性肾炎
急性肾炎是3~8岁儿童的常见病,哪些感染性疾病会引起急性肾炎?大量研究证实,引起儿童急性肾炎最常见的感染性疾病是急性呼吸道感染、咽峡炎、扁桃体炎、猩红热、皮肤化脓感染和乙型肝炎等。
造成这些疾病的病原体主要是细菌和病毒,细菌通常是链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、克雷白杆菌等;病毒有水痘病毒、腮腺炎病毒、乙型肝炎病毒、腺病毒以及柯萨奇病毒B4等;其中90%是溶血性链球菌(A组β溶血性链球菌)感染后引起的,所以此病又称为急性链球菌感染后肾炎。成都肾康肾病研究院专家谈溶血性链球菌通过引发的一种免疫反应,即细菌的抗原成分与人体内的抗体结合后,在血液中形成免疫复合物,这种复合物称为循环免疫复合物,经血液循环流入肾脏,并沉着在肾小球基底膜上皮侧;这些抗原也可以先“植入”毛细血管壁,再与抗体形成原位免疫复合物。
这些循环或原位免疫复合物在局部激活补体系统和其他炎症机制,从而产生强烈的免疫和炎症反应,造成肾小球基底膜的免疫损伤和炎症而发病。
急性肾炎是一种细菌或病毒等免疫反应所致的疾病,从免疫反应开始到肾小球基底膜损伤出现临床表现有一个过程,约1~3周时间。因此,患儿起病前1~3周常有先驱的感染性疾病的症状,如发热、咽喉疼痛、全身充血性皮疹或皮肤脓疱疮等。
患儿因肾脏的肾小球基底膜遭到严重的破坏,尿中可出现红细胞、蛋白质和少量白细胞。由于肾小球毛细血管血流量减少,肾小球滤过率降低,体内水钠潴留,以致患儿出现尿少、水肿、高血压,严重者出现循环充血、高血压脑病和急性肾功能不全等,可危及生命。
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