有个患者询问说，他的胆囊息肉仅有一毫米的大小，通过吃药是否能够好转？是这样，在临床当中能够发现一毫米的胆囊息肉，说句实话是比较少见的情况，大部分发现的时候至少两三毫米三毫米以上了，所以一毫米能够发现，有的时候可能是咱们B超的大夫需要相当的细心或者耐心，才给咱们诊断出一毫米的息肉，有时候往往也可能就不做临床的诊断了。所以一毫米的息肉的话，我们的大部分的病友不需要去担心它，但是治疗上有没有好的方法，实际上也没有特别有效的方法去治疗它，或者说通过药物去阻止它的生长，但是我们了解到，胆囊息肉的病因往往是跟高脂饮食有一定的关系，那么跟我们的作息时间是有一定的关系。比如说吃的油脂或者肉类过多，那么胆囊息肉由于它的成分大部分是胆固醇，那么也容易造成胆囊息肉的发生，所以在我们发现一个胆囊息肉早期的时候，我们首先要做的第一要减少油腻饮食的摄入。第二要进行体育和工作的一个锻炼，要养成良好的正常的饮食和生活习惯。吃早点、晚饭不能过晚，要进行适当的体育活动，那么这种情况下就会造成胆囊息肉的减少的发生，减少它的一个生长速度。如果在这种情况下，可以适当的配合一些我们祖国的中药，像金胆片、消炎利胆片，可以改善胆汁的成分，也可能会有一定的效果。但是总体来说，从我们外科大夫的角度来看，效果不一定太理想，但是可以适当地预防它的发展。

和胆囊息肉相比胆管息肉比较少见，胆管包括肝内胆管和肝外胆管系统，胆管内流动的是胆汁。那么胆管息肉往往是由胆道内的异物。包括结石、寄生虫等刺激胆管壁形成的慢性炎症，慢性炎症使得胆管内壁反复增生破坏而形成的息肉样病变，那么某些意愿性的操作，包括做了胆道探查手术留置了t型管，那么这种异物在胆道内反复摩擦刺激也会形成胆管内的息肉。那么还有呢，就是某些肿瘤性的病变，只是在影像学检查发现胆道内有充盈缺损，那么无论是哪一种引起来的，我们都需要去除，胆道内诱发炎症异物，这样的病灶的存在才能够对胆管息肉得到控制。

胆囊息肉应该做彩超，ct，核磁，血常规、凝血，肝肾功能的检查，心电图、胸片等检查。胆囊息肉需要做的检查第一个术前的诊断，诊断胆囊息肉术前需要做彩超，需要做根据彩超的情况而定。彩超主要了解的问题是息肉的大小、形态、活动度以及位置，如果大小、形态有恶变倾向的话，建议做一个增强的ct或者核磁来借鉴的判断这个息肉的良恶性的程度，这是术前需要做的最重要的两个检查。

胆囊息肉样病变发生与胆汁成分比例失调、不吃早餐、患有高胆固醇血症等因素有关系。胆囊息肉样病变绝大多数是胆固醇的结晶，因为胆汁里面含有胆固醇、胆酸和胆盐，这三种物质的比例失调的时候，就容易出现沉积，就是常见的胆固醇的沉积。胆固醇沉积一种是绝对值升高，也就是它的浓度过大导致的沉积。还有一种是三种物质的比例失调导致的沉积。不吃早餐的人容易得胆固醇性的息肉，因为胆汁是从肝脏分泌，由胆囊进行储存和浓缩。经过一夜的时间后，胆囊里面实际上储存了大量胆汁，而且已经经过浓缩。如果不吃早餐，胆汁在胆囊停留的时间又多出四五个小时，所以这部分人容易得胆固醇性的息肉。本身有高胆固醇血症的人，也容易得胆固醇性的息肉。还有少部分病人是真正的胆囊息肉，这种息肉实际上是一个长期的慢性病理过程，和饮食并没有什么关系。

真息肉如果长到一定程度容易有癌变的问题。分两种情况，一个是结石早期一段时间，不到一公分的时候，可以观察，比如用药，患者的低脂饮食，改变例如早上不吃饭这些不良的生活习惯。这些结石的早期能够恢复。当胆囊息肉，差不多一公分的时候，这时建议积极治疗，就做胆囊切除。