什么是血液透析?
发布时间:2020-12-1024942次浏览
血液透析是目前临床上一种较为安全易行、应用广泛的血液净化方法。血液透析使用的设备是血液透析机,通过血液透析机将血液中浓度高的代谢废物和电解质向浓度低的透析液移动,起到血液净化作用;透析液中浓度高的钙离子、碱基向浓度低的血液中移动,起到调节电解质和酸碱平衡的作用。
尿毒症患者在少尿和无尿状态下要从体内排除相当尿量的水分,是通过超滤作用完成的。位于半透膜两侧的血液和透析液之间存在着压力差,水分是由压力高的一侧流向压力低的一侧。透析设备可通过增加血液侧的压力使水流向透析液排出体外,两侧的压力差越大,排出的水分越多,即超滤量越大。超滤量大小可根据病人需要通过血液透析机进行调节。
血液透析机只能代替肾脏清除代谢产生的有害物质,调节水和电解质的平衡,而不具备肾脏的内分泌功能,所以其治疗效果和对生活质量的改善还远不如肾移植治疗。
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尿毒症患者难受吗
尿毒症患者是否有不适症状,主要取决于残余肾功能还有患者耐受性。到了尿毒症的阶段的患者,往往还是会有很多不适的症状。比如由于体内毒素水平积聚,患者会有明显消化道症状,会出现纳差、食欲减退,甚至出现严重恶心呕吐。合并有肾性贫血的患者,随着贫血加重,会逐渐出现疲乏、乏力、活动耐量减退的表现。当然尿毒症还会有其他的并发症,比如说合并肾性骨病的患者会有明显的肌肉力量的减弱,或者是关节疼、骨疼等症状。
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尿毒感染是尿毒症吗
尿路感染一般情况下不会引起尿毒症,但是有些情况下可能会引起尿毒症。我们通常指的尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染,下尿路感染,一般来说对肾功能是没有影响的,但是上尿路感染,当急性肾盂肾炎迁延不愈变成慢性的肾盂肾炎,并随着病情的进展,患者反复出现上尿路感染,可能就会变成慢性的肾间质纤维化,导致肾功能的减退,最终有可能会进展到终末期肾脏病,进展成尿毒症。
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什么引发尿毒症呢
临床上尿毒症的出现就意味着肾功能已经出现严重的衰竭,如果无法有效的控制住病情的恶化,那尿毒症患者就可能会出现死亡的征兆,对人们的伤害巨大,下面就为大家详细的介绍一下什么引发尿毒症。
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糖尿病尿毒症能活多久
现在生活条件好了,但是人们却经常的各种各样的疾病,尿毒症是属于对人危害较大的一种疾病,一旦得了此病对人来说是非常痛苦的,而日常生活中导致此病的因素又有很多,糖尿病也可以导致尿毒症,尿毒症患者是很痛苦的,那么糖尿病尿毒症能活多久,下面我们就了解一下。
尿毒症患者的家庭护理
可以说尿毒症是一种很严重也很危险的疾病,得病之后一定要进行及时的治疗,否则患者的生命就会受到威胁,但是在治疗期间,患者的护理也是很重要的,应该明白应该怎么做,吃什么等,下面就为大家介绍一下尿毒症患者的家庭护理。
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尿毒症透析能活几年
从目前报道的结果来看的话,像在英国透析时间最长的,可以达到40多年。在我们自己的透析史,透析时间长的,可以达到30多年。目前随着医学的进展,像高通量的透析等等,这些方式的改变的话,透析患者的这个生存力是得到一个明显的提高的。除了这个生存的提高之外的话,透析患者生活质量也得到一个明显提高,也就是说,对一个透析的患者来说的话。不只是他的寿命的延长还有他的生活质量,比方说,把血压、血糖能够控制的很好,这个贫血能够很好的纠正,那么患者的生活质量是能够得到一个明显提高的。也就说透析患者的透析,通过这个肾脏替代治疗,也可以很长的延长这个患者的寿命。
怎么治疗失衡综合征
失衡综合征主要是预防为主,包括以下几个方面:第一,病人要选择早透析,比如肌酐到七八百,到达透析指征的时候就要来透析,如果透析太晚,比如肌酐到一千七八,毒素水平越来越高,透析的时候发生失衡综合征的几率就越大,而且症状会越重,所以患者要按时透析;第二,要合理诱导透析,患者体内的毒素水平太高,开始的时候要多次、短时来透析,这就可以避免或者减轻失衡综合征的发生;第三,要用一些药,比如一般诱导透析要诱导三次,连着透三天,短时且高频率的透析目的就是防止失衡,如果病人毒素特别高,脑子有轻度的脑水肿,就给一些高张的东西,比如甘露醇。如果没有糖尿病,可以给点高张糖,还可以给点高钠,透析结束的时候给一支下药,这样就可以预防或者减轻失衡综合征的发生。最关键的就是要及时来透析,要合理的诱导方案,再加上用一点药,就把症状减轻或者减少它的发生。
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失衡综合征的表现
失衡综合征的表现,会出现头疼、恶心,睡不着觉、比较兴奋的现象,还有可能会发生喘憋、躺不平等一系列严重反应,具体分析如下:失衡综合征的临床表现不一样,有的病人在机器上就可以发生,多数都是透完后,两、三个小时会发生,病人会有头疼、恶心,可能睡不着觉、比较兴奋反应。少数情况下会比较严重,没透析的时候挺好,透析完两、三个小时后,病人会发生喘憋、躺不平一系列比较严重的反应,就像严重的左心衰一样,回家过上六、七个小时,或者十几个小时以后,自然就会缓解。比较严重的病人可能一直缓解不了,就要到医院来进行急诊处理;一般48小时以后都会缓解,如果48小时缓解不了,就不考虑是失衡综合征,考虑已经有别的问题。失衡综合征的症状相对比较轻,容易缓解。
尿毒症患者吃东西该注意哪些方面
尿毒症患者的饮食进入透析和没有进入透析注意事项不同。有的病人进入到尿毒症第五期,但是尿量还比较多的患者,饮食上主要是限制蛋白质的摄入,尽量延缓残余肾功能的减退。所以病人不能吃太多高蛋白的食物,比如肉、蛋、奶;如果病人有高磷血症,要注意限制食物里磷的含量,比如蛋黄、鱼籽、酱油、可乐。如果还没有透析的病人,因为肾功能已经比较差,可能会出现高血钾,所以一些含钾高的食物,比如黄色橘子、香蕉、芒果,这些含钾高的水果要少摄入;包括含钾高的绿叶蔬菜。如果进入到透析的尿毒症患者,蛋白质就没有严格的限制,反而血液透析和腹膜透析的病人,都建议高蛋白饮食。因为在透析的过程中要消耗病人的血白蛋白,有的人会出现营养不良。如果透析时间超过两年以上,可能残余肾功能很少,这样的病人要限水;尤其在两次透析之间要限制水的摄入,让病人体重增长不要太多,以免透析中出现低血压等并发症。
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尿毒症的治疗方法有哪些
对于尿毒症患者的治疗方法,主要是通过肾脏替代疗法对患者进行治疗,也就是血液透析、腹膜透析以及肾移植,这三种治疗方式。对于那些出现重要脏器功能衰竭的患者来说,进行替代治疗或者是移植,会非常成功,也会非常有效。血液透析的治疗方法,是目前广泛应用的尿毒症治疗方法之一,也就是将患者的血液与透析液同时引入透析器,以清除血液中的毒素以及体内多余的水分。同时,还需要对患者的并发症,进行相关的治疗。因为病人到尿毒症期,会出现肾性贫血、钙磷代谢紊乱以及肾性骨病等。所以,除需要给病人进行规律的透析治疗以外,还需要服用纠正贫血铁剂、促红细胞生成素,纠正钙磷代谢紊乱和继发性甲旁亢的活性维生素D、降磷药、升高血钙药物等。