气胸的诊断标准具体有哪几点
发布时间：2020-09-1651957次浏览
可能好多患者在患上气胸前并不了解这种疾病，更别说它的诊断了，一般患者只在患病后才知道它的症状，但仅凭症状是不能正确诊断气胸的，那么气胸的诊断标准具体有哪几点呢，下面就来了解一下。
一、病史及症状，可有或无用力增加胸腔、腹腔压力等诱因，多突然发病，主要症状为呼吸困难、患侧刀割样胸痛、刺激性干咳，张力性气胸者症状严重烦躁不安，可出现紫绀、出冷汗、甚至休克。
二、查体发现，少量或局限性气胸多无阳性体征。典型者气管向健侧移位，患侧胸廓饱满、呼吸动度减弱，叩诊呈过清音，呼吸音减弱或消失。左侧气胸并发纵隔气肿者，有时心前区可听到与心跳一致的吡啪音(Hamman征)。
三、辅助检查，X线胸部检查：为最可靠诊断方法，可判断气胸程度、肺被压缩情况、有无纵隔气肿、胸腔积液等并发症。另外还有其他一些检查：如：血气分析，对肺压缩>20%者可出现低氧血症;胸腔穿刺测压，有助判断气胸的类型;胸腔镜检查：对慢性、反复发作的气胸，有助于弄清肺表面及胸膜病变情况;血液学检查：无并发症时无阳性发现。
四、鉴别诊断
以上就是医生常用的几种诊断标准。
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气胸的病因有哪些
气胸分为自发性的气胸和外源性的气胸两种。外源性气胸多是由胸部受到损伤引起的。自发性气胸是最常见的，通常是由于肺大泡破裂引起的。肺炎或其他肺部疾病，如肺纤维化、肺大泡也会引起气胸。气胸也常见于患有慢性气管炎的老年患者。平时大量吸烟或长时间酗酒也会诱发气胸。一些家族遗传性因素也会引起气胸。另外，剧烈的运动或腹部压力增大也会引起气胸，例如，便秘或是剧烈咳嗽等。气胸会导致呼吸困难，还有可能出现胸闷、心律失常的情况，严重者会出现血压下降或者是休克。建议气胸患者去医院进行详细检查，进行针对治疗。
关于气胸能根治吗
在我们身边存在一些气胸患者，有的患者长时间得不到有效治疗，给自己的身体健康造成更多的麻烦，严重时会危及到生命安全，那么对于气胸能根治吗，其实是可以的，下边给大家介绍几点治疗办法，希望帮助有需要的朋友更多的了解这种病。
得了气胸很严重吗
想必大家生活中都听过气胸这个病症，气胸可以发生在剧烈运动的时候，抵抗力好的人基本都是不会出现气胸的情况。那么接下来我们就一起来看看气胸严重吗，日常生活中如何预防这种疾病的发生呢?
气胸反复发作怎么办
很多对气胸不了解，气胸就是肺无明显病变由胸膜下气肿泡破裂形成者称特发性气胸；继发于慢阻肺肺结核等胸膜及肺疾病者称继发性气胸，气胸会引发一系列身体不适，下面我们看下气胸反复发作怎么办？
气胸常见的疼痛有什么原因
首先，对于气胸这种疾病来说，最明显的症状就是胸痛，由于这种疾病是急性发作的，所以，急性的胸痛往往让患者会措手不及，那么，气胸常见的疼痛原因有哪些呢?今天，我和患者朋友们一起来了解一下吧。
日常护理气胸要注意哪些
大家都知道，气胸是临床上的一种比较严重的疾病，多数是急性发作的，这种疾病的治疗比较困难，日常的护理工作也是很复杂的，需要注意的方面有很多，今天，我给大家讲解一下日常护理气胸要注意哪些。
胸水颜色变深是怎么回事
胸水颜色变深可能渗出液引起。胸水为漏出液多为清晰透明，如果颜色变深比较浑浊，胸水为渗出液可能性大。渗出液含有大量细胞、细菌而呈不同程度混浊，颜色漏出液多为淡黄色，渗出液的颜色随病因而变化，如血性积液可为淡红色、红色或暗红色，见于恶性肿瘤、急性结核性胸膜炎、风湿性及出血性疾病、外伤或内脏损伤等，淡黄色性见于化脓性细菌感染，绿色可能系铜绿假单胞菌感染，乳白色系胸导管或淋巴阻塞引起真性乳糜液，漏出液中细胞主要为淋巴细胞和间皮细胞，渗出液中各种细胞增多的临床意义不同:1、中性粒细胞为主：常见于化脓性积液及结核性积液的早期。2、淋巴细胞为主：多见于慢性炎症如结核性、梅毒性、肿瘤性以及结缔组织病引起积液。3、嗜酸性粒细胞增多：常见于气胸、血胸、过敏性疾病或寄生虫病所致的积液。4、在炎性积液时，出现大量中性粒细胞的同时，常伴有组织细胞出现，浆膜刺激或受损时间皮细胞增多，在狼疮性浆膜炎中，可查见狼疮细胞，陈旧性出血的积液中可见含铁血黄素细胞。
气胸后遗症有哪些
对于气胸患者，基本上是没有什么后遗症，但是要注意其有无复发的可能性。对于肺组织压缩小于20%的气胸患者，可给予卧床休息、吸氧等处理。经过这些处理以后，一般的患者基本上临床会痊愈。对于病情不缓解，或者是呼吸困难进一步加重的，则需要复查X线胸片。如果气胸量不吸收反而增加，要进行抽气治疗或胸腔闭式引流等。如果病程超过1个月，或裂口大持续漏气时，可给予手术治疗。经过这几种方法处理，一般的患者气胸量可以完全吸收，肺组织完全复张，临床考虑为痊愈。对于自发性气胸患者有复发的可能，在第一次气胸后数月内复发的可能性是最大的，瘦高体型及持续吸烟患者，复发率可能性也较大。胸部CT显示有较多或较大的肺大泡患者，气胸复发率也比较高。
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肺穿孔怎么治疗
肺穿孔，在临床上叫做气胸，得了气胸，建议到医院就诊，先照胸片，如果肺被压缩在20%范围之内，建议患者一定要绝对卧床，吸氧，观察吸收情况。如果吸收不良，或者气胸扩大，要接受治疗，包括胸膜腔的抽气治疗，下闭式引流和外科治疗。一、胸膜腔的抽气治疗。如果抽气治疗缓解不了，采用下闭式引流，肺完全复张，会把引流管夹闭，观察24到48小时，如果肺复张完整，就可以拔出引流管了。二、负压吸引治疗无效的，反复复发型的气胸，需要接受外科治疗。反复的气胸发作，要进行胸外科行胸膜粘连术；针对肺大泡，有气胸风险的，也可以做胸腔镜的治疗。
怎么治疗气胸
到医院就诊，做X线或胸部CT的检查，医生根据片子检查气胸量的多少，处理方法也会不同。对于少量的气胸，比如气胸量占胸腔的百分之十或百分之二十，总的说，不到百分之三十的气胸，保守治疗，如休息，吸氧气，促进气胸气体的吸收，相对恢复会比较快。如果检查显示气胸量比较多，超过百分之三十，要做排气的治疗。排气分两种方法：一，抽气。用注射器，细的针头、针管将气体抽出，再拔掉针。二，置管。放一个相对粗的引流管到胸腔，气胸的气体顺着管子排出，这样恢复更快。综上，是抽气排气的方法，还是置管排气的方法，主要由外科医生决定。
气胸危害有哪些
第一，出现气胸一侧的呼吸无法正常工作，肺功能下降，导致胸闷、气短、气不够用，如果年龄比较高，有肺气肿、哮喘等病史，需及时到医院进行吸氧，排气。第二，气胸有时伴发血胸，形成粘连带，肺萎缩把粘连带撕碎、撕脱，引起血管出血，引发失血休克，出现心慌、头晕、出冷汗等，都是出血的表现，是气胸的危险所在。第三，特殊的职业，比如飞行员或潜水员，一旦发生气胸，因与和正常状态的大气压不同，包括空气稀薄的高原，会更加危险，严重的可能出现呼吸衰竭等。
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如何治疗气胸
发现气胸后需先到医院就诊，做X线或胸部CT等方面的检查，根据检查后片子上气胸量的多和少，选择使用抽气排气，还是置管排气。一、对于少量气胸，比如气胸量占胸腔的比例不到百分之三十，通常选择保守治疗，如休息、吸氧气等，吸氧能够促进气胸气体的吸收，较快缓解病情。二、气胸量超过百分之三十时，需进行排气治疗，例如抽气排气，用注射器抽出气胸的气体，或置管排气，放置较粗的引流管到胸腔里，使气胸的气体顺着管子排出。
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气胸怎么检查
气胸的检查方式，询问症状，胸部体格检查，影像学检查，X线或CT检查，均可准确判断气胸的方法。如果怀疑发生气胸，比如胸痛、呼吸困难、气短等症状，需到医院就诊。一、医生询问患者的症状，例如不适等。二、做体格检查，主要听诊，听一侧的胸腔，肺呼吸音是否正常，叩诊，检查是否有鼓音，有助于判断气胸的存在。三、影像学的检查，X线检查，可判断有无气胸，CT检查，可清晰地看到肺的情况，和气胸量多少，以及有无肺大泡，肺气肿，感染性病变等。
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