黄疸要检查哪些方面
发布时间:2020-11-2053171次浏览
新生儿黄疸也是小儿常见的一种疾病,一般都是在新生儿几天之后发生,那么新生儿该做哪些检查?专家表示,临床上一般认为新生儿黄疸患儿该做下述三项检查,下面专家为大家一一具体介绍,希望它们对大家能够有所帮助。新生儿黄疸该做哪些检查?
1、肝活检
通过肝穿刺进行检查,肝炎时可见肝小叶结构紊乱,有多核巨细胞,胆管增生不明显,可见胆汁淤积。胆管闭锁时肝小叶结构正常,胆管增生核胆汁淤积明显,也可见多核细胞,在阻塞性黄疸肝脏疾病的鉴别诊断有较大帮助,但新生儿期一般不做此项检查。
2、呼气中一氧化碳测定
根据血红素降解为胆红素过程中,在血红素加氧酶等作用下释放出CO的原理,通过测定气道中释放的CO可以早期预测血胆红素生成的速度。可用非分散型紫外线分析法或CO气体微量法测定。
3、听、视功能电生理检查
包括脑干听觉诱发电位(BAEP)和闪光视觉诱发电位可用于评价听觉、视觉传导神经通道功能状态,早期预测胆红素毒性所致脑损伤,有助于暂时性或亚临床胆红素神经性中毒的诊断。
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孕妇为O型血有什么危害
孕妇为O型血可能面临溶血病、新生儿免疫力低下、新生儿黄疸、水肿、宫内窘迫等疾病。具体情况如下:1、溶血病:孕妇为O型血,丈夫是A型血、B型血或者其他血型,新生儿可能是其他血型。孕妇为O型血,新生儿为非O型血,很有可能会引起新生儿溶血病。O型血孕妇要定期进行溶血检查,时刻关注新生儿的发育情况,做好正规产前筛检。2、新生儿免疫力低下:孕妇是O型血,丈夫为非O型血,可能会使孕妇体内的抗原与丈夫体内的抗体发生反应,从而导致新生儿免疫力低下。3、新生儿黄疸:孕妇为O型血,丈夫是其他血型,在血型上可能会出现抗原抗体反应,引起新生儿黄疸。4、水肿:孕妇血液稀释、雌激素的影响会引起毛细血管的通透性发生改变,孕妇水肿后导致身体行动不适,可以进行适当按摩去消肿。5、宫内窘迫:新生儿在宫内因为溶血而导致胎盘功能不稳、新生儿缺氧等生理原因,要注意检测并改善新生儿状况。孕妇为O型血,丈夫为非O型血,ABO血型溶血胎儿的概率较低,无须过分紧张,定期做好产前筛查,保持心情愉悦。若身体出现不适,应前往正规医院接受治疗,以免延误病情。
间接胆红素偏低有哪些危害
实际上间接胆红素偏低对人体没有什么危害,胆红素是红细胞破坏以后,形成间接胆红素,又叫非结合胆红素,它在肝脏经过葡萄糖醛酸结合以后就会变成结合胆红素,随着胆汁排泄进入肠道。正常总胆红素的水平是1.7μmol/L-17.1μmol/L,低于这个数值临床上没有明确的意义,高于这个数值称为黄疸,在17.1μmol/L-34.2μmol/L之间属于隐性黄疸,可能没有任何的表现,皮肤黏膜、巩膜也没有黄染等情况。而大于34.2μmol/L以后,就可以出现皮肤巩膜黄染,就叫显性黄疸。间接胆红素是红细胞破坏以后产生的,只要没有明显的溶血等情况。胆红素水平是在正常范围就是间接胆红素,如果血细胞正常的破坏,但是肝脏的功能出现问题了以后,会导致间胆和直接胆红素都会增高,但是鲜有出现偏低的情况,临床上也很少讨论这个问题。如果查体发现胆红素水平偏低,也不必过于紧张,要综合来看看您肝功能、ALT、AST这些有没有异常,GGT、AKP是胆管壁损害的一些指标,看有没有问题,总胆红素水平如何,必要的时候可以进一步查肝脏影像学检查,甚至是CT检测,还有就是血常规有没有溶血,还有肝脏的病毒标志物等检测,包括肿瘤标志物,也都是常规体检关注的内容。所以总之间接胆红素偏低,没有什么明显的临床意义。
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直接胆红素和间接胆红素都偏高是怎么回事
直接胆红素和间接胆红素合起来就是总胆红素,总胆红素增高我们称为黄疸。直胆和间胆都高,如果它的程度是同等程度的,首先考虑肝细胞性的黄疸。排泄的肝外胆道梗阻也可以出现黄疸,但这个梗阻性的黄疸是以直接胆红素为主。如果是溶血红细胞破坏太多,以间接胆红素为主,如果是肝细胞的病变,如病毒性肝炎等。肝病包括有病毒性肝炎,甲、乙、丙、戊、庚等这些肝炎,还有酗酒,有的病人自服一些抗感冒的药物也可导致急性肝损伤。抗结核的药物,还有一些化疗药物,肝癌,还有肝硬化等都可以出现胆红素的增高。
黄疸很高对孩子会不会有影响
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手心发黄怎么回事
手心发黄在肝胆外科尤为多见。手心发黄是全身皮肤黏膜,包括眼睛的巩膜、手心都发黄,是身体胆红素代谢出现问题,总胆红素升高情况,黄疸是常见的。还有肝脏疾病,像肝炎、急性肝坏死、药物性的肝炎、酒精性的肝炎也会出现黄疸。除了肝脏本身的情况以外,红细胞溶血也会出现黄疸。还有生理情况,吃含有胡萝卜素较多的食物,如南瓜、胡萝卜,长期吃手脚心特别黄,身体其他部位的皮肤、黏膜和巩膜不发黄。中医认为手脚心发黄主要是脾气不足,用益气健脾药物,像六君子汤。还有湿热,可用甘露消毒丹等治疗。
胆酸高
胆酸过高有其确切的发病诱因,一般认为胆酸过高是由于肝细胞受损,肝功能受到影响,引起胆汁分泌异常所致,多见于慢性肝炎或急性肝炎。而胆汁淤积综合征也会引起染色异常增高。另外,若是患有黄疸疾病,也会导致患者胆酸分泌出现异常。
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宝宝黄疸是很常见的儿科疾病,新生儿黄疸的治疗呢,很多当父母的都会用药物来治疗新生儿黄疸,其实得了黄疸之后呢,药物治疗也是需要慎重的,因为很多的孩子器官还没发育完善,那么新生儿黄疸妈咪如何用药呢?
结合胆红素又叫什么
结合胆红素又叫直接胆红素,是未结合胆红素进入肝脏后,与转氨酶、葡萄糖醛酸结合生成的一种胆红素。它的正常值是0~6.8之间,通过结合胆红素的检测,可以诊断是否出现梗阻性黄疸、肝细胞性黄疸等。
直接胆红素是什么意思
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什么是直接胆红素
直接胆红素又称结合型胆红素,是由间接胆红素进入肝脏后,在肝内通过葡萄糖醛酸基转移酶的作用与葡萄糖醛酸结合生成的,可以溶解于水,通过肾脏随尿排出体外。血液中直接胆红素的异常往往说明肝脏细胞在处理胆红素之后以及胆道排泄过程当中出现了障碍。对于直接胆红素的测定,有助于黄疸类型的诊断和鉴别诊断。通常在化验单上会看到胆红素指标,包括总胆红素、间接胆红素和直接胆红素。胆道结石、胆道肿瘤、胆管炎是以直接胆红素升高为主的总胆红素异常;而溶血性疾病或者肝细胞性黄疸往往是以间接胆红素升高为主。
什么是梗阻性黄疸
黄疸是新生儿很容易出现的一种疾病,黄疸其实有很多种不同的类型,梗阻性黄疸就是其中一种,主要就是因为胆汁进入肠道过程受到阻碍,而让胆汁瘀滞而出现的一种黄疸问题,出现这种疾病的原因是肝外胆管梗阻,肝内胆管堵塞等。
怎么预防黄疸
喝葡萄糖水能预防黄疸吗
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黄疸引起听力受损怎么办
通常情况下,黄疸引起的听力损失,一般是由于某些病毒侵犯听神经而造成。通常在这种情况下,患者听力损失的程度,会比较严重,而且在一定的程度上,可以出现听力损失进行性加重的趋势。一般情况下,患者如果是由于黄疸引起听力受损的情况,在治疗方式的选择方面,与听力损失的程度有关系。如果患者听力损失的程度,在中度到重度,只要在听力补偿的有效范围当中,就可以先考虑使用助听器;如果是在患者听力损失的程度非常严重的情况下,助听器已经不能够满足患者聆听的要求,就要考虑做人工电子耳蜗植入。总之,由于黄疸引起患者出现的听力损失,需要对其进行有效的干预。而使用的干预手段以及方法,需要根据患者听力损失的程度,来进行细化和分类。