冠心病，肺炎是两个疾病，冠心病是常见的一个心血管系统的疾病，肺炎是呼吸系统的一个疾病，这两个疾病的症状的表现，还是差异比较大的，就像肺炎它表现的话，就是一般有发烧、咳嗽、咳痰、喘憋、呼吸困难等这些表现。往往通过检查可以发现，像血液的白细胞在细菌感染的时候，可以白细胞升高，像病毒感染的时候，可能白细胞可以降低。另外一些炎症的指标，就像它会明显的升高。另外就是像胸片的话，可以看到肺上有片状影，所以肺炎的症状跟冠心病，表现的症状差异是比较大的。冠心病的症状主要是表现是心绞疼的症状，典型的表现是在活动的时候，出现胸骨后的一种压榨样的，就像压了一颗石头，透不过气一样的，闷疼或者压榨一样的疼痛。可以放射到左肩、左臂、左背，另外可以伴随像出汗，就像恶心等等这些表现，但是心绞疼一般持续的，时间一般比较短，一般是停止运动或者含硝酸甘油过后可以迅速缓解。但是也可以表现像呼吸困难或者咽喉部的紧缩感，如果是冠心病已经影响到心功能，出现心衰，这时候也可以出现劳力性的呼吸困难，或端坐呼吸或夜间阵发性的呼吸困难，这种情况可以出现呼吸困难的表现。但冠心病的心电图往往有一些像缺血的表现，另外在发生急性的心梗的时候，会出现心肌酶谱的升高，另外在累及到心肌的时候，造成心肌梗死的时候，超声心动图可以出现，室壁节段性的运动异常，出现射血分数的降低，这些情况可以帮助来诊断冠心病，鉴别肺炎和冠心病。

阿司匹林和波立维是可以同时服用的。这两种药物都有抗凝血小板凝集的作用，需要根据病人具体的情况，在医生的指导下用药。稳定型冠心病的病人，可以只服用阿司匹林一种药物。如果患有不稳定型的冠心病或者心肌梗塞等疾病，可以采取两种药物、联合用药的方法进行治疗。心梗的病人进行了冠脉支架植入手术以后，也应该两种药物一起服用。因为这两种药物有导致出血、消化性溃疡、肝肾功能受损的可能性，用药期间应该定期的去医院进行相关的检查。

心理疾病又叫精神心理障碍，分为感觉障碍、知觉障碍、注意障碍等。轻型的包括焦虑、抑郁等。重症的包括精神分裂、双向情感障碍。很多的包括焦虑、抑郁等疾病的人，经常会感觉到胸痛、胸闷、心慌、特别像冠心病，他们认为自己就是冠心病，所以经常与冠心病来到心内科去就诊。但实际上，经过检查，不论是心电图、心脏彩超，甚至做到冠脉的ct，都没有发现有冠心病的迹象。其实他们是一个心理方面或者是精神方面的疾病，我们有时候称他们是这心脏神经官能症，其实一个心理的疾病。而冠心病是一个心脏的一个器质性的疾病。通过检查，两者是很容易区别的。

冠心病患者诊断时，要先注意自身表现，发现异常后及时去医院做心电图、心脏超声、冠状动脉CTA以及冠状动脉造影等检查，明确病变对症施治。注意自身表现，如有时心前区闷痛两、三分钟，此时不在乎、不做检查，危害很大。当有心前区闷痛、压榨感，甚至疼痛比较厉害时，要到医院专科做相应检查。医生接诊后，根据症状开具不同检查菜单，判断是否有冠心病、高发易发因素等。做初期筛选，如心电图了解心电图症状，，做心脏超声，了解心脏活动状态。进一步可做冠状动脉CTA，做冠状动脉成像，做相对比较精准检查。目前还可做冠状动脉造影，明确地发现冠状动脉病变部位严重程度、冠状动脉狭窄远端供血血流量情况。

冠心病是心血管内科一种非常常见疾病。冠心病主要是指心脏上血管出现问题，心脏上血管称为冠状动脉，它发生疾病的时候称为冠心病。冠心病最主要是由于各种危险因素，导致心脏上冠脉的血管出现狭窄、堵塞、闭塞，最后引起心脏血管供氧和需氧失衡的时候，会出现一系列心脏相关症状，就称为冠心病。在临床上，根据冠心病出现临床症状和临床预后不同，一般分为5个类型，主要是常见心绞痛型、心肌梗塞型、无症状心肌缺血、心律失常型，还有猝死。在临床上其实最常用见的是急性冠脉综合征和稳定性心绞痛这两种类型。