安博平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

胫骨骨折有必要手术么

发布时间:2020-10-2358661次浏览

无明显移位的轻度胫骨骨折,可不采取手术治疗的方式,只要及时固定复位和卧床休息即可。但移位明显的患者,如果采用外固定架和骨牵引法效果不佳,还是及早手术,否则会造成畸形愈合或者骨不连。

胫骨骨折是膝关节创伤中最常见骨折之一,其中主要包括胫骨骨干骨折和平台骨折。造成胫骨骨折常见原因有暴力打击、踢伤、撞击伤,或者高空坠下和滑倒等。那发生胫骨骨折有必要手术么?
  一、轻微胫骨骨折需要手术吗
  1.不需要手术
  如果是轻微无移位,或是移位情况不明显的骨折,可暂时先不考虑手术,采取保守治疗即可。但保守治疗前,需考虑骨折是否存在其他问题,例如神经血管有无损伤,损伤情况是否严重。
  2.如何治疗可痊愈
  (1)固定复位
  对于骨折没有明显移位的患者,可用石膏板、支具或甲板进行固定,防止骨折端受到二次伤害。
  (2)卧床休息
  固定复位后,需长期卧床休息,恢复期间可多吃促进骨愈合的食物,例如富含蛋白质、钙质的食物,可帮助病情尽快恢复。否则如果骨折延迟愈合,就可能发生骨不连或者其他问题。
  二、严重胫骨骨折需要手术吗
  胫骨移位明显的患者,如果采用外固定架治疗和骨牵引法,也能达到治疗目的。不过这两种方法治疗时间长,患者痛苦大,所以最好还是采取手术治疗的方式,比如骨钢板、克氏针和螺钉等等。
  综上所示,对于较轻微且无明显移位的患者,可采取保守治疗方式,包括固定复位等等。如果情况严重,最好还是及早手术,否则可能存在后遗症

相关推荐

小腿胫骨内侧一按就疼是怎么回事
小腿内侧一按就疼原因有很多:如果小腿局部没有受过外伤,引起小腿胫骨内侧疼痛,最常见的原因是胫骨内侧骨膜和筋膜发炎所致,一般常见于参加剧烈运动之后,比如前几天跑长跑,爬了一个非常高的山,或者参加了篮球、足球比较剧烈的竞技项目,就容易出现胫骨内侧,骨膜还有筋膜的炎症,从而出现疼痛。另外,如果小腿不注意保暖,受凉了,也容易在小腿胫骨内侧骨膜和筋膜层出现炎性的渗出物,刺激神经末梢从而产生疼痛,因此在注意休息,避免劳累的同时,可以用热毛巾或暖宝等热敷疼痛的部位,每次热敷半小时,促进局部血液循环,促进炎症的吸收消退,也可以局部贴敷消炎止痛的或舒筋活血的膏药,如果可以有效地缓解小腿内侧的疼痛,那就说明问题不大。当然还有一种可能原因,就是胫骨内侧骨质发生破坏,比如局部骨肿瘤形成,或者硬化性骨髓炎等,都会出现胫骨内侧的疼痛,那可能就需要骨科手术介入,进行骨肿瘤的刮除,如果小腿胫骨内侧受过外伤,同时拍片未见骨折异常,那就考虑胫骨内侧软组织损伤引起的疼痛,多伴有局部的肿胀或者皮下淤血,一般两天内对疼痛部位进行冷敷,口服消炎止痛药物,或者活血化瘀药物进行治疗就可以,如果拍片发现局部有骨折,已经移位,那可能就需要积极的治疗骨折,进行石膏制动,或者骨折切开手术治疗。
语音时长 02:14

2021-11-05

80795次收听

胫骨骨折可不可以评定伤残
胫骨骨折是临床上相对来讲比较常见的一种骨折,大部分可以通过保守治疗,获得比较满意的效果。一部分患者如果有骨折严重的移位,或者出现了胫骨周围的血管,神经的损伤可能就需要手术治疗了。而伤残评定这个概念在里边,可能需要跟大家再介绍一下,伤残的等级的评定,一般来说并非由临床医生来作出,而是由专门的鉴定机构对于受伤患者,完全或者是基本恢复病痛以及功能,这个情况做出的判断,一般而言,这样的机构有可能会在医院设定检查和判定的服务。但是,并非由医院的临床医生去具体参与工作。所以,鉴定一般在伤者恢复基本功能以后,凭临床住院或者门诊的资料去专门的机构,设立点或者机构所在的地点进行鉴定。就临床医生的经验来说,胫骨骨折能够评定9级伤残左右的可能性是相对较大,如果说合并了其他严重的损伤,可能评定的级别还会增加。这里提醒大家,一般伤残的鉴定是1~10级,具体的可以向伤残机构进行一些相应的咨询。
语音时长 01:40

2021-07-09

70455次收听

右胫骨近端骨折严不严重
一般而言胫骨骨折分为胫骨的髁部骨折,当然还有一些是胫骨干的骨折。骨折的状态不一样,严重程度也是不同的。胫骨髁部的骨折也叫胫骨平台骨折,是一种比较常见的骨折,一般由高处跌下,足底触地产生的传达暴力所致,骨折的后部伴有不同程度的关节面的破坏。在治疗时不管手术也好或者保守也好,应该尽量的恢复关节面的平整。如果关节面不平整,有可能会造成关节的内翻、外翻、僵硬或者长期导致创伤关节炎的形成。胫骨干的骨折也是比较常见的,胫骨干下1/3的交接处,因为比较细弱,所以是骨折经常好发的部位。如果是断端比较平整或者是对位、对线比较好的,可以考虑保守夹板或者是石膏外固定。如果对位、对线比较差,骨折情况就相对比较严重的,应该尽早的考虑手术治疗。胫腓骨干的骨折治疗原则,首先要恢复小腿的长度和负重的功能,要纠正骨折的成角和旋转移位,否则预后不好,还会影响双下肢的长度,从而导致活动受限而产生一系列其他的严重问题。
语音时长 01:39

2021-07-09

73181次收听

02:24
胫骨平台骨折终身痛苦吗
看胫骨平台骨折的程度,就看骨折的平面影响的程度。如果胫骨平台塌陷了,形成台阶,无论保守还是手术,没把平面整回来,那就形成了抬脚走路就疼,就会终生痛苦。如果胫骨平台骨折把关节面给它对平了,塌陷了把固块给抬起来,通过手术撑住它。没塌陷的话,要给它制动,不负重。所以胫骨平台骨折一定要高度重视,它是一个负重的关节面,是一个平台,实际上要载重的一个面,所以处理不好就会引起问题,处理好了就没问题。把平台对好了给它顶起来那就好了,不会导致终身痛苦了。
02:25
胫骨平台骨折严重吗
看胫骨平台骨折的程度。胫骨平台骨折,胫骨平台裂了,没有明显移位,相对来说好办,可能打个石膏使它不负重就可以,或打钉子把它钉住。胫骨平台有个塌陷,比较麻烦,塌下来形成台阶,处理不好磨不平,导致创伤性性关节炎,一定要做手术,把平台塌陷的点抬起来,把关节面对平。但是有个问题,比如再对平很麻烦,以后有可能导致受伤、浮肿,浮肿面每走一步时踩地可能出现问题。所以胫骨平台骨折一定要好好处理,和关节面对好,尽量对平,而且还有胫骨平台骨折容易伴发的一些其他的损伤,平台能压下去。
02:19
左胫骨远端骨折严重吗
骨折的严重程度是根据具体情况进行判断的。胫骨远端骨折如果还涉及到了关节面的骨折,是比较严重的。对于骨折复位的要求也是比较高的。但是胫骨远端骨折大部分涉及的关节面比较少。在治疗过程中要求比较高,采取手术治疗进行局部骨头的复位,进行内固定。然后,在临床随访的过程中要去观察骨折的愈合情况。因此在手术的过程中,也应该注意局部的软组织和血运的保护,避免过多的软组织损伤,这样能够在骨折的愈合过程能够更好的愈合。
胫骨髁骨折怎么办
胫骨髁骨折可以选择保守治疗、牵引治疗、手术治疗等方法予以改善。手术治疗主要适宜于没有明显移位患者;牵引治疗主要是针对合并有内、外翻伤或者垂直伤较大者;若是上述方法治疗效果不佳,可通过手术治疗这一方法改善。
胫骨骨折有哪些分型
骨折主要分为单纯骨折和粉碎骨折两种类型;单纯骨折根据骨折线形状,又分为包括斜型骨折、横形骨折、螺旋骨折三种类型。
胫骨骨折严不严重
胫骨一旦发生骨折,一般都比较严重。当然胫骨骨折是否严重,也根据骨折移位程度、骨折部位,骨折是否合并神经血管损伤等因素影响。胫骨骨折,胫骨位于大腿与足踝之间,是人负重重要骨骼结构,比如胫骨中下1/3骨折移位很严重,那由于这个部位胫骨中下1/3是血运比较缺乏区域,发生骨折不愈合机会会很高,这种骨折就很严重。如果骨折发生在靠近踝关节或靠近膝关节,是邻近关节的骨折,这种骨折对膝关节和踝关节功能影响也很大,所以也是严重骨折。当然如果胫骨骨折严重移位,导致周围神经血管损伤,会引起骨筋膜室综合征,也会导致神经肌肉邻近小腿神经肌肉功能的严重障碍。所以胫骨骨折要根据骨折部位,骨折受到外伤暴力程度,以及是否合并神经血管损伤,是否靠近关节面等多个因素影响,所以不能一概而论。但是总体临床当中对胫骨骨折还是非常重视,认为是严重的骨折。
语音时长 01:28

2020-02-27

64216次收听

02:23
胫骨骨折严重吗
骨折是否严重需根据骨折移位程度、骨折部位,骨折是否合并神经血管损伤等因素影响进行判定的。如胫骨骨折发生在中下1/3,由于这个部位血运比较缺乏,发生骨折不愈合机会就会很高。如果胫骨发生在靠近踝关节或靠近膝关节,这种骨折对膝关节和踝关节功能影响也是很大。还有胫骨骨折严重移位,会导致神经肌肉邻近小腿神经肌肉功能严重障碍。所以胫骨骨折根据位置不同、移位程度不同、造成周围神经血管损伤不同,不能一概而论。
01:55
胫骨骨折需要手术吗
胫骨骨折一般要看受伤的机制严重不严重,以及骨折的类型。如果是轻微的骨折,比较稳定的可以不考虑手术,静养就可以。严重者需要到医院去看骨科,进行拍片检查,确诊。医生确诊之后,建议手术,就手术治疗。不需要手术的,可以卧床休息,吃一些促进骨愈合的食品和药物来达到骨折恢复的目的,使之早日康复,否则就会容易引起骨折的延迟愈合,或者出现其他别的问题。另外还得考虑骨折有没有其他方面的问题,像神经血管有没有受损,如果没有就可以夹板固定或者石膏固定,不需要手术的治疗。
胫骨骨折严重吗
胫骨骨折也需要根据骨折具体发生于胫骨某个部位而定,因为胫骨作为人体主要的承重骨,一般骨折后均需切开复位内固定,如果胫骨骨折发生于下1/3处且此处最易骨折,由于其血供较差,术后骨不愈的发生率较高。胫骨骨折分为关节内骨折、关节外骨折。胫骨关节内骨折需解剖复位,不能有任何移位,并保证关节面光滑度最大,术后功能才能恢复,其临床处理难度较大。包括胫骨平台骨折、踝穴的骨折,处理较困难,容易致残。对于胫骨骨干骨折,因骨干不累及关节面,相对处理较为容易,且对恢复后功能影响不大。如果骨折部位发生于胫骨上段或胫骨平台,出血量较大,也可能引起休克等情况。
语音时长 01:18

2019-12-05

49930次收听

什么是胫骨骨折
胫骨骨折主要分为如胫骨干骨折、胫骨平台骨折和踝关节骨折等,如果患者出现不全骨折或移位不明显的骨折,也是可以运用保守治疗的方法。一般情况下的骨折都可以手术处理,相对来说髓内钉固定可以进行微创治疗,开放性骨折需要外固定架固定,后期的恢复来讲,功能恢复很重要的,相对来说具体的愈合时间和患者的年龄、骨折部位、全身状况以及治疗方法都有很大的关系,患者还是要积极配合。
胫骨远端骨折后遗症有哪些
当出现胫骨远端骨折的时候,如果治疗方法不得当,术后功能锻炼不到位等,患者会有关节僵硬、关节疼痛、肌肉萎缩、血管栓塞等后遗症;有时候还会出现创伤性关节炎的后遗症,降低生活质量。
胫骨骨折需要手术吗
胫骨骨折需要及时的进行处理,以免贻误治疗,引发畸形。如果骨折没有明显的移位,就不用手术。可以采用小夹板或者石膏固定保守治疗就可以了。如果有了移位的情况,就需要手术复位。如果固定的牢固,一般术后的6周左右就可以恢复。目前治疗胫骨骨折的手术方法有交锁髓内钉固定术、外固定架治疗等等。平时要注意少活动,以防复发。