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怎样治疗慢阻肺呢

发布时间:2020-12-1025355次浏览

慢阻肺属于中医学肺胀范畴,古代医家运用八纲辨证常责之于久病肺虚,痰浊潴留,瘀血内阻而渐影响其他脏腑,使病程进展,治疗多以“急则治其标,缓则治其本”为原则,那么,到底应该怎样治疗慢阻肺呢?

脾虚是慢阻肺病机传变的核心。慢阻肺多因肺脏长期遭受多种外邪侵袭,或烟毒伤肺,致使肺脏宣肃功能失常,日久肺气受损,子耗母气,导致脾胃气虚,既不能化生水谷精微,也不能滋养肺脏,加重肺虚。肺脾互伤,虚损加剧,肺脾两虚,日久母不生子,由肺及肾,脾肾为先后天互生的关系,脾伤则后天失养,后天无以养先天,则肾伤而咳喘并作,故脾位于慢阻肺病机传变的核心。林琳认为,慢阻肺的发展是由肺及脾、及肾的过程,脾居核心地位。脾虚加剧加速肺虚、肾虚

痰瘀是慢阻肺的重要病理因素。肺脾肾亏虚,肺虚津液不布,脾虚水谷不化,肾虚膀胱气化失司,导致津液代谢失常,痰浊内蕴;正气亏虚,无力推动血行,血停成瘀。血瘀日久,瘀阻脉络,气机不畅,可致津液输布代谢障碍,水液停蓄,形成痰饮;反之,若津液代谢受阻,痰湿内生,水饮停滞,则气机不畅,气滞血瘀。因此,林琳认为痰瘀为慢阻肺的病理产物,慢阻肺稳定期的治疗要兼顾活血化痰。

呼吸肌疲劳的中医学认识。目前认为,慢阻肺是全身性疾病,肺外的症状越来越受到关注。部分慢阻肺患者存在呼吸肌疲劳,这是导致慢性呼吸衰竭最直接的原因,也是慢阻肺患者反复难愈及致残、致死的重要因素。慢阻肺呼吸肌疲劳表现为呼吸短促无力、呼吸困难,伴纳差、消瘦、大肉削脱,甚则怯寒肢冷,疲乏无力,腰膝酸软。慢阻肺呼吸肌疲劳的病机与胸中宗气亏虚、中气下陷有关。宗气以肺吸入之清气与脾胃运化之水谷精气相合而成,而肾为先天之本,诸气之源。因此,宗气以肾中元气为源,以水谷精微为养料,与清气相合贮于胸中。因此,慢阻肺呼吸肌疲劳与肺脾肾亏虚相关。

以上关于治疗慢阻肺的知识,希望能对大家有所帮助。

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轻度慢阻肺如果及时诊断、及时治疗、及时戒除不良习惯,病情停止进展,对预期寿命、生活质量影响不大。但病人通常到中期、中晚、中重度以后才就医。一旦诊断,基本是中、重度后的病人。因大部分都长期吸烟,会把慢性咳嗽、咳痰,认为是吸烟的正常反应。所以会错过诊断时机,直到严重呼吸困难时,才就医,这就是慢阻肺中重度水准。如果进一步发展,肺功能严重下降,长期缺氧,会出现肺动脉高压、肺源心脏病,甚至是慢性呼吸功能衰竭,出现不可逆的呼吸功能衰竭,最后死亡。同时,慢阻肺的致病因素,吸烟和肺部恶性肿瘤有密切的关系。所以,慢阻肺合并肺癌的几率相当高,因为有共同的致病因素。同时,慢阻肺易出现肺部感染,包括间质性肺疾病。慢阻肺本身就很严重,同时易并发很多肺部疾病。
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通常情况下,慢阻肺患者的起病都比较隐匿,所以,在慢阻肺疾病早期的时候,患者可能并没有一些明显的症状,或者是特异性的临床症状,有很多的患者察觉不出自己已经得上慢阻肺这种疾病。有一部分人经常会吸入煤炭的烟气,或者是其他反复接触粉尘工作的人群,当出现持续的咳嗽以及卡痰症状的时候,尤其是有的人到了冬天,就会出现咳嗽加重的表现,在夏天咳嗽症状,就会缓解或者减轻;有的患者可能是常年性的轻度,甚至中度的咳嗽、卡痰。如果当患者出现这些症状的时候,再结合曾经有过有毒气体,或者是颗粒的接触史,就应该注意是否患上了慢阻肺疾病。尤其当患者出现活动后的呼吸困难,在活动以后出现气短喘息的时候,就要注意是否已经患上早期的慢阻肺。
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如何鉴别慢阻肺急性加重
慢阻肺急性加重会导致肺功能进行性下降,使疾病进展加快并增加患者死亡风险。可以说,慢阻肺的每一次急性加重对于患者来说都是一次“难过的坎儿”,所以及早识别慢阻肺急性加重并与其它相似疾病加以鉴别,对于慢阻肺患者格外重要。